Non-invasiv Ventilation Præoperativ Lungeresektionskirurgi (préOVNI)
Evaluering af ikke-invasiv ventilation præoperativ lunge resektionskirurgi
Kirurgisk behandling er standardbehandlingen for lokaliserede former for ikke-småcellet lungekræft. Det tillader en 5-års overlevelse på over 50 % for fuldstændig resektion af tumoren. Dette er en tung behandling, der resulterer i en dødelighed på 4 til 8 % og en sygelighed på 20-60 %. Sikring af denne procedure er et stort folkesundhedsproblem. Den ikke-invasive ventilation er en teknik, der almindeligvis anvendes postoperativt ved akut åndedrætsbesvær og til behandling af søvnapnøsyndromer. Gennem sin effekt på iltnings- og lungefunktionsparametre kunne den ikke-invasive ventilation opnået i løbet af mindst 7 dage før interventionen signifikant reducere postoperative komplikationer hos patienter med en obstruktiv eller restriktiv lidelse, fedme eller kronisk hjertesvigt.
Formålet med undersøgelsen er at demonstrere, at den ikke-invasive ventilation i to trykniveauer opnået i løbet af mindst 7 dage før operationen lungeresektion (lobektomi eller segmentektomi) halverede de pulmonale og kardiovaskulære postoperative patienter med obstruktiv ventilatorisk lidelse eller restriktiv, fedme eller kronisk hjertefejl.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Angers, Frankrig, 49933
- CHU Angers
-
Brest, Frankrig, 29609
- CHRU de Brest - Hopital Morvan
-
Brest, Frankrig, 29609
- Inter Army Hospital, Clermont-Tonnerre
-
Clamart, Frankrig, 92141
- Inter Army Hospital
-
Créteil, Frankrig, 94010
- Chi Creteil
-
Limoges, Frankrig, 87042
- CHU Limoges
-
Nice, Frankrig, 06000
- Hospital, Pasteur
-
Saint-Etienne, Frankrig, 42055
- Chu Saint-Etienne
-
Toulon, Frankrig, 83041
- Inter Army Hospital, Saint-Anne
-
-
France
-
Aix-en-Provence, France, Frankrig, 13616
- Centre Hospitalier du Pays d'Aix
-
Argenteuil, France, Frankrig, 95100
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
-
Brest, France, Frankrig, 29200
- Clinqiue du Grand Large
-
Rennes, France, Frankrig, 35033
- Hôpital Pontchaillou
-
Rouen, France, Frankrig, 76031
- CHU de Rouen
-
Villefranche-sur-Saône, France, Frankrig, 69655
- Hopital Nord Ouest Villefranche sur Saone
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient over 18 år, for at drage fordel af operation planlagt til lungeresektion (lobektomi eller segmentektomi) for primær lungekræft og have underskrevet et informeret samtykke.
OG
- Obstruktiv besvær (FEV/FVC <70 % og FEV <80 % forudsagt)
Eller restriktiv (FVC <80 % eller TLC <80 %)
Eller fald i forholdet TLCO / VA <60%
Eller historie med respirationssvigt med hyperkapnisk Pa CO2> 45 mmHg i året før operationen
Eller langtidsilt
Eller hjertesvigt (kliniske tegn på hjertesvigt og LVEF <55 % eller forstyrrelse af afslapning ved ekkokardiografi eller atrieflimren)
Eller historie med akut kardiogent lungeødem.
Eller fedme (BMI > 30 kg/m2)
Ekskluderingskriterier:
- Manglende evne til at give samtykke
- Patient erklæret inoperabel på grund af komorbiditeterne eller afvisning af operation eller med uoperable tumorer.
- Patient operabel, men uden komorbiditeter beskrevet i inklusionskriterierne
Kontraindikationer til non-invasiv ventilation:
- Manglende forståelse for det tekniske
- misdannelse i ansigtet
- Stram stenose af de øvre luftveje
- ukontrollabel opkastning
- Kan ikke fjerne masken
- Kognitiv svækkelse eller alvorlig psykiatri, der bringer overholdelsen af NAV i fare
- Patient ikke-forsikret
- Patient, der allerede er i invasiv ventilation eller ikke-invasiv
- Under graviditeten
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Producent VPAP ST
7 dage minimum non-invasiv ventilation ved 2 trykniveauer (BPAP) til interventionen.
|
non-invasiv ventilation i to trykniveauer 7 dage før operationen
|
|
Ingen indgriben: Ingen indgriben
sædvanlige råd
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af lungekomplikationer og kardiovaskulære postoperative
Tidsramme: 1 måned
|
Demonstrer, at den ikke-invasive ventilation i to trykniveauer opnået i løbet af mindst 7 dage før operationen lungeresektion (lobektomi eller segmentektomi) halverede de pulmonale og kardiovaskulære postoperative patienter med obstruktiv ventilatorisk lidelse eller restriktiv, fedme eller kronisk hjertesvigt.
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Identifikation af undergrupper af patienter
Tidsramme: 1 måned
|
Identificer undergrupper af patienter, der har størst fordel af en ikke-invasiv ventilation præoperativt og sikkerheden ved denne teknik præoperativt.
|
1 måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nicolas PALEIRON, MD, Brest, Inter Army Hospital Clermont-Tonnerre
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RB 11.095 préOVNI
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .