Ei-invasiivinen ventilaatio Preoperatiivinen keuhkojen resektiokirurgia (préOVNI)
Non-invasiivisen ventilaation arviointi Preoperatiivisen keuhkojen resektiokirurgiaan
Kirurginen hoito on ei-pienisoluisen keuhkosyövän paikallisten muotojen vakiohoito. Se mahdollistaa 5 vuoden eloonjäämisen, joka ylittää 50 % kasvaimen täydellisessä resektiossa. Tämä on raskas hoito, jonka kuolleisuus on 4-8 % ja sairastuvuus 20-60 %. Tämän menettelyn varmistaminen on suuri kansanterveyskysymys. Non-invasiivinen ventilaatio on tekniikka, jota käytetään yleisesti leikkauksen jälkeen akuutissa hengitysvaikeudessa ja uniapneaoireyhtymien hoidossa. Hapetukseen ja keuhkojen toimintaparametreihin kohdistuvan vaikutuksensa ansiosta ei-invasiivinen ventilaatio, joka saavutettiin vähintään 7 päivää ennen interventiota, voisi merkittävästi vähentää leikkauksen jälkeisiä komplikaatioita potilailla, joilla on obstruktiivinen tai rajoittava sairaus, liikalihavuus tai krooninen sydämen vajaatoiminta.
Tutkimuksen tavoitteena on osoittaa, että ei-invasiivinen ventilaatio kahdella painetasolla, joka saavutettiin vähintään 7 päivää ennen leikkausta keuhkojen resektiota (lobektomia tai segmentektomia) puolitti keuhko- ja kardiovaskulaariset postoperatiiviset potilaat, joilla oli obstruktiivinen ventilaatiohäiriö tai restriktiivinen, liikalihavuus tai krooninen sydämen vajaatoiminta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Angers, Ranska, 49933
- CHU Angers
-
Brest, Ranska, 29609
- CHRU de Brest - Hopital Morvan
-
Brest, Ranska, 29609
- Inter Army Hospital, Clermont-Tonnerre
-
Clamart, Ranska, 92141
- Inter Army Hospital
-
Créteil, Ranska, 94010
- Chi Creteil
-
Limoges, Ranska, 87042
- CHU Limoges
-
Nice, Ranska, 06000
- Hospital, Pasteur
-
Saint-Etienne, Ranska, 42055
- Chu Saint-Etienne
-
Toulon, Ranska, 83041
- Inter Army Hospital, Saint-Anne
-
-
France
-
Aix-en-Provence, France, Ranska, 13616
- Centre Hospitalier du Pays d'Aix
-
Argenteuil, France, Ranska, 95100
- Centre Hospitalier Victor Dupouy
-
Brest, France, Ranska, 29200
- Clinqiue du Grand Large
-
Rennes, France, Ranska, 35033
- Hôpital Pontchaillou
-
Rouen, France, Ranska, 76031
- CHU de Rouen
-
Villefranche-sur-Saône, France, Ranska, 69655
- Hopital Nord Ouest Villefranche sur Saone
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Yli 18-vuotias potilas hyötyy primaarisen keuhkosyövän keuhkojen poistoleikkauksesta (lobektomia tai segmentectomia) ja joka on allekirjoittanut tietoisen suostumuksen.
JA
- Obstruktiivinen ongelma (FEV / FVC <70 % ja FEV <80 % ennustettu)
Tai rajoittava (FVC <80 % tai TLC <80 %)
Tai laskea suhdetta TLCO / VA <60 %
Tai hengitysvajaus, jossa hyperkapninen Pa CO2 > 45 mmHg leikkausta edeltävänä vuonna
Tai pitkäaikaista happea
Tai sydämen vajaatoiminta (sydämen vajaatoiminnan ja LVEF:n kliiniset merkit <55 % tai rentoutumishäiriö sydämen kaikukuvauksessa tai eteisvärinä)
Tai historiassa akuutti kardiogeeninen keuhkopöhö.
Tai liikalihavuus (BMI > 30 kg/m2)
Poissulkemiskriteerit:
- Kyvyttömyys suostua
- Potilas julistettiin leikkauskelvottomaksi liitännäissairauksien tai leikkauksesta kieltäytymisen vuoksi tai jolla on leikkauskelvottomia kasvaimia.
- Potilas leikkauskykyinen, mutta ilman sisällyttämiskriteereissä kuvattuja liitännäissairauksia
Non-invasiivisen ventilaation vasta-aiheet:
- Teknisen ymmärryksen puute
- kasvojen epämuodostuma
- Ylempien hengitysteiden tiukka ahtauma
- hallitsematon oksentelu
- Maskia ei voi poistaa
- Kognitiivinen vamma tai vakava psykiatrinen häiriö, joka vaarantaa NAV:n noudattamisen
- Potilas ei ole vakuutettu
- Potilas, jolla on jo invasiivinen ventilaatio tai ei-invasiivinen
- Raskauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Valmistaja VPAP ST
Vähintään 7 päivää ei-invasiivinen ventilaatio kahdella painetasolla (BPAP) interventioon.
|
ei-invasiivinen ventilaatio kahdella painetasolla 7 päivää ennen leikkausta
|
|
Ei väliintuloa: Ei väliintuloa
tavallinen neuvo
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkokomplikaatioiden ja sydän- ja verisuonisairauksien vähentäminen leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Osoita, että ei-invasiivinen ventilaatio kahdella painetasolla, joka saavutettiin vähintään 7 päivää ennen leikkausta keuhkojen resektiota (lobektomia tai segmentektomia), puolitti keuhko- ja kardiovaskulaariset postoperatiiviset potilaat, joilla oli obstruktiivinen ventilaatiohäiriö tai restriktiivinen, liikalihavuus tai krooninen sydämen vajaatoiminta.
|
1 kuukausi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Potilaiden alaryhmien tunnistaminen
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Tunnista potilaiden alaryhmät, jotka hyötyvät eniten ei-invasiivisesta ventilaatiosta ennen leikkausta ja tämän tekniikan turvallisuudesta ennen leikkausta.
|
1 kuukausi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Nicolas PALEIRON, MD, Brest, Inter Army Hospital Clermont-Tonnerre
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- RB 11.095 préOVNI
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .