Undersøgelse af kombinationen af anti-OX40 og ipilimumab hos patienter med metastatisk melanom
Fase 1/2 undersøgelse af kombinationen af et muse monoklonalt antistof mod OX40 og Ipilimumab hos patienter med metastatisk melanom
Dette er et åbent, to-faset studie, der kombinerer en dosiseskalering fase 1 med en proof-of-concept fase 2 hos patienter med inoperabelt eller metastatisk melanom, for hvem behandling med ipilimumab er indiceret.
Formålet med fase 1 er at bestemme den maksimale tolererede anti-OX40-dosis (MTD), og de sekundære mål er anti-OX40-farmakokinetik, biologisk aktivitet og tumorrespons vurderet ved de immunrelaterede responskriterier.
Formålet med fase 2 er at bestemme tumorrespons (ved irRC), og de sekundære mål er anti-OX40 farmakokinetik, biologisk aktivitet og sikkerhed/tolerabilitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med inoperabelt eller metastatisk melanom, for hvem behandling med Ipilimumab er indiceret
- Radiologisk målbar sygdom ved immunrelaterede responskriterier
- ECOG-ydelsesstatus på 0-1.
- Forventet levetid på mere end 12 uger.
- På tidspunktet for dag 1 af undersøgelsen skal patienterne være mindst 3 uger siden operationen
- På tidspunktet for dag 1 af undersøgelsen skal patienter med hjernemetastaser være asymptomatiske og mindst 8 uger uden tumorprogression efter strålebehandling af hele hjernen, mindst 4 uger siden kraniotomi og resektion eller stereotaktisk strålekirurgi, mindst 3 uger uden ny hjernemetastaser som påvist ved MR/CT
- Følgende laboratorieparametre skal være inden for de specificerede områder: Hæmoglobin-≥ 9 g/dL, WBC-≥ 3,0 x 109/L, INR-≤ 1,5, Total Bilirubin-≤ 1,9 g/dL & AST/ALT-≤ 3 x ULN
- Er blevet informeret om andre behandlingsmuligheder.
- Mindst 18 år. Kan og er villig til at give gyldigt skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Eventuelle kontraindikationer for ipilimumab/Yervoy®.
- Tidligere eksponering for ipilimumab/Yervoy®
- Forudgående eksponering for Anti-OX40 eller et muse monoklonalt antistof.
- Anamnese med alvorlige allergiske reaktioner på ukendte allergener eller anti-OX40 autoimmun sygdom undtagen autoimmun thyroiditis eller vitiligo.
- Uafklarede immunrelaterede bivirkninger efter forudgående biologisk behandling.
- Metastatisk sygdom i centralnervesystemet, for hvilken andre terapeutiske muligheder, herunder strålebehandling, kan være tilgængelige.
- Kendt immundefekt eller HIV, Hepatitis B eller Hepatitis C positivitet.
- Andre alvorlige sygdomme (f.eks. alvorlige infektioner, der kræver antibiotika).
- Deltagelse i ethvert andet klinisk forsøg, der involverer et andet forsøgsmiddel inden for 4 uger før dag 1 af undersøgelsen.
- Psykisk svækkelse, der kan kompromittere evnen til at give informeret samtykke og overholde undersøgelsens krav.
- Manglende tilgængelighed til immunologiske og kliniske opfølgningsvurderinger.
- Kvinder, der ammer eller er gravide, som dokumenteret ved positiv serumgraviditetstest (minimum følsomhed 25 IE/L eller tilsvarende enheder HCG) udført inden for 72 timer efter første dosis.
- Kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger en medicinsk acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsens varighed.
- Enhver tilstand, der efter den behandlende læges kliniske vurdering sandsynligvis forhindrer patienten i at overholde et hvilket som helst aspekt af protokollen, eller som kan sætte patienten i en uacceptabel risiko.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1 kohorte 1
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1. Anti-OX40 vil kun blive administreret med 0,1 mg/kg over 60 minutter i den første uge på dag 1, 3 og 5.
|
Anti-OX40 vil blive administreret i.v. over 60 minutter kun i den første uge på dag 1, 3 og 5
Andre navne:
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1 kohorte 2
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1. Anti-OX40 vil kun blive administreret med 0,2 mg/kg over 60 minutter i den første uge på dag 1, 3 og 5.
|
Anti-OX40 vil blive administreret i.v. over 60 minutter kun i den første uge på dag 1, 3 og 5
Andre navne:
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1 kohorte 3
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1. Anti-OX40 vil kun blive administreret med 0,4 mg/kg over 60 minutter i den første uge på dag 1, 3 og 5.
|
Anti-OX40 vil blive administreret i.v. over 60 minutter kun i den første uge på dag 1, 3 og 5
Andre navne:
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2 Kohorte 4
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1. Anti-OX40 vil blive administreret i.v. ved fase 1 maksimal tolereret dosis over 60 minutter kun i den første uge på dag 1, 3 og 5.
|
Anti-OX40 vil blive administreret i.v. over 60 minutter kun i den første uge på dag 1, 3 og 5
Andre navne:
Ipilimumab vil blive administreret med 3 mg/kg i.v. over 90 minutter hver 3. uge i i alt 4 doser, startende på dag 1
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder sikkerhed og tolerabilitet i henhold til National Cancer Institute CTCAE v4.0 (fase 1 og 2)
Tidsramme: Op til 16 uger
|
Laboratorietests, målinger af vitale tegn, fysiske undersøgelser og patientinterview vil blive udført for at opdage nye abnormiteter og forringelser af eventuelle allerede eksisterende tilstande
|
Op til 16 uger
|
|
Vurder tumorrespons ud fra de immunrelaterede responskriterier (fase 2)
Tidsramme: Baseline, uge 12 og uge 16
|
Tumorrespons af irRC er defineret som irPR eller irCR over en periode på mindst 4 uger
|
Baseline, uge 12 og uge 16
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bestem Anti-OX40 serumkoncentrationer
Tidsramme: Baseline, på dag 1, 3 og 5 30 minutter efter Anti-OX40 afslutning af infusion og på dag 8 og 15
|
Serumkoncentrationen af Anti-OX40 (CD134) vil blive bestemt ud fra dets binding til OX40 som målt ved ELISA
|
Baseline, på dag 1, 3 og 5 30 minutter efter Anti-OX40 afslutning af infusion og på dag 8 og 15
|
|
Vurder den biologiske aktivitet af anti-OX40 i kombination med ipilimumab
Tidsramme: Baseline, dag 1, dag 3, dag 5 dag 8, dag 15, dag 22 dag 43, dag 64, dag 85 og 113
|
Den biologiske aktivitet af anti-OX40 i kombination med ipilimumab vil blive vurderet ved:
|
Baseline, dag 1, dag 3, dag 5 dag 8, dag 15, dag 22 dag 43, dag 64, dag 85 og 113
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jedd Wolchok, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
- Ledende efterforsker: Brendan D Curti, MD, Providence Health & Services
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hæmmere
- Ipilimumab
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LUD2012-005
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .