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Estudo da Combinação de Anti-OX40 e Ipilimumabe em Pacientes com Melanoma Metastático

31 de março de 2014 atualizado por: Ludwig Institute for Cancer Research

Estudo de Fase 1/2 da Combinação de Anticorpo Monoclonal de Camundongo para OX40 e Ipilimumabe em Pacientes com Melanoma Metastático

Este é um estudo aberto de duas fases que combina uma Fase 1 de escalonamento de dose com uma Fase 2 de prova de conceito em pacientes com melanoma irressecável ou metastático, para os quais o tratamento com ipilimumabe é indicado.

O objetivo da Fase 1 é determinar a Dose Máxima Tolerada (MTD) de Anti-OX40 e os objetivos secundários são a farmacocinética do anti-OX40, a atividade biológica e a resposta tumoral avaliada pelos Critérios de Resposta Imunológica.

O objetivo da Fase 2 é determinar a resposta do tumor (por irRC) e os objetivos secundários são a farmacocinética anti-OX40, atividade biológica e Segurança/Tolerabilidade.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com melanoma irressecável ou metastático, para os quais o tratamento com Ipilimumabe é indicado
  • Doença mensurável radiologicamente por critérios de resposta relacionados ao sistema imunológico
  • Status de desempenho ECOG de 0-1.
  • Expectativa de vida superior a 12 semanas.
  • No momento do dia 1 do estudo, os pacientes devem ter pelo menos 3 semanas desde a cirurgia
  • No dia 1 do estudo, os pacientes com metástases cerebrais devem estar assintomáticos e, pelo menos, 8 semanas sem progressão tumoral após qualquer radioterapia cerebral total, pelo menos 4 semanas desde a craniotomia e ressecção ou radiocirurgia estereotáxica, pelo menos 3 semanas sem novos metástases cerebrais evidenciadas por ressonância magnética/TC
  • Os seguintes parâmetros laboratoriais devem estar dentro dos intervalos especificados: Hemoglobina-≥ 9 g/dL, WBC-≥ 3,0 x 109/L, INR-≤ 1,5, Bilirrubina Total-≤ 1,9 g/dL e AST/ALT-≤ 3 x LSN
  • Ter sido informado sobre outras opções de tratamento.
  • Pelo menos 18 anos. Capaz e disposto a dar consentimento informado válido por escrito.

Critério de exclusão:

  • Quaisquer contra-indicações para ipilimumab/Yervoy®.
  • Exposição prévia a ipilimumabe/Yervoy®
  • Exposição prévia ao Anti-OX40 ou a um anticorpo monoclonal de camundongo.
  • História de reações alérgicas graves a quaisquer alérgenos desconhecidos ou doença autoimune anti-OX40, exceto tireoidite autoimune ou vitiligo.
  • Eventos adversos relacionados ao sistema imunológico não resolvidos após terapia biológica anterior.
  • Doença metastática para o sistema nervoso central para a qual podem estar disponíveis outras opções terapêuticas, incluindo radioterapia.
  • Imunodeficiência conhecida ou positividade para HIV, Hepatite B ou Hepatite C.
  • Outras doenças graves (por exemplo, infecções graves que requerem antibióticos).
  • Participação em qualquer outro ensaio clínico envolvendo outro agente experimental dentro de 4 semanas antes do dia 1 do estudo.
  • Deficiência mental que pode comprometer a capacidade de dar consentimento informado e cumprir os requisitos do estudo.
  • Falta de disponibilidade para avaliações imunológicas e de acompanhamento clínico.
  • Mulheres que estão amamentando ou grávidas conforme evidenciado por teste de gravidez sérico positivo (sensibilidade mínima de 25 UI/L ou unidades equivalentes de HCG) feito dentro de 72 horas após a primeira dose.
  • Mulheres com potencial para engravidar que não usam um meio de contracepção clinicamente aceitável durante o estudo.
  • Qualquer condição que, no julgamento clínico do médico assistente, provavelmente impeça o paciente de cumprir qualquer aspecto do protocolo ou que possa colocar o paciente em risco inaceitável.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Fase 1 Coorte 1
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no Dia 1. O Anti-OX40 será administrado a 0,1 mg/kg durante 60 minutos apenas na primeira semana nos Dias 1, 3 e 5.
Anti-OX40 será administrado i.v. mais de 60 minutos apenas na primeira semana nos dias 1, 3 e 5
Outros nomes:
  • CD134 mab
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no dia 1
Outros nomes:
  • YERVOY
Experimental: Fase 1 Coorte 2
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no Dia 1. Anti-OX40 será administrado a 0,2 mg/kg durante 60 minutos apenas na primeira semana nos Dias 1, 3 e 5.
Anti-OX40 será administrado i.v. mais de 60 minutos apenas na primeira semana nos dias 1, 3 e 5
Outros nomes:
  • CD134 mab
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no dia 1
Outros nomes:
  • YERVOY
Experimental: Fase 1 Coorte 3
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no Dia 1. O Anti-OX40 será administrado a 0,4 mg/kg durante 60 minutos apenas na primeira semana nos Dias 1, 3 e 5.
Anti-OX40 será administrado i.v. mais de 60 minutos apenas na primeira semana nos dias 1, 3 e 5
Outros nomes:
  • CD134 mab
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no dia 1
Outros nomes:
  • YERVOY
Experimental: Fase 2 Coorte 4
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no Dia 1. Anti-OX40 será administrado i.v. na Dose Máxima Tolerada da Fase 1 durante 60 minutos apenas na primeira semana nos Dias 1, 3 e 5.
Anti-OX40 será administrado i.v. mais de 60 minutos apenas na primeira semana nos dias 1, 3 e 5
Outros nomes:
  • CD134 mab
Ipilimumab será administrado a 3 mg/kg i.v. mais de 90 minutos a cada 3 semanas para um total de 4 doses, começando no dia 1
Outros nomes:
  • YERVOY

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avalie a segurança e tolerabilidade de acordo com o National Cancer Institute CTCAE v4.0 (Fase 1 e 2)
Prazo: Até 16 semanas
Testes laboratoriais, medições de sinais vitais, exames físicos e entrevistas com pacientes serão realizados para detectar novas anormalidades e deteriorações de quaisquer condições pré-existentes
Até 16 semanas
Avaliar a resposta tumoral pelos critérios de resposta imunológica (fase 2)
Prazo: Linha de base, semana 12 e semana 16
A resposta do tumor por irRC é definida como irPR ou irCR durante um período de pelo menos 4 semanas
Linha de base, semana 12 e semana 16

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Determinar as concentrações séricas de Anti-OX40
Prazo: Linha de base, nos dias 1, 3 e 5 30 minutos após o término da infusão de Anti-OX40 e nos dias 8 e 15
A concentração sérica de Anti-OX40 (CD134) será determinada a partir de sua ligação ao OX40 medida por ELISA
Linha de base, nos dias 1, 3 e 5 30 minutos após o término da infusão de Anti-OX40 e nos dias 8 e 15
Avaliar a atividade biológica do anti-OX40 em combinação com ipilimumabe
Prazo: Linha de base, Dia 1, dia 3, dia 5 dia 8, dia 15, dia 22 dia 43, dia 64, dia 85 e 113

A atividade biológica do anti-OX40 em combinação com ipilimumabe será avaliada por:

  • Determinação de alterações imunológicas no microambiente tumoral por caracterização de linfócitos infiltrantes de tumor (TILs), avaliação de respostas de células T específicas de antígeno e caracterização imuno-histoquímica (IHC) de tumor e tecido peritumoral
  • Caracterização de subconjuntos de células T circulantes por citometria de fluxo
  • Avaliando as respostas imunes específicas do antígeno por ELISA
  • Caracterização de marcadores de superfície em linfócitos e células sanguíneas periféricas por citometria de fluxo
  • Medição do nível sérico de fatores solúveis (perfil de citocinas)
  • Perfil de mRNA/miRNA para analisar a transcrição gênica e/ou expressão de miRNA
Linha de base, Dia 1, dia 3, dia 5 dia 8, dia 15, dia 22 dia 43, dia 64, dia 85 e 113

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Jedd Wolchok, MD, PhD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  • Investigador principal: Brendan D Curti, MD, Providence Health & Services

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de março de 2014

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de junho de 2014

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de agosto de 2014

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de setembro de 2012

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de setembro de 2012

Primeira postagem (Estimativa)

21 de setembro de 2012

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

1 de abril de 2014

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

31 de março de 2014

Última verificação

1 de março de 2014

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • LUD2012-005

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