Validering af proceduren for tidlig levertransplantation ved alkoholisk hepatitis, der modstår medicinsk behandling (QuickTrans)
Validering af en fremskyndet selektionsprocedure ved tidlig levertransplantation for svær alkoholisk hepatitis, der ikke reagerer på medicinsk behandling QuickTransHAA.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien, 1070
- ULB, Erasme
-
Ghent, Belgien
-
Liège, Belgien
- Hospital Sart Tilman
-
-
Edegem
-
Antwerp, Edegem, Belgien, B-2650
- UZA
-
-
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- Univesity Hospital
-
Angers, Frankrig, 49933
- University Hospital
-
Besançon, Frankrig, 25030
- University Hospital
-
Bondy, Frankrig, 93143
- Hôpital Jean Verdier (AH-HP)
-
Brest, Frankrig, 29609
- University Hospital
-
Caen, Frankrig, 14000
- University Hospital
-
Chambray-lès-Tours, Frankrig, 37170
- Univesity Hospital
-
Clamart, Frankrig, 92141
- Hospital Antoine Béclère (Assistance Publique des Hôpiaux de Paris)
-
Clichy, Frankrig, 92118
- Hôpital Beaujon (AH-HP)
-
Créteil, Frankrig, 94000
- Hôpital Henri Mondor (AP-HP)
-
Dijon, Frankrig, 21079
- University Hospital
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- University Hospital
-
Lille, Frankrig, 59037
- University Hospital
-
Lyon, Frankrig, 69437
- University Hospital
-
Montpellier, Frankrig, 34295
- University Hospital
-
Nancy, Frankrig, 54500
- University Hospital
-
Nantes, Frankrig, 44035
- University Hospital
-
Nice, Frankrig, 06202
- University Hospital
-
Paris, Frankrig, 75012
- Hôpital Saint Antoine (AP-HP)
-
Paris, Frankrig, 75013
- Hôpital de la Pitié-Salpétrière (AP-HP)
-
Paris, Frankrig, 75014
- Hôpital Cochin (AH-HP)
-
Pessac, Frankrig, 33604
- University Hospital
-
Poitiers, Frankrig, 86021
- University Hospital
-
Reims, Frankrig, 51092
- University Hospital
-
Rennes, Frankrig, 35033
- University Hospital
-
Strasbourg, Frankrig, 67100
- University Hospital
-
Toulouse, Frankrig, 31059
- University Hospital
-
Villejuif, Frankrig, 94000
- Hôpital Paul Brousse (AH-HP)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier (Gruppe A):
- Alder > 18 år
- Maddrey score > 32
- Leverbiopsi, der bekræfter diagnosen alkoholisk hepatitis
- Manglende respons på medicinsk behandling: Lille-score ≥ 0,45 på dag 7, eller tidlig forværring af leverfunktionen (MELD-score > 25) på trods af en lav Lille-score (< 0,45)
- Indlæggelsesophold < 1 måned
- Algoritme-score ≥ 220/250.
Inklusionskriterier (gruppe B):
- Alder >18 år
- Diagnose af alkoholisk skrumpelever
- Alkoholabstinenser på minimum 6 måneder før optagelse på transplantationslisten
- MELD-score ≥ 15 for patienter med hepatocellulært karcinom, der reagerer på Milanos kriterier (1 knude < 5 cm eller 3 knudepunkter < 3 cm)
- MELD-score ≥ 20 fortrinsvis for patienter, der ikke udviser hepatocellulært karcinom, og som ikke opnåede en "ekspert"-komponent
- Ingen anbefaling af MELD-score for patienter, der har opnået en "ekspert"-komponent
Ikke-inkluderingskriterier (Gruppe A og B):
- Bakteriel eller viral infektion ukontrolleret af medicinsk behandling
- Svampe- eller aspergillose ukontrolleret infektion
- Hepatocellulært karcinom eller invasiv cancer
- Positiv test for HBsAg, Positiv test for HIV, Positiv PCR for HCV
- Portal trombose
- Graviditet eller ammende kvinde
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Transplantation af alkoholisk hepatitis
Patienter i denne arm vil blive udvalgt til tidlig levertransplantation for svær alkoholisk hepatitis, der ikke reagerer på medicinsk behandling.
Udvælgelsesprocessen vil være baseret på en specifik algoritme og opfølgningstiden vil være 2 år
|
|
|
Andet: Transplantation for alkoholisk skrumpelever
Patienter i denne arm vil blive udvalgt til levertransplantation for alkoholisk cirrhose med en afholdenhedsperiode på 6 måneder.
Resultatet af disse patienter vil blive sammenlignet med det for patienter transplanteret for svær alkoholisk hepatitis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Non-inferioritet af alkoholtilbagefald ved tidlig levertransplantation for alvorlig alkoholisk hepatitis sammenlignet med patienter transplanteret for alkoholisk cirrhose.
Tidsramme: 2 år
|
Målet er at demonstrere, at alkoholtilbagefald inden for den 2-årige opfølgningsperiode hos patienter udvalgt til tidlig levertransplantation for svær alkoholisk hepatitis ikke er ringere end hos patienter transplanteret for alkoholisk cirrhose ved brug af 6-måneders ædruelighedsperiode.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Validering af overlevelsesfordelen for transplanterede patienter sammenlignet med ikke-transplanterede patienter med svær alkoholisk hepatitis
Tidsramme: 2 år
|
Første sekundære mål er at bekræfte overlevelsesfordelen for patienter transplanteret for alvorlig alkoholisk hepatitis sammenlignet med patienter, der lider af alvorlig alkoholisk hepatitis, der ikke reagerer på medicinsk behandling og ikke er udvalgt til tidlig levertransplantation
|
2 år
|
|
Reproducerbarhed af en algoritme for udvælgelse for kandidater til levertransplantation
Tidsramme: 2 år
|
Andet sekundært mål er at evaluere reproducerbarheden af algoritmen til udvælgelse af kandidater til levertransplantation i tre centre
|
2 år
|
|
Forekomst af alkoholtilbagefald
Tidsramme: 2 år
|
Tredje sekundært endepunkt er at sammenligne forekomsten af alkoholtilbagefald hos patienter udvalgt til tidlig transplantation for svær alkoholisk hepatitis sammenlignet med patienter transplanteret for alkoholisk cirrhose ved hjælp af 6-måneders ædruelighedsperiodereglen
|
2 år
|
|
Mønster af alkoholtilbagefald i de to grupper af transplanterede patienter
Tidsramme: 2 år
|
Fjerde sekundære endepunkt er at vurdere mønsteret af alkoholtilbagefald i gruppen af patienter, der er transplanteret for alvorlig alkoholisk hepatitis til gruppen af patienter, der er transplanteret for alkoholisk cirrhose ved hjælp af 6-måneders ædruelighedsreglen.
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Philippe Mathurin, MD,PhD, University hospital of Lille,
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Stof-relaterede lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Alkohol-relaterede lidelser
- Fibrose
- Hepatitis
- Levercirrhose
- Leversygdomme, alkohol
- Alkohol-inducerede lidelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hepatitis, alkoholisk
- Levercirrhose, alkoholisk
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Transplantation
- Kirurgiske procedurer for fordøjelsessystem
- Celle- og vævsbaseret terapi
- Biologisk terapi
- Vævstransplantation
- Organtransplantation
- Levertransplantation
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-26
- 2012-A00088-35 (Anden identifikator: ID-RCB number, ANSM)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .