Byg bedre knogler med motion (B3E)

Der er begrænsede data til rådighed, hvorfra man kan udvikle retningslinjer for sikker og effektiv træningsordination blandt personer med hofte- eller vertebrale frakturer. Det langsigtede mål for vores forskerhold er at gennemføre et stort multicenter randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at undersøge, om deltagelse i et tre gange ugentligt hjemmetræningsprogram i et år kan reducere hændelige skrøbelighedsfrakturer blandt kvinder i alderen 65 år eller ældre med en historie med vertebral fraktur sammenlignet med ingen intervention. Det nuværende studie er et pilotstudie med det primære formål at bestemme gennemførligheden af ​​rekruttering, fastholdelse og overholdelse af et internationalt multicenter RCT, der evaluerer effektiviteten af ​​tre gange ugentlig hjemmetræning i et år blandt kvinder med hvirvelbrud. Interventionen blev udviklet af eksperter i træningsrecept baseret på en streng litteraturgennemgang og Cochrane meta-analyse, vi har udført. Fysioterapeuter vil gennemføre 6 hjemmebesøg med deltagere for at levere interventionen (eller socialt besøg for kontroller) ved at bruge en model, der ligner tidligere arbejde af vores team og andre. Sekundære resultater af pilotstudiet er dem, der antages at være blandt de kausale veje, der forbinder træning med frakturrisiko, herunder underekstremitetsstyrke, kropsholdning, balance samt fald og frakturer. Yderligere sekundære resultater omfatter livskvalitet, smerter, træningseffektivitet, omkostningerne ved interventionen og risikoen for uønskede hændelser forbundet med træning. Rekruttering og fastholdelsesprocessen vil blive opsummeret ved hjælp af et CONSORT flowdiagram, og rapporteringen af ​​resultater vil være i overensstemmelse med CONSORT kriterierne. Analyser af gennemførlighedsmålsætninger vil være beskrivende eller baseret på estimater med 95 % konfidensintervaller, hvor gennemførligheden vil blive vurderet i forhold til kriterier defineret på forhånd. Forskelle i sekundære resultater vil blive evalueret med henblik på at behandle analyser via uafhængige elev-T-tests, Chi Square eller logistisk regression. Bonferroni-metoden vil blive brugt til at justere signifikansniveauet for sekundære resultater, så det overordnede niveau er alfa=0,05. Selvom det større forsøg viser sig ikke at være gennemførligt, vil det nuværende forsøg være et af de største træningsstudier blandt en repræsentativ gruppe af kvinder med hvirvelbrud til dato og vil evaluere gennemførligheden og omkostningerne ved et omfattende hjemmetræningsprogram, og dets effekt på vigtige sekundære resultater. Osteoporose Canada har defineret et behov for at udvikle patientressourcer til træning og har for nylig annonceret et skift i prioritet til personer med eksisterende frakturer; den foreslåede pilotundersøgelse er rettidig og vil direkte informere disse videnoversættelsesinitiativer.