DIG-HIF-1 farmakodynamisk forsøg i nyligt diagnosticeret operabel brystkræft
Digoxin som en ny hæmmer af global hypoxiinducerbar faktor-1α (HIF-1α) ekspression og nedstrøms mål i brystkræft: DIG-HIF-1 farmakodynamisk forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Kimmel Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvindelig køn
- 18-70 år på tidspunktet for samtykke.
- Histologisk bekræftet infiltrerende karcinom i brystet (stadium I-III)
- Ikke-opereret sygdom, der er planlagt til at gennemgå en endelig operation; tumorstørrelse ≥ 1 cm; grad 2 eller 3 tumor eller Ki-67 proliferation indeks på ≥ 10%; og enhver østrogenreceptor (ER), progesteronreceptor (PR) eller human epidermal vækstfaktor receptor 2 (HER2) status
- Patienter må ikke have modtaget nogen forudgående behandling af nogen art til behandling af den aktuelle brystkræft.
- Forudgående brug af hormonprævention og substitutionsbehandling er tilladt, men skal være afbrudt mindst 30 dage før den diagnostiske biopsi.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller 1 (Karnofsky 80%-100%)
- Patienter skal have normal organ- og marvfunktion: absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3; blodpladetal ≥ 100.000/mm3; bilirubin (total) mindre end eller lig med den øvre grænse for normal; kreatinin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal med kreatininclearance ≥ 50 ml/min ved brug af den modificerede Cockcroft-Gault-metode; og alle følgende inden for normale grænser: thyreoideastimulerende hormon (TSH), magnesium, kalium, natrium, calcium.
- Puls > 60 slag/minut og < 100 slag/minut (klinisk undersøgelse).
- Ikke gravid eller ammende
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument
Ekskluderingskriterier:
- Nuværende brug af eventuelle undersøgelsesmidler
- Radiologiske tegn på metastatisk sygdom
- Anamnese med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som digoxin
- Samtidig brug af disse lægemidler ved baseline og i varigheden af digoxinadministration (hvis randomiseret til at modtage det): calciumkanalblokkerne diltiazem eller verapamil; hjertearytmiske midler (såsom quinidin, amiodaron); indomethacin (Indocin); alprazolam (Xanax); diuretika (såsom furosemid, spironolacton, itraconazol); betablokkere (såsom atenolol, metoprolol); calciumcarbonat antacida (f.eks. Maalox, Tums, Rolaids); protonpumpehæmmere; antidiarré-adsorbenter (kaolin og pektin); antibiotika; andre P450-inducere/hæmmere. Bemærk: Patienter, der allerede får digoxin, er også udelukket.
- Tilstedeværelse af et eller flere af følgende på elektrokardiogram (EKG): atrielle arytmier, herunder atrieflimren og fladder; AV-blok; hjertefrekvens < 60 slag/minut og > 100 slag/minut; Ventrikulær fibrillation; ventrikulær takykardi; for tidlige ventrikulære sammentrækninger; Wolff-Parkinson-White syndrom. Bemærk: Eventuelle spørgsmål om kardiel berettigelse skal gennemgås af studiekardiologen til godkendelse forud for tilmelding.
- Anamnese med et eller flere af følgende, medmindre protokolformandens godkendelse er givet: hjertesygdom, herunder akut myokardieinfarkt; hjertearytmier, herunder sick sinus syndrome; lungesygdom med et kendt forceret ekspiratorisk volumen (FEV) på <1,5 eller på oxygen; gastrointestinal sygdom, kirurgi eller malabsorption, der potentielt kan påvirke absorptionen af undersøgelseslægemidlet; patienter, der kræver brug af en ernæringssonde; manglende evne til at sluge tabletter
- Ukontrolleret interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion, symptomatisk kongestiv hjertesvigt, ustabil angina pectoris, hjertearytmi eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der vil begrænse overholdelse af undersøgelseskrav
- Enhver medicinsk tilstand, som efter investigatorens mening sætter patienten i fare for potentielt alvorlige komplikationer under denne terapi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Digoxin
Digoxinadministration i 2 uger før operationen.
|
Digoxin én gang dagligt i 2 uger før endelig brystoperation.
|
|
Ingen indgriben: Ingen lægemiddeladministration før operationen
Gruppe af deltagere, der ikke vil modtage digoxin; dog vil der blive opsamlet væv på tidspunktet for den endelige brystoperation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i HIF-1α-proteinekspression
Tidsramme: Baseline (biopsi før operation) og efter 2 ugers digoxinbehandling
|
For at vurdere, om to ugers daglig oral digoxinbehandling sammenlignet med intet studielægemiddel reducerer ekspressionen af Hypoxia-inducible factor (HIF)-1α-protein, målt ved immunhistokemi (IHC), i kirurgisk resekeret brystkræftvæv opnået fra kvinder, der gennemgår lumpektomi eller mastektomi for invasiv brystkræft.
|
Baseline (biopsi før operation) og efter 2 ugers digoxinbehandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser med digoxinbehandling
Tidsramme: 2 uger
|
At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af to ugers digoxinbehandling i prækirurgiske omgivelser, graderet i henhold til Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 4.
|
2 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Vered Stearns, M.D., Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- J1232
- A-17427 (Anden identifikator: Department of Defense (DoD))
- NA_00072292 (Anden identifikator: JHMIRB)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .