Multicenter fase III forsøg med laparoskopisk Sentinel Node Biopsi
Multicenter fase III forsøg med laparoskopisk sentinel node biopsi og mavebevarende kirurgi i tidlig gastrisk cancer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
De endelige analyser inkluderer den modificerede intention til behandlingsanalyse (fuldt analysesæt) og Per Protocol-analyse (inklusive patienter, der har gennemgået en tildelt operation uden tilbagetrækning fra aftale).
Injektion af sporstof og vagtbassindissektion
- Sporstof: Tc 99m HSA (Humant serumalbumin, 2ml, 0,1mCi/ml) + ICG (indocyaningrøn, 2ml, 5mg/ml)
- Endoskopisk injektion af sporstof på 4 steder omkring mavekræft
- Identifikation af sentinelbassin ved hjælp af laparoskopisk sonde (Neoprobe)
- Laparoskopisk vagtpostbassindissektion og identifikation af vagteknude ved bagbordet
Kirurgiske overvejelser
- Hvis positive sentinel noder blev diagnosticeret i frosset snit, udføres konventionel gastrectomy.
- Hvis mikrometastase eller isolere tumorceller i sentinel basin lymfeknuder blev diagnosticeret i den permanente patologi, udføres der ikke reoperation af konventionel gastrectomy.
- Re-operation af konvertionel gastrectomi bør dog udføres i tilfælde af makrometastase, dyb og lateral margin positiv, mere end pT2 læsion i den permanente patologi.
- H.pylori-udryddelse - Der var ingen klare beviser for, at H.pylori-udryddelse reducerede udviklingen af metakron mavekræft. H.pylori udryddelse var planlagt til at udføre i henhold til lægens beslutning eller patientens behov. Men for nylig blev effekten af H.pylori-udryddelse i udviklingen af metakron mavekræft offentliggjort i NEJM (Choi et al. 2018). Derfor vil H. pylori-udryddelse fra nu af blive anbefalet til indrullerede patienter med H.pylori.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bucheon, Korea, Republikken
- Soonchunhyang University Bucheon Hospital
-
Busan, Korea, Republikken
- Dongnam Institute of Radiological and Medical Science
-
Jinju, Korea, Republikken
- Gyeongsang National University
-
Seoul, Korea, Republikken
- Yonsei Univeristy College of Medicine
-
Suwon, Korea, Republikken
- Ajou University School of Medicine
-
-
Chonnam
-
Hwasun, Chonnam, Korea, Republikken
- Chonnam National University Hwasun Hospital
-
-
Gyeonggi-do
-
Goyang, Gyeonggi-do, Korea, Republikken
- National Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- enkelt læsion af adenokarcinom i præoperativ endoskopisk biopsi
- klinisk stadium T1N0 i den præoperative evaluering af endoskopi og computertomografi
- tumorstørrelse: mindre end 3 cm
- placering: 2 cm langt fra pylorus eller cardia
- i alderen 20 til 80
- ECOG 0 eller 1
- patient, der har underskrevet aftalen
- patient, der er mistænkt for at have gennemgået laparoskopi assisteret gastrectomy
Ekskluderingskriterier:
- indikation af endoskopisk submucosal resektion
- inoperabel på grund af dårlig hjerte-, lungefunktion
- gravid
- har allergisk reaktion, tidligere operation i øvre del af maven undtagen laparoskopisk kolecystektomi, tidligere strålebehandling til øvre del af maven
- diagnosticeret som malignitet inden for 5 år undtagen carcinoma in situ af livmoderhalskræft og skjoldbruskkirtelkræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Laparoskopisk Sentinel Node Biopsi
Laparoskopisk Sentinel Node Biopsi eller mavebevarende kirurgi kunne udføres i denne arm
|
Laparoskopisk Sentinel Node-biopsi eller mavebevarende kirurgi kunne udføres i den eksperimentelle arm.
|
|
Aktiv komparator: Laparoskopi assisteret gastrectomy
Konventionel procedure er laparoskopi assisteret gastrectomy hos tidlig gastrisk cancerpatient.
|
I kontrolarmen vil der blive udført laparoskopi-assisteret gastrectomi med lymfeknudedissektion (D1+ eller mere).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
3 års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Det primære endepunkt er dog 3 års sygdomsfri overlevelse, og vi kan analysere overlevelsesdata tre år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter gennemgik intervention.
|
3 år efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
postoperativ morbiditet og mortalitet
Tidsramme: 30 dage efter operationen
|
Vi vil indsamle morbiditets- og dødelighedsdata for postoperative 30 dage.
Derfor vil dette endepunkt blive afsluttet en måned senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter blev indgrebet.
|
30 dage efter operationen
|
|
scores af global sundhedsstatusskala, funktionelle skalaer og symptomskalaer/emner fra European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ) C30 og STO22
Tidsramme: 3 år
|
Undersøgelse for livskvalitet vil blive udført regelmæssigt i tre år efter operationen.
Måleværktøj er European Organisation for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire (EORTC QLQ) C30 og STO22.
I EORTC QLQ C30 er der 1 global sundhedsstatusskala, 5 funktionsskalaer og 9 symptomskalaer/elementer.
EORTC QLQ STO22 inkluderer 5 symptomskalaer og 4 enkelte elementer.
Hver skala og punkt går fra 0 til 100.
Højere score for global sundhedsstatus og funktionelle skalaer indikerer bedre livskvalitet og lavere score af symptomskalaer indikerer bedre livskvalitet.
Der er ingen opsummeret score i disse spørgeskemaer.
|
3 år
|
|
5 års sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Derfor kan vi færdiggøre dataindsamlingen fem år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter blev indgrebet
|
5 år efter operationen
|
|
5 års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Derfor kan vi færdiggøre dataindsamlingen fem år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter blev indgrebet
|
5 år efter operationen
|
|
3 års gentagelsesfri overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Det primære endepunkt er dog 3 års sygdomsfri overlevelse, og vi kan analysere overlevelsesdata tre år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter gennemgik intervention.
|
3 år efter operationen
|
|
3 års sygdomsspecifik dødsrate
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Det primære endepunkt er dog 3 års sygdomsfri overlevelse, og vi kan analysere overlevelsesdata tre år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter gennemgik intervention.
|
3 år efter operationen
|
|
3 års samlet overlevelsesrate
Tidsramme: 3 år efter operationen
|
3 år efter operationen
|
3 år efter operationen
|
|
5 års gentagelsesfri overlevelsesrate
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Derfor kan vi færdiggøre dataindsamlingen fem år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter blev indgrebet.
|
5 år efter operationen
|
|
5 års sygdomsspecifik dødsrate
Tidsramme: 5 år efter operationen
|
En samlet indskrivningsperiode formodes at være fire år, og patienterne vil blive fulgt op i fem år.
Derfor kan vi færdiggøre dataindsamlingen fem år senere fra det tidspunkt, hvor de sidst indskrevne patienter blev indgrebet
|
5 år efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kim YW, Min JS, Yoon HM, An JY, Eom BW, Hur H, Lee YJ, Cho GS, Park YK, Jung MR, Park JH, Hyung WJ, Jeong SH, Kook MC, Han M, Nam BH, Ryu KW. Laparoscopic Sentinel Node Navigation Surgery for Stomach Preservation in Patients With Early Gastric Cancer: A Randomized Clinical Trial. J Clin Oncol. 2022 Jul 20;40(21):2342-2351. doi: 10.1200/JCO.21.02242. Epub 2022 Mar 24.
- An JY, Min JS, Hur H, Lee YJ, Cho GS, Park YK, Jung MR, Park JH, Hyung WJ, Jeong SH, Kim YW, Yoon HM, Eom BW, Kook MC, Han MR, Nam BH, Ryu KW; SEntinel Node ORIented Tailored Approach (SENORITA) Study Group. Laparoscopic sentinel node navigation surgery versus laparoscopic gastrectomy with lymph node dissection for early gastric cancer: short-term outcomes of a multicentre randomized controlled trial (SENORITA). Br J Surg. 2020 Oct;107(11):1429-1439. doi: 10.1002/bjs.11655. Epub 2020 Jun 3.
- Park JY, Kim YW, Ryu KW, Nam BH, Lee YJ, Jeong SH, Park JH, Hur H, Han SU, Min JS, An JY, Hyung WJ, Cho GS, Jeong GA, Jeong O, Park YK, Jung MR, Yoon HM, Eom BW. Assessment of laparoscopic stomach preserving surgery with sentinel basin dissection versus standard gastrectomy with lymphadenectomy in early gastric cancer-A multicenter randomized phase III clinical trial (SENORITA trial) protocol. BMC Cancer. 2016 May 31;16:340. doi: 10.1186/s12885-016-2336-8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SENORITA 2013
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .