Brug af autolog blodpladerig plasma (PRP) gel til at behandle dybe 2. og 3. grads forbrændinger
Anvendelse af Autologous Platelet Rich Plasma (PRP) Gel som et supplement til behandling af dybe 2. og 3. grads forbrændinger
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Sacramento, California, Forenede Stater, 95817
- University of California, Davis, Division of Burn Surgery
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20010
- Medstar Health Research Institute
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84132
- University of Utah Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skriftligt informeret samtykke opnåede enten forsøgspersonen eller forsøgspersonens juridisk acceptable repræsentant forud for screeningsaktiviteter
- Mand eller kvinde alder ≥ 18 og ≤ 86 år
- Totalt forbrændingssår måler ≤ 20 % TBSA for at inkludere et dybt område med delvis tykkelse/fuld tykkelse, der kræver kirurgisk excision og autologe hudtransplantater med delt tykkelse
- Hæmoglobin HbA1c ≤7,5 % (for patienter med allerede eksisterende diabetes mellitus)
- Kan og er villig til at overholde de procedurer, som protokollen kræver. Patienter kan behandles som enten indlagte eller ambulante patienter.
- Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal forsøgspersonen have en negativ serumgraviditetstest ved screeningen
- Alle deltagere, mænd og kvinder, skal bruge acceptable præventionsmetode(r) i hele undersøgelsens varighed
- Kvindelige forsøgspersoner skal være i ikke-fertil alder (defineret som postmenopausale i mindst 1 år eller kirurgisk sterile [bilateral tubal ligering, bilateral oophorektomi eller hysterektomi]) eller skal bruge passende prævention (praktisere en af følgende præventionsmetoder):
- Total afholdenhed fra samleje (minimum en komplet menstruationscyklus før studiestart),
- En partner, der er fysisk ude af stand til at imprægnere emnet (f.eks. vasektomiseret)
- Præventionsmidler (orale, parenterale eller transdermale) i 3 på hinanden følgende måneder før patientens cellekoncentratadministration,
- Intrauterin enhed (IUD) eller,
- Dobbeltbarrieremetode (kondomer, svamp, mellemgulv eller vaginalring med sæddræbende gelé eller creme)
Ekskluderingskriterier:
- Ledende elektriske forbrændinger og kemiske forbrændinger
- Cifre, hoved, kønsorganer, håndflader, fodsåler og ansigt er udelukket som teststeder
- Forbrændinger, der udgør en risiko for cifre eller lemmer
- Testområde med infektion som bestemt klinisk af investigator før operation
- Venøs eller arteriel vaskulær lidelse, der direkte påvirker et udpeget testområde
- Kendt immundefektsygdom, enten medfødt eller erhvervet
- Kronisk underernærede som fastslået klinisk af investigator før operation (Investigatorer er ansvarlige for at fastslå, at forsøgspersoner er kronisk underernærede under screeningsprocessen. Efterforskere bør tage følgende parametre i betragtning: sygehistorie og fysisk udseende, forsøgspersonens kropsmasseindeks og eventuelle væsentlige laboratoriefund)
- Alvorlige åndedrætsproblemer eller samtidig hovedtraume ved hospitalsindlæggelse, inklusive inhalationsskade, der kræver ventilatorstøtte
- Enhver kronisk tilstand, der kræver brug af systemiske kortikosteroider 30 dage før studiestart og når som helst i løbet af undersøgelsen
- Enhver anden akut eller kronisk samtidig medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening er en kontraindikation for hudtransplantation og undersøgelsesdeltagelse eller begrænser deltagerens forventede levetid til < 6 måneder
- Kendt eller mistænkt overfølsomhed over for bovint protein
- Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg, hvor et forsøgsmiddel anvendes. (Forsøgspersoner må ikke have været tilmeldt et andet klinisk forsøg inden for 30 dage efter tilmelding til dette forsøg)
- Kvinder, der er gravide eller ammer eller har til hensigt at blive gravide i løbet af undersøgelsen
- Brændsår, der opstår over led
- Patienter med følgende unormale laboratorietestniveauer:
- Stadie 4 eller større kronisk nyresygdom (eGFR < 30 ml/min)
- Hæmoglobin < 10 g/dL
- Trombocytopeni < 100.000 blodplader/µL
- Serumalbuminniveau <2,5 g/dL eller > 30 g/dL på tidspunktet for screening
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Autologt blodpladerigt plasma (PRP)
Magellan autolog blodpladeseparator bruges til at ekstrahere blodpladerigt plasma fra autologt fuldblod.
PRP blandes med forkalket trombin for at skabe en gel, som placeres på det udskårne sårleje før påføring af autograft med splittykkelse.
|
Autolog blodpladerigt plasma tilberedt ved hjælp af Magellan-systemet
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Saltvandsgel, Standard of Care
Normlgel saltvand placeres på det udskårne sårleje før påføring af autograft med splittykkelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demonstrer sikkerheden ved påføring af autolog blodpladerig plasma (PRP) gel efter excision af en akut dyb 2. og 3. grads forbrænding.
Tidsramme: 12 måneder
|
Undersøg, at der ikke er nogen stigning i uønskede hændelser ud over, hvad der ses ved excision og splittykkelse autotransplantation af dybe 2. og 3. grads forbrændinger
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering af en sammensætning af sårhelingsmålinger
Tidsramme: 12 måneder
|
Denne behandling er beregnet til at stimulere hurtig heling og forbedre resultaterne af standardbehandlinger for brandsår:
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Brian R. Barnes, PhD, Arteriocyte, Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kazakos K, Lyras DN, Verettas D, Tilkeridis K, Tryfonidis M. The use of autologous PRP gel as an aid in the management of acute trauma wounds. Injury. 2009 Aug;40(8):801-5. doi: 10.1016/j.injury.2008.05.002. Epub 2008 Aug 13.
- Pallua N, Wolter T, Markowicz M. Platelet-rich plasma in burns. Burns. 2010 Feb;36(1):4-8. doi: 10.1016/j.burns.2009.05.002. Epub 2009 Jun 21.
- Marquez De Aracena Del Cid R, Montero De Espinosa Escoriaza I. Subconjunctival application of regenerative factor-rich plasma for the treatment of ocular alkali burns. Eur J Ophthalmol. 2009 Nov-Dec;19(6):909-15. doi: 10.1177/112067210901900603.
- Bush J, Duncan JAL, Bond JS, Durani P, So K, Mason T, O'Kane S, Ferguson MWJ. Scar-improving efficacy of avotermin administered into the wound margins of skin incisions as evaluated by a randomized, double-blind, placebo-controlled, phase II clinical trial. Plast Reconstr Surg. 2010 Nov;126(5):1604-1615. doi: 10.1097/PRS.0b013e3181ef8e66.
- Church D, Elsayed S, Reid O, Winston B, Lindsay R. Burn wound infections. Clin Microbiol Rev. 2006 Apr;19(2):403-34. doi: 10.1128/CMR.19.2.403-434.2006.
- Saad Setta H, Elshahat A, Elsherbiny K, Massoud K, Safe I. Platelet-rich plasma versus platelet-poor plasma in the management of chronic diabetic foot ulcers: a comparative study. Int Wound J. 2011 Jun;8(3):307-12. doi: 10.1111/j.1742-481X.2011.00797.x. Epub 2011 Apr 7.
- Schwacha MG, Nickel E, Daniel T. Burn injury-induced alterations in wound inflammation and healing are associated with suppressed hypoxia inducible factor-1alpha expression. Mol Med. 2008 Sep-Oct;14(9-10):628-33. doi: 10.2119/2008-00069.Schwacha.
- Wieman TJ, Smiell JM, Su Y. Efficacy and safety of a topical gel formulation of recombinant human platelet-derived growth factor-BB (becaplermin) in patients with chronic neuropathic diabetic ulcers. A phase III randomized placebo-controlled double-blind study. Diabetes Care. 1998 May;21(5):822-7. doi: 10.2337/diacare.21.5.822.
- Badiavas EV, Abedi M, Butmarc J, Falanga V, Quesenberry P. Participation of bone marrow derived cells in cutaneous wound healing. J Cell Physiol. 2003 Aug;196(2):245-50. doi: 10.1002/jcp.10260.
- Milkiewicz M, Ispanovic E, Doyle JL, Haas TL. Regulators of angiogenesis and strategies for their therapeutic manipulation. Int J Biochem Cell Biol. 2006 Mar;38(3):333-57. doi: 10.1016/j.biocel.2005.10.006. Epub 2005 Nov 7.
- Lee JA, Conejero JA, Mason JM, Parrett BM, Wear-Maggitti KD, Grant RT, Breitbart AS. Lentiviral transfection with the PDGF-B gene improves diabetic wound healing. Plast Reconstr Surg. 2005 Aug;116(2):532-8. doi: 10.1097/01.prs.0000172892.78964.49.
- Renz EM, Cancio LC, Barillo DJ, White CE, Albrecht MC, Thompson CK, Ennis JL, Wanek SM, King JA, Chung KK, Wolf SE, Holcomb JB. Long range transport of war-related burn casualties. J Trauma. 2008 Feb;64(2 Suppl):S136-44; discussion S144-5. doi: 10.1097/TA.0b013e31816086c9.
- Kalka C, Asahara T, Krone W, Isner JM. [Angiogenesis and vasculogenesis. Therapeutic strategies for stimulation of postnatal neovascularization]. Herz. 2000 Sep;25(6):611-22. doi: 10.1007/pl00001974. German.
- Gomez R, Murray CK, Hospenthal DR, Cancio LC, Renz EM, Holcomb JB, Wade CE, Wolf SE. Causes of mortality by autopsy findings of combat casualties and civilian patients admitted to a burn unit. J Am Coll Surg. 2009 Mar;208(3):348-54. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2008.11.012. Epub 2009 Jan 21.
- Asahara T, Takahashi T, Masuda H, Kalka C, Chen D, Iwaguro H, Inai Y, Silver M, Isner JM. VEGF contributes to postnatal neovascularization by mobilizing bone marrow-derived endothelial progenitor cells. EMBO J. 1999 Jul 15;18(14):3964-72. doi: 10.1093/emboj/18.14.3964.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ART-11-004
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .