Imipenem versus Cefepime i spontan bakteriel peritonitis og for at evaluere risikofaktorerne for behandlingssvigt
En randomiseret, komparativ åben-label undersøgelse af imipenem versus cefepime i spontan bakteriel peritonitis og for at evaluere risikofaktorerne for behandlingssvigt.
- Alle på hinanden følgende patienter med cirrhosis og ascites indlagt på ILBS (Institute of Liver & Biliary Sciences) vil blive evalueret for tilstedeværelsen af SBP (spontan bakteriel peritonitis) ved undersøgelse af ascitesvæske ved indlæggelsen.
- SBP (spontan bakteriel peritonitis) vil blive diagnosticeret ved tilstedeværelse af absolut neutrofiltal (ANC >250/mm3) med/uden positiv ascitic væskekultur, og patienter med SBP (spontan bakteriel peritonitis) inkluderet i undersøgelsen vil blive randomiseret til at modtage cefepim eller imipenem.
- Andre SBP-patienter (spontan bakteriel peritonitis) som ikke er inkluderet til randomisering vil dog få empirisk behandling med 3. generations cephalosporin (ceftriaxon).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baseline evaluering:
Baseline kliniske, laboratorie- og sygdomssværhedsparametre vil blive evalueret for hver undersøgelsespatient.
- Ætiologi af skrumpelever.
- Sværhedsgraden af leversygdom. CTP (Child-Turcotte-Pugh) score MELD (model for leversygdom i slutstadiet) score MELD (model for leversygdom i slutstadiet)-Na score IMSAA score
- Dekompensationer/komplikationer af CLD (kronisk leversygdom) UGI-blødning, hepatisk encefalopati, AKI (akut nyreskade) mm.
- Laboratorieundersøgelser:
Serumelektrolytter Leverfunktionstests Nyrefunktionstests Pro calcitonin USG/CT abdomen Fuldstændig blodtælling Koagulationsparametre Ascitic væskeanalyse- TLC, DLC, Protein, sukker, kultur, SAAG. Røntgen af thorax PA-visning af HBsAg og Anti-HCV og anden ætiologisk undersøgelse som tilgængelig.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Delhi
-
New Delhi, Delhi, Indien, 110070
- Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Cirrosepatienter med SBP (spontan bakteriel peritonitis) med en af følgende risikofaktorer vil blive betragtet som 'svære at behandle SBP' og vil blive inkluderet -
- Nosokomial SBP: forekomst af SBP (spontan bakteriel peritonitis) efter 48 timers hospitalsindlæggelse, eller
- Forudgående ascitesvæskeinfektion med 3. generations cephalosporin-resistente organisme, eller
- Intet respons på behandling med 3. generations cephalosporiner efter 48 timer.
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 år.
- Skrumplever med SBP (Spontan Bakteriel Peritonitis) behandlet som ambulante patienter.
- Efter levertransplantation, HIV-patienter.
- Patienter i systemisk kemoterapi, immunsuppressive lægemidler.
- Vækst af bakterier, der er resistente over for interventionslægemidler i ascitisk væskekultur.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: cefepim + albumin
cefepime 1g iv 8 timer + Albumin gives i 2 dage.
|
Imipenem + Albumin vil blive givet i 2 dage.
|
|
Aktiv komparator: Imipenem + Albumin
Imipenem 1g iv 8 time + Albumin vil blive givet i 2 dage.
|
cefepim + albumin vil blive givet i 2 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære resultat af undersøgelsen er respons på behandling i hver interventionsgruppe. Respons er defineret som 25 % reduktion i ANC (absolut neutrofilantal) fra baseline.
Tidsramme: 2 dage
|
2 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Overlevelse
Tidsramme: 15 dage, 1 måned og 3 måneder
|
15 dage, 1 måned og 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dr Ankur Jindal, MD, Institute of Liver & Biliary Sciences (ILBS)
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ILBS- SBP-01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .