Lumpektomi efterfulgt af intraoperativ elektronstrålebehandling (IOERT)
Lumpektomi efterfulgt af intraoperativ elektronstrålebehandling (IOERT) som en enkelt, fuld dosis delvis brystbestråling til tidligt stadie, node negativ, invasiv brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Evaluer lokale og fjerntliggende gentagelsesrater og kosmetiske resultater. Både kirurgens kliniske vurdering af kosmetisk udfald og patientens subjektive indtryk af kosmetisk udfald evalueres ved hjælp af spørgeskema.
Lokalt tilbagefald evalueres under den samme billeddiagnostiksprotokol, der bruges til stråling af hele brystet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Oak Lawn, Illinois, Forenede Stater, 60453
- Advocate Christ Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienten accepterer brystkonserveringsterapi (segmental resektion, delvis mastektomi og strålebehandling) som behandling for deres brystkræft
- Patienten accepterer evaluering af aksillen med vagtpostlymfeknudebiopsi
- Peri eller postmenopausale kvinder i alderen > 50, defineret som kvinder, der ikke har oplevet nogen menstruation inden for de seneste 6 måneder eller mere
- BRCA1 og 2 genmutation negativ, hvis testet. [genetisk test er IKKE påkrævet baseret på personlig eller familiehistorie]
- Unifokalt (unicentrisk), invasivt duktalt karcinom eller gunstige undertyper (mucinøst, tubulært, kolloid) < 2,0 cm i diameter, primært T-stadium af Tis eller T1 (AJCC-kriterier)
- Karakter 1, 2 eller 3 acceptabel
- Tilknyttet LCIS er tilladt
- Ren DCIS tilladt, hvis <2,5 cm, lav til middel nuklear kvalitet og fjernede marginer negative ved > 3 mm (i henhold til ASTRO-kriterier)
- Østrogenreceptor (ER) status positiv
- Patienten har klare marginer >2 mm ved grov patologisk undersøgelse
- Patienten er node-negativ, defineret som N0 (i-) eller N0 (i+)
- Patienten skal anses for at være funktionelt og mentalt kompetent til at forstå og underskrive det informerede samtykke
- Neoadjuverende hormonbehandling er tilladt, hvis alle andre ASTRO-egnede kriterier er opfyldt før påbegyndelse af hormonbehandling
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere brystmalignitet eller anden malignitet, hvis metastaserende eller med forventet overlevelse på < 5 år
- Immunkompromitteret status
- Graviditet
- Kvinder med en aktiv bindevævssygdom (dvs. sklerodermi, lupus og andre)
- Brystkræft, der involverer huden eller brystvæggen, lokalt fremskreden brystkræft
- Invasivt lobulært karcinom
- Bevis på lymfvaskulær invasion (LVI)
- Invasivt karcinom med omfattende intraduktal komponent (EIC)
- Neoadjuverende kemoterapi
- Patienter med 1 eller flere positive lymfeknuder bestemt under operation med vagtkirtel og/eller aksillær dissektion
- En person, der ikke er en kandidat til brystbevarende behandling, dvs. tidligere strålebehandling af hele brystet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: IOERT arm
Intraoperativ elektronstrålebehandling (IOERT) afgives efter afslutning af lumpektomi- og sentinel node-proceduren.
IOERT udføres på en mobil selvskærmet magnetrondrevet X-bånds lineær accelerator specielt udviklet til brug i operationsstuen.
Denne maskine producerer megaspændingselektronstråler med energi på mellem 4 og 12 MeV.
Strålingen leveres fra enheden til tumorlejet gennem en påsat applikator.
En enkelt dosis på 21 Gy beregnet til 90 % dybde bagved tumorlejet vil blive administreret og vil vare ca. 2,5 minutter.
|
Intraoperativ elektronstrålebehandling (IOERT) afgives efter afslutning af lumpektomi- og sentinel node-proceduren.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere ændringer over tid på forekomsten af lokal- og afstandsgentagelsesrater.
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og derefter årligt i 10 år.
|
Forsøgspersoner vil blive fulgt for gentagelsesrater efter en måned, tre måneder, seks måneder, tolv måneder og derefter årligt i op til 10 år.
Dette vil omfatte: historie og fysisk undersøgelse, samt røntgenbilleder efter lægens skøn og pr. undersøgelsesprotokol.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og derefter årligt i 10 år.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At evaluere ændringer i de kortsigtede og langsigtede bivirkninger relateret til IOERT
Tidsramme: 1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og derefter årligt i 10 år.
|
Vurdering af den overordnede patienttilfredshed relateret til terapien og det kosmetiske resultat.
Cosmesis vil blive scoret af både lægen og patienten ved hjælp af RTOG cosmesis rating-systemet efter en måned, tre måneder, seks måneder, tolv måneder og 24 måneder.
Det sekundære resultatmål vil kun finde sted i de første to år af den 10-årige tidsramme for patientopfølgning.
Efter 24 måneders evalueringer vil patienterne kun blive fulgt for forekomst af lokal- og fjerntilbagefaldshyppighed.
|
1 måned, 3 måneder, 6 måneder, 12 måneder og derefter årligt i 10 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Barbara Krueger, MD FACS, Advocate Health Care - Advocate Christ Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ACI-001
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .