En undersøgelse, der undersøger effektiviteten og sikkerheden af ABT-494 givet sammen med methotrexat hos forsøgspersoner med reumatoid arthritis, der mislykkedes med anti-tumornekrosefaktor (TNF) biologisk terapi
Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, fase 2-studie for at undersøge sikkerheden og effektiviteten af ABT-494 givet med methotrexat (MTX) hos personer med moderat til svær aktiv reumatoid arthritis (RA), som har haft en utilstrækkelig respons eller intolerance til anti-TNF biologisk terapi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnosticeret med rheumatoid arthritis (RA) baseret på enten de 1987-reviderede American College of Rheumatology (ACR) klassifikationskriterier eller 2010 American College of Rheumatology/European League against Rheumatism (ACR/EULAR) kriterierne i ≥ 3 måneder.
- Forsøgspersoner skal have modtaget oral eller parenteral methotrexat (MTX) behandling ≥ 3 måneder og på en stabil recept på 7,5 til 25 mg/uge i mindst 4 uger før påbegyndelse af studielægemidlet. Forsøgspersoner bør også have en stabil dosis folinsyre (eller tilsvarende) i mindst 4 uger før påbegyndelse af undersøgelseslægemidlet. Forsøgspersoner bør fortsætte med deres stabile doser af MTX og folinsyre under hele undersøgelsen
- Forsøgspersoner er blevet behandlet med 1 eller flere anti-tumor nekrose faktor (TNF) biologiske lægemidler (ingen maksimum cap) i ≥ 3 måneder, men fortsætter med at udvise aktiv RA eller måtte seponere på grund af intolerabilitet eller toksicitet. Derudover er forsøgspersoner med tidligere eksponering for ikke-anti-TNF biologiske(r) (ingen maksimum cap) (f.eks. abatacept, rituximab, anakinra eller tocilizumab) tilladt.
- Har aktiv RA som defineret af følgende minimumskriterier for sygdomsaktivitet: ≥ 6 hævede led (baseret på 66 ledtællinger) ved screening og baseline, ≥ 6 ømme led (baseret på 68 ledtal) ved screening og baseline, højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP) > Øvre grænse for normal (ULN) ELLER positiv for både rheumatoid faktor og anti-cyklisk citrullineret peptid (anti-CCP) antistof.
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere eksponering for Janus Activated Kinase (JAK) hæmmer (f.eks. tofacitinib, baricitinib)
- Gravid eller ammende kvinde
- Igangværende eller aktiv infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo BID
Placebo to gange dagligt (BID) i 12 uger.
|
Placebo for ABT-494 kapsel administreret oralt to gange dagligt (BID).
|
|
EKSPERIMENTEL: ABT-494 3 mg BID
ABT-494 3 mg to gange dagligt (BID) i 12 uger.
|
ABT-494 kapsel administreret oralt to gange dagligt (BID).
|
|
EKSPERIMENTEL: ABT-494 6 mg BID
ABT-494 6 mg to gange dagligt (BID) i 12 uger.
|
ABT-494 kapsel administreret oralt to gange dagligt (BID).
|
|
EKSPERIMENTEL: ABT-494 12 mg BID
ABT-494 12 mg to gange dagligt (BID) i 12 uger.
|
ABT-494 kapsel administreret oralt to gange dagligt (BID).
|
|
EKSPERIMENTEL: ABT-494 18 mg BID
ABT-494 18 mg to gange dagligt (BID) i 12 uger.
|
ABT-494 kapsel administreret oralt to gange dagligt (BID).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner, der opnår American College of Rheumatology 20 % (ACR20) respons i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 12
|
Respons defineret som mindst 20 % reduktion (forbedring) sammenlignet med baseline i antal ømme led (TJC68), antal hævede led (SJC66) og mindst 3 af de 5 resterende ACR-kernesætmål: patientens vurdering af smerte, patientens globale vurdering af sygdomsaktivitet (PtGA); lægens globale vurdering af sygdomsaktivitet (PGA), Health Assessment Questionnaire - Disability Index (HAQ-DI) og højfølsomt C-reaktivt protein (hs CRP).
Sidste observation overført (LOCF) blev brugt til manglende data.
|
Baseline (uge 0) og uge 12
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner, der opnår American College of Rheumatology 50 % (ACR50) respons i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 12
|
Respons defineret som mindst 50 % reduktion (forbedring) sammenlignet med baseline i antal ømme led (TJC68), antal hævede led (SJC66) og mindst 3 af de 5 resterende ACR-kernesætmål: patientens vurdering af smerte, PtGA; PGA, HAQ-DI og hs CRP.
LOCF blev brugt.
|
Baseline (uge 0) og uge 12
|
|
Antal forsøgspersoner, der opnår American College of Rheumatology 70 % (ACR70) svar i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 12
|
Respons defineret som mindst 70 % reduktion (forbedring) sammenlignet med baseline i antal ømme led (TJC68), antal hævede led (SJC66) og mindst 3 af de 5 resterende ACR-kernesætmål: patientens vurdering af smerte, PtGA; PGA, HAQ-DI og hs CRP.
LOCF blev brugt.
|
Baseline (uge 0) og uge 12
|
|
Antal forsøgspersoner, der opnår lav sygdomsaktivitet (LDA) baseret på sygdomsaktivitetsscore (DAS28) eller klinisk remission (CR) baseret på (DAS28) i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 12
|
LDA er defineret som DAS28 fra 2,6 til < 3,2 i uge 12. CR er defineret som DAS28 (CRP) < 2,6 i uge 12.
DAS28 er et valideret indeks for reumatoid arthritis sygdomsaktivitet.
Otteogtyve ømme led, 28 hævede led, hs CRP og generel sundhed er inkluderet i DAS28-scoren.
Score på DAS28 varierer fra 0 til 10.
En DAS28-score >5,1 indikerer høj sygdomsaktivitet, en DAS28-score <3,2 indikerer lav sygdomsaktivitet, og en DAS28-score <2,6 indikerer klinisk remission.
LOCF blev brugt.
|
Baseline (uge 0) og uge 12
|
|
Antal forsøgspersoner, der opnår CR Baseret på DAS28 i uge 12
Tidsramme: Baseline (uge 0) og uge 12
|
DAS28 er et valideret indeks for reumatoid arthritis sygdomsaktivitet.
Otteogtyve ømme led, 28 hævede led, hs CRP og generel sundhed er inkluderet i DAS28-scoren.
Score på DAS28 varierer fra 0 til 10.
En DAS28-score >5,1 indikerer høj sygdomsaktivitet, en DAS28-score <3,2 indikerer lav sygdomsaktivitet, og en DAS28-score <2,6 indikerer klinisk remission.
LOCF blev brugt.
|
Baseline (uge 0) og uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Kremer JM, Emery P, Camp HS, Friedman A, Wang L, Othman AA, Khan N, Pangan AL, Jungerwirth S, Keystone EC. A Phase IIb Study of ABT-494, a Selective JAK-1 Inhibitor, in Patients With Rheumatoid Arthritis and an Inadequate Response to Anti-Tumor Necrosis Factor Therapy. Arthritis Rheumatol. 2016 Dec;68(12):2867-2877. doi: 10.1002/art.39801.
- Yamaoka K, Tanaka Y, Kameda H, Khan N, Sasaki N, Harigai M, Song Y, Zhang Y, Takeuchi T. The Safety Profile of Upadacitinib in Patients with Rheumatoid Arthritis in Japan. Drug Saf. 2021 Jun;44(6):711-722. doi: 10.1007/s40264-021-01067-x. Epub 2021 May 27.
- Nader A, Mohamed MF, Winzenborg I, Doelger E, Noertersheuser P, Pangan AL, Othman AA. Exposure-Response Analyses of Upadacitinib Efficacy and Safety in Phase II and III Studies to Support Benefit-Risk Assessment in Rheumatoid Arthritis. Clin Pharmacol Ther. 2020 Apr;107(4):994-1003. doi: 10.1002/cpt.1671. Epub 2019 Nov 30.
- Mohamed MF, Klunder B, Camp HS, Othman AA. Exposure-Response Analyses of Upadacitinib Efficacy in Phase II Trials in Rheumatoid Arthritis and Basis for Phase III Dose Selection. Clin Pharmacol Ther. 2019 Dec;106(6):1319-1327. doi: 10.1002/cpt.1543. Epub 2019 Aug 23.
- Klunder B, Mohamed MF, Othman AA. Population Pharmacokinetics of Upadacitinib in Healthy Subjects and Subjects with Rheumatoid Arthritis: Analyses of Phase I and II Clinical Trials. Clin Pharmacokinet. 2018 Aug;57(8):977-988. doi: 10.1007/s40262-017-0605-6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- M13-550
- 2013-002358-57 (EUDRACT_NUMBER)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .