Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Dosiseskaleringsforsøg med AZD1775 og Gemcitabin (+Stråling) for uoperabelt adenokarcinom i bugspytkirtlen

13. februar 2020 opdateret af: University of Michigan Rogel Cancer Center

DOSESEKALATIONSFORSØG AF Wee1-hæmmeren AZD1775, I KOMBINATION MED GEMCITABINE (+STRALING) TIL PATIENTER MED UNRESEKTERBART ADENOCARCINOMA I BUGSTYRET

Efterforskernes langsigtede mål er at forbedre overlevelsen af ​​patienter med bugspytkirtelkræft ved at øge effektiviteten af ​​gemcitabin-stråling ved at tilføje Wee1-hæmmeren MK-1775.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

34

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
        • University of Michigan Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter skal have patologisk bekræftet adenocarcinom i bugspytkirtlen.
  • Patienter vil have uoperabel sygdom, defineret radiografisk som >180 graders involvering af den øvre mesenteriske arterie eller cøliaki trunk eller SMV/portalvene impingement, der ikke kan rekonstrueres kirurgisk, i fravær af fjernmetastaser.
  • Patienter skal have en Zubrod-præstationsstatus (mål for generel velvære, der går fra 0 til 5, hvor 0 repræsenterer perfekt helbred) på < 2.
  • Patienter skal have tilstrækkelig organfunktion defineret som følger: absolut neutrofiltal på ≥ 1500/mm3, blodplader ≥ 100.000/mm3, serumkreatinin ≤ 2 mg/dl, total bilirubin ≤ 3 (med lindring af galdevejsobstruktion eller tilstedeværende (PTC) endobiliær stent)) og AST < 5 gange den øvre normalgrænse.
  • Patienter med reproduktionspotentiale skal acceptere at bruge en effektiv præventionsmetode under deltagelse i dette forsøg og i 6 måneder efter forsøget. Patienter må ikke amme.
  • Patienter skal være opmærksomme på terapiens undersøgelseskarakter og give skriftligt informeret samtykke.
  • Patienter skal være mindst 18 år.

Ekskluderingskriterier:

  • Andre alvorlige ukontrollerede samtidige systemiske lidelser eller psykiatriske tilstande, der ville forstyrre sikker levering af protokolterapi.
  • En historie med tidligere kemoterapi for bugspytkirtelkræft eller abdominal strålebehandling.
  • Brugen af ​​ethvert forsøgsmiddel i måneden før tilmelding til undersøgelsen.
  • Manglende evne til at afbryde en receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin eller andre produkter, der vides at blive metaboliseret af CYP3A4, eller til at hæmme eller inducere CYP3A4 før dag 1 af dosering og til at tilbageholde gennem hele undersøgelsen indtil 2 uger efter den sidste dosis af undersøgelsesmedicin. Særligt bekymrende medicin er følgende hæmmere af CYP3A4: azol-antisvampemidler (ketoconazol itraconazol, fluconazol og voriconazol), makrolidantibiotika (erythromycin, clarithromycin), cimetidin, aprepitant, HIV-proteasehæmmere, nefazodon af barbitazodon og CYP3-ducerer i CYP3A4 og følgende rifampicin. Substrater af CYP3A4 omfatter statiner (lovastatin, simvastatin), midazolam, terfenadin, astemizol og cisaprid.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: MK-1775/ Gemcitabin/ Stråleterapi
MK-1775 vil blive givet som en oral kapsel på dag 1 og 2 og på dag 8 og 9 i hver 3-ugers cyklus.
Gemcitabin 1000mg/m2 vil blive infunderet over 30 minutter på dag 1 og 8 i en 3-ugers behandlingscyklus.
52,5Gy i 25 fraktioner (2,1Gy/fraktion), ved brug af intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT). Strålebehandling vil blive givet efter kemoterapi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Maksimal tolereret dosis (MTD) af AZD1775 (MK-1775), når det bruges samtidig med gemcitabin og strålebehandling.
Tidsramme: Observationsperioden for MTD er defineret som de første 4 behandlingscyklusser (med 3 ugers pause mellem cyklus 3 og cyklus 4), i alt 105 dages længde.
Sandsynligheden for dosisbegrænsende toksiciteter blev beregnet for hver dosis (p[DLT/d]) ved brug af Time to Event Continual Reassessment Method (TITE-CRM). Målet for DLT var 0,30. Dosisniveau 1 (150 mg AZD1775) blev bestemt til at være MTD og anbefalet fase 2-dosis (RP2D).
Observationsperioden for MTD er defineret som de første 4 behandlingscyklusser (med 3 ugers pause mellem cyklus 3 og cyklus 4), i alt 105 dages længde.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal patienter med phosphoryleringshæmning på mere end 0
Tidsramme: Første behandlingscyklus
Under den første behandlingscyklus gennemgik patienterne 2 biopsier: 3 timer efter behandling med gemcitabin (men før MK-1775) og 2 timer efter MK-1775. WEE1-signalering blev vurderet ved hjælp af immunhistokemi (IHC) for at måle phosphorylering af forskellige markører, herunder Cdk1 (Y15). Inhibering blev kvantificeret som ændringen inden for emnet i de ovennævnte markører mellem de to biopsitidspunkter. Beskrivende statistik over hæmning på tværs af forsøgspersoner (for hver markør) blev beregnet og rapporteret efter dosisniveau.
Første behandlingscyklus
Samlet overlevelse
Tidsramme: Op til 48 måneder efter behandlingen
Samlet overlevelse (OS) opsummeret af Kaplan-Meier-kurver og karakteriseret ved beskrivende statistik såsom median OS. Tidsrammen for dataindsamling for OS varierede afhængigt af længden af ​​patientopfølgningen, som varierede fra 1,8 måneder til 47,2 måneder. Patienter, der indrulleredes kort efter undersøgelsens åbning, kan være blevet fulgt længere end patienter, der indrulleredes senere, mod slutningen af ​​undersøgelsen.
Op til 48 måneder efter behandlingen
Tid fra dato for registrering til dato for dokumenteret sygdomsprogression
Tidsramme: Op til 48 måneder efter behandlingen
Tid fra dato for registrering til dato for dokumenteret sygdomsprogression opsummeret ved Kaplan-Meier metode. Tidsrammen for dataindsamlingen varierede afhængigt af patientopfølgningens længde, som varierede fra 1,8 måneder til 47,2 måneder. Patienter, der indrulleredes kort efter undersøgelsens åbning, kan være blevet fulgt længere end patienter, der indrulleredes senere, mod slutningen af ​​undersøgelsen.
Op til 48 måneder efter behandlingen

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Theodore Lawrence, M.D., Ph.D., University of Michigan Rogel Cancer Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2018

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. januar 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. januar 2014

Først opslået (Skøn)

15. januar 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

13. februar 2020

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UMCC 2013.094
  • HUM00079048 (Anden identifikator: University of Michigan)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .