Step-up Yellow Zone inhalerede kortikosteroider for at forhindre eksacerbationer (STICS)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- University of Arizona College of Medicine
-
-
California
-
Oakland, California, Forenede Stater, 94609
- Children's Hospital & Research Center Oakland
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
- UCSF Benioff Children's Hospital
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80206
- National Jewish Health
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forenede Stater, 32207
- Nemours Children's Clinic
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32827
- Nemours Children's Clinic
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center/Stroger Hospital
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60614
- Ann and Robert H. Lurie Children's Hospital
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Children's Hospital Boston
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University
-
Saint Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- St. Louis Children's Hospital
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital, Case Western Reserve University
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Allegheny General Hospital
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15224
- Children's Hospital of Pittsburgh of UPMC
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Forenede Stater, 53972
- University of Wisconsin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Læge-diagnosticeret astma
- Mindst 1 eksacerbation behandlet med systemiske (orale eller injicerbare) kortikosteroider inden for de seneste 12 måneder
- I stand til at udføre reproducerbar spirometri
- Nuværende behandling med trin 2-controllerterapi [lavdosis ICS, leukotrienreceptorantagonist (LTRA)] ELLER aktuel behandling med trin 3-controllerterapi [lavdosis ICS + langtidsvirkende beta-agonist (LABA), lavdosis ICS + LTRA, eller medium dosis ICS] med en astmakontroltest (c-ACT) score for børn på >19, ikke mere end 2 prednisonbehandlede eksacerbationer inden for de seneste 6 måneder, præbronkodilatator Forced Expiratory Volume ved 1 sekund (FEV1) ≥ 80 % forudsagt og villig at trappe ned terapien ELLER controlleren er naiv og kvalificeret til trin 2 controllerbehandling [astmasymptomer eller korttidsvirkende beta-agonist (SABA) brug > 2 dage om ugen eller opvågninger om natten på grund af astma > 2 nætter om måneden]
- Præbronkodilatator FEV1 ≥ 60 % forudsagt
- Evne og vilje til at give informeret samtykke
- For kvinder i den fødedygtige alder: ikke gravide, ikke-ammende og accepterer at praktisere en passende præventionsmetode.
- Anamnese med klinisk varicella- eller skoldkoppevaccine
Ekskluderingskriterier:
- Systemiske (orale eller injicerbare) kortikosteroider inden for den foregående 2-ugers periode
- Aktuel eller nylig (foregående 2 uger) brug af medicin, der vides at interagere signifikant med kortikosteroiddisponering, herunder men ikke begrænset til carbamazepin, erythromycin, phenobarbital, phenytoin, rifampin og ketoconazol
- Tilstedeværelse af kronisk eller aktiv lungesygdom bortset fra astma
- Andre væsentlige medicinske sygdomme end astma, herunder skjoldbruskkirtelsygdom, diabetes mellitus, Cushings sygdom, Addisons sygdom, leversygdom eller samtidige medicinske problemer, der kunne kræve orale kortikosteroider under undersøgelsen
- En historie med grå stær, grøn stær eller enhver anden medicinsk lidelse forbundet med en negativ virkning af kortikosteroider
- Anamnese med en livstruende astmaeksacerbation, der kræver intubation, mekanisk ventilation eller resulterer i et hypoxisk anfald
- Mere end 5 prednisonbehandlede eksacerbationer inden for de seneste 12 måneder
- Mere end 1 indlæggelser af >24 timers varighed for astma inden for de seneste 12 måneder
- Anamnese med bivirkninger på ICS-præparater eller nogen af deres ingredienser
- Modtager anden hyposensibiliseringsterapi end et etableret vedligeholdelsesregime (ved vedligeholdelsesregime i ≥ 3 måneder)
- Anamnese med for tidlig fødsel før 35 ugers svangerskab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Fluticason 44 mcg
Fluticason 44 mcg 2 pust to gange dagligt i 7 dage påbegyndt ved begyndelsen af "gul zone"-symptomer.
|
Fluticason er et inhaleret kortikosteroid
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Fluticason 220 mcg
Fluticason 220 mcg 2 pust to gange dagligt i 7 dage påbegyndt ved begyndelsen af "gul zone"-symptomer.
|
Fluticason er et inhaleret kortikosteroid
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Astma eksacerbationer
Tidsramme: slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Det primære resultat er frekvensen af alvorlige astma-eksacerbationer behandlet med orale kortikosteroider i løbet af den 48 uger lange behandlingsperiode.
|
slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Yellow Zone Astma Symptomer
Tidsramme: slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Undersøgelsesdeltagere udfyldte en daglig symptomdagbog.
De scorede følgende dagbogselementer på en skala fra 0-3 (ingen-alvorlig): Hoste, hvæsen, vejrtrækningsbesvær, forstyrrelse af aktiviteter.
En kombineret score blev beregnet som summen af de 4 elementer og varierede fra 0 til 12.
Undersøgelsesinterventionen var baseret på gule zoner som angivet i undersøgelsesbeskrivelsen.
Dette resultat var baseret på dagbogsdata inklusive 21 dage, begyndende 7 dage før starten af den gule zone-intervention og sluttede 14 dage efter starten af interventionen.
Det samlede symptombyrdeudfald blev defineret som summen af den kombinerede score på hver dagbogsdag og varierede fra 0 til 252 (maks. kombineret score på 12 pr. dag ganget med 21 dage).
En score på nul indikerer ingen symptomer over hele 21 dage.
En score på 252 ville indikere svær hoste, hvæsen, åndenød og forstyrrelse af aktiviteter på alle de 21 dage.
|
slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
|
Yellow Zone Albuterol Brug
Tidsramme: slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Brug af albuterol redningsmedicin under 7-dages gule zone episoder.
|
slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
|
Uplanlagte akutafdeling (ED) eller akutte besøg for astma
Tidsramme: slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Hyppighed af akutmodtagelse (ED) eller akutte plejebesøg for astma i løbet af 48 ugers behandlingsperiode.
|
slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
|
Antal deltagere indlagt på grund af astma
Tidsramme: slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Antal deltagere indlagt på grund af astma i den 48 uger lange behandlingsperiode.
|
slutningen af 48 ugers behandlingsperiode
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: William Busse, MD, University of Wisconsin, Madison
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Astma
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Anti-allergiske midler
- Fluticason
- Xhance
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AsthmaNet 008
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .