Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Postpartum kvinders dexmedetomidin-sedation

24. november 2017 opdateret af: bo xu, Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

Optimal dosis af dexmedetomidin-sedation efter spinal anæstesi: postpartum versus ikke-gravide kvinder

I øjeblikket er spinal anæstesi mest almindeligt anvendt til kejsersnit. Men spinal anæstesi kan ikke blokere den viscerale vagusnerve, og patienterne er tilbøjelige til kvalme, opkastning, trykken for brystet eller andet ubehag, når livmoderen strækkes. For fødende, der har dårlig livmoder sammentrækninger og bløder større, bruger fødselslæger ofte oxytocin til at styrke sammentrækningen af ​​livmoderen, hvilket også ville øge fødslens ubehag. Anæstesilæger giver ofte intravenøse beroligende hypnotika (f.eks. propofol eller midazolam) for at lindre frygten for fødslen, efter at barnet er blevet født. En af bivirkningerne ved propofol eller midazolam er, at de ville føre til respirationsdepression. For de fødendes dårlige respirationsreserve kan denne gruppes funktionelle restkapacitet (FRC) reduceres med op til 20 %, og iltforbruget blev også øget. SPO2 kunne falde hurtigt intraoperativt. Dexmedetomidin er en ny, meget selektiv α2 adrenerge receptoragonister, og dens selektivitet for α2 receptor er 1600 gange højere end α1. Det kunne også give dosisafhængig sedation, analgesi, anti -angst og hæmning af sympatiske nerver og andre virkninger.På grund af dens minimale indvirkning på luftvejene, kunne den sikkert og effektivt bruges til at berolige patienter, der gennemgår kejsersnit.Men ændringen af ​​det endokrine system og fødslens hæmodynam kan påvirke farmakokinetikken og farmakodynamikken af nogle anæstetiske lægemidler. I øjeblikket undersøgelser har vist den øgede følsomhed af nogle anæstetiske lægemidler hos fødende, såsom lidocain og isofluran. Undersøgelsen har til formål at udforske den optimale dexmedetomidindosis for at frembringe passende sedation hos fødende, og sammenlignet med normale ikke-gravide kvinder.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Fødsler gennemgår kejsersnit, og normale ikke-gravide kvinder gennemgår en operation i den nederste del af maven. Alle patienter accepterede spinal anæstesi først. Og derefter ville en dosis dexmedetomidin blive udført, efter at navlestrengen var klappet i fødslen, og i ikke-gravide kvindegruppe ville dosis af dexmedetomidin blive udført efter spinal anæstesien var udført. Begyndende doser var 1,0 μg /kg, med dosisjusteringsintervaller på 0,1μg/kg i de første tre vendepunkter og 0,05μg/kg i de sidste fire vendepunkter. Hver patients sedationstilstand blev vurderet ved hjælp af den modificerede observatørs vurdering af bevidsthed/sedation (OAA/S) skala hvert 5. minut efter start af dexmedetomidininfusionen i 30 minutter. Tilstrækkelig sedation blev defineret som en OAA/S≤3 på ethvert vurderingstidspunkt i løbet af de 30 min.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
60

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Kina
    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kina, 510010
        • Guangzhou Military Region General Hospital, Department of Anesthesiology

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

20 år til 35 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. ASA Ⅰ ~ Ⅱ kvinder, der gennemgår kejsersnit under spinalbedøvelse
  2. ASA Ⅰ ~ Ⅱ kvinder, der ikke er gravide, der skal opereres i den nederste del af maven under spinalbedøvelse
  3. Skriftligt informeret samtykke fra patienten eller pårørende til den deltagende patient
  4. ikke-gravide kvinder BMI:18-25 kg/m2, fødende BMI <35kg/m2

Ekskluderingskriterier:

  1. Psykisk sygdom kan ikke matche
  2. Spinal anæstesi kontraindiceret
  3. Mennesker, der har arytmier af langsom type
  4. Mennesker, der var sprog- eller hørehæmmede
  5. Sensorisk blok nået til T6 eller højere.
  6. Folk, der havde lungeinfektion eller søvnapnøsyndrom.
  7. Kronisk nyresvigt
  8. Alkohol- eller stofmisbrug
  9. Tager allerede gabapentin, pregabalin, benzodiazepin eller antidepressionsmiddel

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NON_RANDOMIZED
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
EKSPERIMENTEL: fødende
Fødsler efter navlestrengen blev klappet i kejsersnit blev accepteret en startdosis på 1,0 μg/kg dexmedetomidin, med dosisjusteringsintervaller på 0,1 μg/kg i de første tre vendepunkter og 0,05 μg/kg i de sidste fire vendepunkter.
Medicin: Dexmedetomidin 01
Startdosis af dexmedetomidin var 1,0 μg/kg med dosisjusteringsintervaller på 0,1 μg/kg i de første tre vendepunkter og 0,05 μg/kg i de sidste fire vendepunkter, efter at navlestrengen blev klappet. Den vægt, der blev brugt til at beregne dosis af dexmedetomidin ville være, at den samlede vægt af moderen minus vægten af ​​moderkagen, fostervandet og fosteret.
EKSPERIMENTEL: ikke-gravide kvinder
Ikke-gravide kvinder fik en startdosis på 1,0 μg/kg dexmedetomidin med dosisjusteringsintervaller på 0,1 μg/kg i de første tre vendepunkter og 0,05 μg/kg i de sidste fire vendepunkter.
Medicin: Dexmetomidin 02
Startdosis af dexmedetomidin var 1,0 μg/kg med dosisjusteringsintervaller på 0,1 μg/kg i de første tre vendepunkter og 0,05 μg/kg i de sidste fire vendepunkter, så snart spinalbedøvelsen blev gennemført

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af sedation
Tidsramme: hvert 5. minut efter start af dexmedetomidininfusionen i 30 min
Formålet med vores undersøgelse er at definere den mediane effektive sedative dosis (ED50) af dexmedetomidin til at give tilstrækkelig sedation ved kejsersnit, ved hjælp af Dixon op-og-ned-metoden. Tilstrækkelig sedation blev defineret som en OAA/S≤3 på ethvert vurderingstidspunkt i løbet af de 30 minutter efter dexmedetomidininfusion.
hvert 5. minut efter start af dexmedetomidininfusionen i 30 min

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
sammenligning af ED50
Tidsramme: hvert 5. minut efter start af dexmedetomidininfusionen i 30 min
sammenligne ED50 mellem postpartum-fødende og ikke-gravide kvinder
hvert 5. minut efter start af dexmedetomidininfusionen i 30 min

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Command

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (FAKTISKE)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. juni 2015

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. marts 2016

Studieafslutning (FAKTISKE)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. april 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
7. april 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
10. april 2014

Først opslået (SKØN)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
11. april 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
28. november 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
24. november 2017

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. november 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • Cesarean Surgery

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger