Mannitol Brain Relaxation Effect (MANNITOL)
Kan Mannitol-stigninger give mere hjerneafslapning hos patienter, der gennemgår kraniotomi til supratentorial fjernelse af hjernetumor?
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tidligere meta-analyse rapporterede, at mannitol har dosis-respons forhold med intrakranielt tryk. En anden undersøgelse af Sorani viste dosis-respons forhold mellem mannitol og intrakranielt tryk (ICP) hos traumatiske hjerneskadepatienter.
I denne undersøgelse ville forfatterne undersøge, at mannitol-stigninger kan give mere hjerneafslapning hos patienter, der gennemgår kraniotomi til supratentorial hjernetumorfjernelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hee Pyung Park, MD PhD
- Telefonnummer: 82-2-2072-2466
- E-mail: hppark@snu.ac.kr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Eugene Kim, MD
- Telefonnummer: 82-2-2072-3108
- E-mail: tomomie@hanmail.net
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 110-799
- Rekruttering
- Seoul National University of Hospital
-
Kontakt:
- Hee Pyung Park, MD PhD
- Telefonnummer: 82-2-2072-2466
- E-mail: hppark@snu.ac.kr
-
Ledende efterforsker:
- Eugene Kim, MD
-
Kontakt:
- Eugene Kim, MD
- Telefonnummer: 82-2-2072-3108
- E-mail: tomomie@hanmail.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgik kraniotomi for supratentorial hjernetumor under generel anæstesi
Ekskluderingskriterier:
- Patient, der ikke er enig i undersøgelsen
- Patienter med eller American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status klasse IV eller mere
- Patienter med glasgow komaskala (GCS) under 13 point
- Patienter, der har hyponatriæmi eller hypernatriæmi (Na<130 eller >150mEq/L)
- Patienter med kongestiv hjerteinsufficiens eller moderat nedsat nyrefunktion (GFR <60ml/min/1,73m2)
- Patienter med ekstraventrikulær dræning såsom eksternt ventrikulært dræn (EVD) eller ventrikuloperitoneal (VP) shunt
- Patienter, der allerede er under mannitolisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe 1
0,25 g/kg 20% mannitol indgivet ved boring af kraniet.
|
Når neurokirurgen starter boringen af kraniet, administreres 0,25 g/kg 20% mannitol gennem IV-kateteret med fulddryp.
Neurokirurg evaluerer graden af hjerneafslapning efter duraåbning i 4-punkts skala (1 = svulmende hjerne, 2 = fast hjerne, 3 - tilfredsstillende afslappet, 4 = perfekt afslappet).
|
|
Eksperimentel: Gruppe 2
0,5 g/kg 20% mannitol indgivet ved boring af kraniet.
|
Når neurokirurgen starter boringen af kraniet, administreres 0,5 g/kg 20% mannitol gennem IV-kateteret med fulddryp.
Neurokirurg evaluerer graden af hjerneafslapning efter duraåbning i 4-punkts skala (1 = svulmende hjerne, 2 = fast hjerne, 3 - tilfredsstillende afslappet, 4 = perfekt afslappet).
|
|
Eksperimentel: Gruppe 3
1,0 g/kg 20% mannitol indgivet ved boring af kraniet.
|
Når neurokirurgen starter boringen af kraniet, administreres 1,0 g/kg 20% mannitol gennem IV-kateteret med fulddryp.
Neurokirurg evaluerer graden af hjerneafslapning efter duraåbning i 4-punkts skala (1 = svulmende hjerne, 2 = fast hjerne, 3 - tilfredsstillende afslappet, 4 = perfekt afslappet).
|
|
Eksperimentel: Gruppe 4
1,5 g/kg 20% mannitol administreret ved boring af kraniet.
|
Når neurokirurgen starter boringen af kraniet, administreres 1,5 g/kg 20% mannitol gennem IV-kateteret med fulddryp.
Neurokirurg evaluerer graden af hjerneafslapning efter duraåbning i 4-punkts skala (1 = svulmende hjerne, 2 = fast hjerne, 3 - tilfredsstillende afslappet, 4 = perfekt afslappet).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
parenkymal afslapning i hjernen
Tidsramme: intraoperativt
|
Hjerneafslapning blev vurderet umiddelbart efter åbning af duraen på en skala fra 1 til 4 (1 = svulmende hjerne, 2 = fast hjerne, 3 - tilfredsstillende afslappet, 4 = perfekt afslappet) af neurokirurg, som er blindet for dosis af mannitol. 3 og 4 skala betyder, at hjernen er afslappet. Vi ville analysere, om succesandelen af hjerneafslapning stiger i henhold til mannitol-stigningen 0,25g/kg, 0,5g/kg, 1,0g/kg og 1,5g/kg ved hjælp af Cochran-Armitage trendtest. |
intraoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hæmodynamisk ændring
Tidsramme: ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
Kontroller det gennemsnitlige arterielle blodtryk (ABP), hjertefrekvens (HR), centralt venetryk (CVP) ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter hudsnit.
Basisværdi betyder data lige efter anæstesiinduktion.
|
ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
|
Elektrolytændring
Tidsramme: ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
Tjek serumlaboratorieresultatet af elektrolyt inkludere kalium, natrium umiddelbart før infusion af mannitol og 30, 60 og 180 minutter efter administration af undersøgelseslægemidlet.
|
ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
|
Score for hjerneafslapning
Tidsramme: intraoperativt
|
Hjerneafslapning blev vurderet umiddelbart efter åbning af duraen på en skala fra 1 til 4 (1 = svulmende hjerne, 2 = fast hjerne, 3 - tilfredsstillende afslappet, 4 = perfekt afslappet) af neurokirurg, som er blindet for dosis af mannitol.
|
intraoperativt
|
|
Urinproduktion
Tidsramme: lige efter induktion af anæstesi, 30 min, 60 min og 180 min efter mannitl loading
|
tjek urinmængden ved baseline (lige efter induktion af anæstesi), 30min/60min/180min efter mannitolbelastning.
|
lige efter induktion af anæstesi, 30 min, 60 min og 180 min efter mannitl loading
|
|
Ændring af osmolær kløft
Tidsramme: ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
Tjek serumosmolariteten, blodurinstofnitrogen (BUN), glucose umiddelbart før infusionen af mannitol og 30, 60 og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet for at beregne osmolargabet. Osmolar gap (OG) = målt osmolaritet - beregnet osmolaritet Beregnet osmolaritet = 2x[Na(mMol)]+1,15x([glucose(mg/dL)/18)+([urinstof(mg/dL)/2,8) |
ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i arteriel blodgasanalyse (ABGA).
Tidsramme: ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
Tjek arteriel blodgasanalyse inkludere (pH, PaCO2, PaO2, lactat og hæmatokrit) umiddelbart før infusion af mannitol og 30, 60 og 180 minutter efter administration af undersøgelseslægemidlet.
|
ved baseline, 30 minutter, 60 minutter og 180 minutter efter administrationen af undersøgelseslægemidlet
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Hee Pyung Park, MD PhD, Professor
- Ledende efterforsker: Eugene Kim, MD, Clinical Instuctor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i hjernen
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Supratentoriale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Natriuretiske midler
- Diuretika, osmotisk
- Diuretika
- Mannitol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- mannitol
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .