Sikkerhed og effektivitet af GS-4774 i kombination med tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) til behandling af deltagere med kronisk hepatitis B (CHB) og som i øjeblikket ikke er i behandling
En fase 2, randomiseret, åben-label undersøgelse til evaluering af sikkerheden og effektiviteten af GS-4774 i kombination med tenofovirdisoproxilfumarat (TDF) til behandling af forsøgspersoner med kronisk hepatitis B, og som i øjeblikket ikke er i behandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Gordon & Leslie Diamond Health Care Centre
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- Liver and Intestinal Research Center
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Canada
- University of Manitoba
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto General Hospital-The University Health Network
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto Liver Centre
-
Toronto, Ontario, Canada
- Toronto Western Hospital-The University Health Network
-
-
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater
- Stanford University Medical Center
-
Sacramento, California, Forenede Stater
- Kaiser Permanente
-
San Diego, California, Forenede Stater
- Research and Education, Inc.
-
San Francisco, California, Forenede Stater
- Kaiser Permanente San Francisco
-
San Jose, California, Forenede Stater
- Silicon Valley Research Institute
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater
- The Queen's Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater
- Digestive Disease Associates, PA
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater
- Tufts Medical Center
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater
- Icahn School of Medicine at Mount Sinai
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
- Xiaoli Ma, PC
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Forenede Stater
- Virginia Commonwealth University
-
Springfield, Virginia, Forenede Stater
- Kaiser Permanente
-
-
-
-
-
Bologna, Italien
- Aou-S.Orsola-Malpighi - Universita Degli Studi Di
-
Parma, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria di Parma
-
Pisa, Italien
- Azienda Ospedaliero-Universitaria Pisana
-
San Giovanni Rotondo, Italien
- IRCCS Casa Sollievo della Sofferenza
-
-
-
-
-
Daegu, Korea, Republikken
- Kyungpook National University Hospital
-
Seocho, Korea, Republikken
- The Catholic University of Korea
-
Seongnam, Korea, Republikken
- Seoul National University Bundang Hospital
-
Seoul, Korea, Republikken
- Samsung Medical Center
-
Seoul, Korea, Republikken
- Seoul National University College of Medicine
-
Seoul, Korea, Republikken
- Yonsei Universiity
-
Yangsan, Korea, Republikken
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
Yangsan, Korea, Republikken
- The Catholic University of Korea
-
-
-
-
-
Auckland, New Zealand
- Auckland Clinical Studies
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumænien
- Dr. Victor Babes Hospital for Infectious Diseases
-
Bucharest, Rumænien
- Institutul National de Boli Infectioase Prof.Dr. Matei Bals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Skal have evnen til at forstå og underskrive en skriftlig informeret samtykkeerklæring, som skal indhentes inden studiestart
- Dokumenteret tegn på kronisk hepatitis B-virus (HBV) infektion, for eksempel hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) positivt i mere end 6 måneder
- Screening af HBV DNA ≥ 2000 IE/mL
- En negativ serumgraviditetstest er påkrævet for kvinder (medmindre de er kirurgisk sterile eller > 2 år efter overgangsalderen)
Nøgleekskluderingskriterier:
- Cirrhose
- Utilstrækkelig leverfunktion
- Samtidig infektion med hepatitis C-virus (HCV), HIV eller hepatitis D-virus (HDV)
- Modtog antiviral behandling for HBV inden for 3 måneder efter screening
- Beviser for hepatocellulært karcinom (f.eks. som påvist af nyere billeddannelse)
- Betydelig kardiovaskulær, lunge- eller neurologisk sygdom
- Kvinder, der er gravide eller måske ønsker at blive gravide i løbet af undersøgelsen
- Modtaget fast organ- eller knoglemarvstransplantation
- Modtog langvarig behandling med immunmodulatorer (f.eks. kortikosteroider) eller biologiske midler (f.eks. monoklonalt antistof, interferon) inden for 3 måneder efter screening
- Brug af forsøgsmidler inden for 3 måneder efter screening
- Nuværende alkohol- eller stofmisbrug vurderet af efterforskeren til potentielt at forstyrre individets overholdelse
- Modtagelse af immunglobulin eller andre blodprodukter inden for 3 måneder før tilmelding
- Anamnese med demyeliniserende sygdom (Guillain-Barre), Bells parese, Crohns sygdom, colitis ulcerosa eller autoimmun sygdom
- Dokumenteret historie med gærallergi
- Kendt overfølsomhed over for undersøgelse af lægemidler, metabolitter eller formuleringshjælpestoffer
- Malignitet inden for 5 år før screening, med undtagelse af specifikke kræftformer, der helbredes ved kirurgisk resektion (basalcellehudkræft osv.). Personer under evaluering for mulig malignitet er ikke kvalificerede
Bemærk: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: TDF 48 uger
Deltagerne modtager TDF i 48 uger.
Efter uge 48 vil deltagerne have mulighed for at fortsætte med at modtage TDF i op til 144 uger.
|
TDF 300 mg tablet indgivet oralt én gang dagligt
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: TDF plus GS-4774 2 YU
Deltagerne vil modtage TDF plus GS-4774 2 gærenheder (YU) i 20 uger.
Efter uge 20 udgår GS-4774, og deltagerne fortsætter på TDF i yderligere 28 uger.
Efter uge 48 vil deltagerne have mulighed for at fortsætte med at modtage TDF i op til 144 uger.
|
TDF 300 mg tablet indgivet oralt én gang dagligt
Andre navne:
GS-4774 subkutan injektion administreret hver 4. uge i i alt 6 doser
|
|
Eksperimentel: TDF plus GS-4774 10 YU
Deltagerne vil modtage TDF plus GS-4774 10 YU i 20 uger.
Efter uge 20 udgår GS-4774, og deltagerne fortsætter på TDF i yderligere 28 uger.
Efter uge 48 vil deltagerne have mulighed for at fortsætte med at modtage TDF i op til 144 uger.
|
TDF 300 mg tablet indgivet oralt én gang dagligt
Andre navne:
GS-4774 subkutan injektion administreret hver 4. uge i i alt 6 doser
|
|
Eksperimentel: TDF plus GS-4774 40 YU
Deltagerne vil modtage TDF plus GS-4774 40 YU i 20 uger.
Efter uge 20 udgår GS-4774, og deltagerne fortsætter på TDF i yderligere 28 uger.
Efter uge 48 vil deltagerne have mulighed for at fortsætte med at modtage TDF i op til 144 uger.
|
TDF 300 mg tablet indgivet oralt én gang dagligt
Andre navne:
GS-4774 subkutan injektion administreret hver 4. uge i i alt 6 doser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i serum HBsAg fra baseline til uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Ændringen fra baseline til uge 24 i HBsAg blev analyseret ved hjælp af en mixed effect model for repeated measurements (MMRM).
Modellen omfattede behandlingsgrupper, ALT-niveauer (> ULN eller ≤ ULN) ved baseline, HBeAg-status (positiv eller negativ) ved baseline, HBsAg-niveau ved baseline, besøg og behandling-for-besøg interaktion som faste effekter og besøg som en gentagen måling .
Estimerede mindste kvadraters gennemsnit af behandlingseffekter præsenteres med 95 % konfidensintervaller (CI'er).
|
Baseline til uge 24
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemsnitlig ændring i HBsAg fra baseline til uge 12
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
Ændringen fra baseline til uge 12 i HBsAg blev analyseret ved hjælp af en MMRM.
Modellen omfattede behandlingsgrupper, ALT-niveauer (> ULN eller ≤ ULN) ved baseline, HBeAg-status (positiv eller negativ) ved baseline, HBsAg-niveau ved baseline, besøg og behandling-for-besøg interaktion som faste effekter og besøg som en gentagen måling .
Estimerede mindste kvadraters gennemsnit af behandlingseffekter præsenteres med 95 % CI'er.
|
Baseline til uge 12
|
|
Gennemsnitlig ændring i HBsAg fra baseline til uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
Ændringen fra baseline til uge 48 i HBsAg blev analyseret ved hjælp af en MMRM.
Modellen omfattede behandlingsgrupper, ALT-niveauer (> ULN eller ≤ ULN) ved baseline, HBeAg-status (positiv eller negativ) ved baseline, HBsAg-niveau ved baseline, besøg og behandling-for-besøg interaktion som faste effekter og besøg som en gentagen måling .
Estimerede mindste kvadraters gennemsnit af behandlingseffekter præsenteres med 95 % CI'er.
|
Baseline til uge 48
|
|
Procentdel af deltagere med HBsAg-tab i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
HBsAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBsAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 24
|
|
Procentdel af deltagere med HBsAg-tab i uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
HBsAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBsAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 48
|
|
Sammensat slutpunkt, der måler procentdelen af deltagere med HBsAg-tab og HBsAg-serokonvertering i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
HBsAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBsAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
HBsAg-tab og serokonvertering blev defineret som et kvalitativt HBsAb-resultat, der skiftede fra negativt ved baseline til positivt ved ethvert postbaseline-besøg, og deltageren skal have opnået HBsAg-tab inden for det tilsigtede tidsvindue.
|
Baseline til uge 24
|
|
Sammensat slutpunkt, der måler procentdelen af deltagere med HBsAg-tab og HBsAg-serokonvertering i uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
HBsAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBsAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
HBsAg-tab og serokonvertering blev defineret som et kvalitativt HBsAb-resultat, der skiftede fra negativt ved baseline til positivt ved ethvert postbaseline-besøg, og deltageren skal have opnået HBsAg-tab inden for det tilsigtede tidsvindue.
|
Baseline til uge 48
|
|
Procentdel af deltagere med et ≥ 0,5 Log10 IU/ml eller et ≥ 1,0 Log10 IU/mL fald i HBsAg i uge 12
Tidsramme: Baseline til uge 12
|
HBsAg med et fald på ≥ 0,5 eller ≥ 1,0 log10 IE/mL blev defineret som et fald på ≥ 0,5 eller ≥ 1,0 fra baseline i log10 IE/mL serum-HBsAg ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 12
|
|
Procentdel af deltagere med et ≥ 0,5 Log10 IU/ml eller et ≥ 1,0 Log10 IU/mL fald i HBsAg i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
HBsAg med et fald på ≥ 0,5 eller ≥ 1,0 log10 IE/mL blev defineret som et fald på ≥ 0,5 eller ≥ 1,0 fra baseline i log10 IE/mL serum-HBsAg ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 24
|
|
Procentdel af deltagere med et ≥ 0,5 Log10 IU/ml eller et ≥ 1,0 Log10 IU/mL fald i HBsAg i uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
HBsAg med et fald på ≥ 0,5 eller ≥ 1,0 log10 IE/mL blev defineret som et fald på ≥ 0,5 eller ≥ 1,0 fra baseline i log10 IE/mL serum-HBsAg ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 48
|
|
Procentdel af deltagere med HBeAg-tab i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
HBeAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBeAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 24
|
|
Procentdel af deltagere med HBeAg-tab i uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
HBeAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBeAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
|
Baseline til uge 48
|
|
Sammensat slutpunkt, der måler procentdelen af deltagere med HBeAg-tab og HBeAg-serokonversion i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
HBeAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBeAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
HBeAg-tab og serokonvertering blev defineret som et kvalitativt HBeAb-resultat, der ændrede sig fra negativt ved baseline til positivt ved ethvert postbaseline-besøg, og deltageren skal have opnået HBeAg-tab inden for det tilsigtede tidsvindue.
|
Baseline til uge 24
|
|
Sammensat slutpunkt, der måler procentdelen af deltagere med HBeAg-tab og HBeAg-serokonversion i uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
HBeAg-tab blev defineret som en kvalitativ HBeAg-test, der skiftede fra positiv ved baseline til negativ ved ethvert postbaseline-besøg inden for det målrettede tidsvindue.
HBeAg-tab og serokonvertering blev defineret som et kvalitativt HBeAb-resultat, der ændrede sig fra negativt ved baseline til positivt ved ethvert postbaseline-besøg, og deltageren skal have opnået HBeAg-tab inden for det tilsigtede tidsvindue.
|
Baseline til uge 48
|
|
Procentdel af deltagere med HBV DNA < Lower Limit of Quantification (LLOQ) i uge 24
Tidsramme: Uge 24
|
LLOQ blev defineret som 20 IE/ml.
|
Uge 24
|
|
Procentdel af deltagere med HBV-DNA < LLOQ i uge 48
Tidsramme: Uge 48
|
LLOQ blev defineret som 20 IE/ml.
|
Uge 48
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever virologisk gennembrud i uge 24
Tidsramme: Baseline til uge 24
|
Virologisk gennembrud blev defineret som HBV-DNA ≥ 69 IE/mL efter at have været < 69 IE/ml, eller efter at have haft ≥ 1,0 log10-stigning i HBV-DNA fra nadir.
To på hinanden følgende besøg, der opfyldte definitionen, var påkrævet for at en deltager kunne klassificeres som at have haft virologisk gennembrud.
|
Baseline til uge 24
|
|
Procentdel af deltagere, der oplever virologisk gennembrud i uge 48
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
Virologisk gennembrud blev defineret som HBV-DNA ≥ 69 IE/mL efter at have været < 69 IE/mL, eller en ≥ 1,0 log10-stigning i HBV-DNA fra nadir.
To på hinanden følgende besøg, der opfyldte definitionen, var påkrævet for at en deltager kunne klassificeres som at have haft virologisk gennembrud.
|
Baseline til uge 48
|
|
Antal deltagere med medicinresistensmutationer i uge 48 eller ved det sidste tilgængelige besøg
Tidsramme: Baseline til uge 48
|
Resistensovervågningsanalyse blev udført ved uge 48 eller tidlig seponering (med mindst 24 ugers eksponering for TDF) for alle deltagere, der opfyldte inklusionskriterier (HBV DNA ≥ 69 IE/ml).
Lægemiddelresistent mutationsstatus blev vurderet ved hjælp af HBV-polymerase/revers transkriptase (pol/RT) populationssekventering.
|
Baseline til uge 48
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Janssen HL, Yoon SK, Yoshida EM, Trinh HN, Rodell TC, Nguyen AH, et al. Safety and Efficacy of GS-4774 in combination with TDF in Patients with Chronic Hepatitis B not on Antiviral Medication [Abstract 231]. Hepatology AASLD Abstracts 2016;64 (Suppl S1):122A.
- Boni C, Janssen HLA, Rossi M, Yoon SK, Vecchi A, Barili V, Yoshida EM, Trinh H, Rodell TC, Laccabue D, Alfieri A, Brillo F, Fisicaro P, Acerbi G, Pedrazzi G, Andreone P, Cursaro C, Margotti M, Santoro R, Piazzolla V, Brunetto MR, Coco B, Cavallone D, Zhao Y, Joshi A, Woo J, Lau AH, Gaggar A, Subramanian GM, Massetto B, Fung S, Ahn SH, Ma X, Mangia A, Ferrari C. Combined GS-4774 and Tenofovir Therapy Can Improve HBV-Specific T-Cell Responses in Patients With Chronic Hepatitis. Gastroenterology. 2019 Jul;157(1):227-241.e7. doi: 10.1053/j.gastro.2019.03.044. Epub 2019 Mar 28.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis B, kronisk
- Hepatitis, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Tenofovir
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GS-US-330-1401
- 2014-001011-39 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .