Undersøgelse af Afuresertib monoterapi hos japanske patienter med recidiverende myelomatose
Et åbent, dosiseskalering, fase I-studie til evaluering af tolerabilitet, sikkerhed og farmakokinetik af Afuresertib-monoterapi hos japanske patienter med recidiverende myelomatose.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Aichi, Japan, 467-8602
- Novartis Investigative Site
-
Fukuoka, Japan, 811-1395
- Novartis Investigative Site
-
Miyagi, Japan, 980-8574
- Novartis Investigative Site
-
Niigata, Japan, 951-8566
- Novartis Investigative Site
-
Tokyo, Japan, 104-0045
- Novartis Investigative Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Der gives skriftligt informeret samtykke.
- Japanske kvinder eller mænd på 20 år eller ældre (på det tidspunkt, hvor samtykke indhentes).
- Histologisk bekræftet diagnose af recidiverende myelomatose.
- Præstationsscore på 0 og 1 i henhold til ECOG-skalaen.
- Tilbagefald efter mindst 1 linje af systemisk terapi. Det forberedende regime (med eller uden total kropsbestråling) og efterfølgende autolog stamcelleredning, der anvendes til en autolog stamcelletransplantation, betragtes som én behandlingslinje.
- I stand til at sluge og beholde oral medicin.
- Mandlige forsøgspersoner med en kvindelig partner i den fødedygtige alder skal have haft en tidligere vasektomi eller acceptere at bruge passende prævention fra tidspunktet for den første dosis af undersøgelseslægemidlet indtil tre måneder efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
- Et kvindeligt forsøgsperson er berettiget til at deltage, hvis hun har: (A) Ikke-fertilitet (dvs. fysiologisk ude af stand til at blive gravide: Præmenopausale kvinder med en dokumenteret tubal ligering eller hysterektomi; Postmenopausal defineret som 12 måneders spontan amenoré [hvis uklar, samtidig follikelstimulerende hormon >40 milli-internationale enheder (MIU)/milliliter (mL) og østradiol <40 picogram (pg)/ml (<140 picomol [pmol]/L) er påkrævet som bekræftelse]. (B) Kvinder i hormonsubstitutionsterapi (HRT), og hvis overgangsalderen er i tvivl, skal seponere HRT for at bekræfte postmenopausal status før tilmelding til studiet. Efter bekræftelse kan de genoptage HRT under undersøgelsen uden brug af en præventionsmetode. (C) Fertilitet, har en negativ serumgraviditetstest inden for 7 dage før tilmelding og accepterer at bruge passende prævention fra screening til fire uger efter den sidste dosis af undersøgelseslægemidlet. Bemærk: De anbefalede præventionsmetoder er afholdenhed fra samleje, brug af intrauterint apparat/system, vasektomi og brug af kondom med sæddræbende middel. Et oralt præventionsmiddel tilbyder ikke en pålidelig præventionsmetode, da en lægemiddel-interaktion kan forekomme.
- Tilstrækkelige organsystemfunktioner som defineret i protokollen
- Forsøgspersoner med en historie med autolog stamcelletransplantation er berettiget, forudsat at følgende kriterier er opfyldt: transplantation afsluttet >180 dage før tilmelding; ingen aktiv infektion (f. cytomegalovirus, varicella-zoster-virus); opfylder resten af berettigelseskriterierne skitseret i denne protokol.
Ekskluderingskriterier:
- Kemoterapi, strålebehandling, immunterapi eller anden anti-myelomterapi inden for 28 dage før tilmelding. Derudover bør enhver toksicitet (undtagen alopeci) genfindes til <=Grade 1 af National Cancer Institute - Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE), version 4.0.
- Brug af et forsøgslægemiddel inden for 30 dage eller fem halveringstider, alt efter hvad der er længst.
- Historie om en allogen stamcelletransplantation. For patienter med autolog stamcelletransplantation i anamnesen skal inklusionskriterie 10 være opfyldt.
- Historie om PI3K/AKT-hæmmere.
- Nuværende brug af forbudt medicin eller forsøgsperson, der kræver nogen af disse medikamenter under behandling af afuresertib, samt forsøgsperson, der ikke kan overholde protokollen specificerede måltider og diætrestriktioner
- Nuværende brug af orale kortikosteroider, undtagen inhaleret eller topisk brug.
- Ukontrolleret diabetes mellitus ved diæt, motion eller medicinske behandlinger inklusive insulin og med fastende serumglukose >=130 mg/dL (>=7,28 millimol [mmol]/L).
- Brug af andre antikoagulantia end lavdosis (profylaktiske) antikoagulantia til forsøgsperson, hvis protrombintid (PT)/international normaliseringsforhold (INR) og aktiveret partiel tromboplastintid (APTT) er <=1,5 x øvre normalgrænse (ULN).
- Tilstedeværelse af aktiv gastro-intestinal (GI) sygdom eller anden tilstand, der kan påvirke GI-absorptionen (f. malabsorptionssyndrom) eller disponere udsat for GI-ulceration.
- Enhver større operation, der krævede hospitalsindlæggelse inden for de sidste fire uger.
- Alle alvorlige eller ustabile allerede eksisterende medicinske, psykiatriske eller andre tilstande (inklusive laboratorieabnormiteter), der kan forstyrre forsøgspersonens sikkerhed eller opnå informeret samtykke.
- Aktiv infektion, der kræver parenteral eller oral anti-infektionsbehandling.
- Bevis på alvorlige eller ukontrollerede systemiske sygdomme (f.eks. ustabil eller ukompenseret åndedræts-, lever-, nyre- eller hjertesygdom).
- Maligniteter i centralnervesystemet, primære eller metastatiske.
- Diagnose af eller behandlingshistorie for en anden malignitet inden for 2 år, med undtagelse af fuldstændig resektion af basalcellekarcinom eller pladecellecarcinom i huden, en in situ malignitet eller lavrisiko prostatacancer efter kurativ behandling.
- Anamnese med kendt infektion med humant immundefektvirus (HIV).
- Positivt hepatitis B overflade (HBs) antigen eller hepatitis B virus (HBV) Deoxyribonukleinsyre (DNA). Hvis negativ for HBs-antigen og positiv for begge eller en af hepatitis B-kernen (HBc) og HBs-antistoffer, skal HBV-DNA være negativ.
- Positivt hepatitis C-virus (HCV) antistof
- Korrigeret QT-interval (QTc) >450 millisekunder (msec) eller QTc > 480 msek for patienter med bundle branch block. QTc er QT-intervallet korrigeret for hjertefrekvens i henhold til Fridericias formel (QTcF). Bemærk: QTc bør være baseret på enkelte eller gennemsnitlige QTc-værdier af tredobbelte EKG'er opnået over en kort registreringsperiode.
- Andre klinisk signifikante EKG-abnormiteter, herunder 2. eller 3. grads atrioventrikulær blokering.
- Anamnese med myokardieinfarkt, akutte koronare syndromer (inklusive ustabil angina), koronar angioplastik eller stenting eller bypasstransplantation inden for de seneste seks måneder.
- Klasse III eller IV hjertesvigt som defineret af New York Heart Association (NYHA) funktionelle klassifikationssystem
- Drægtig eller ammende kvinde.
- Kendt overfølsomhed over for alle komponenter i undersøgelsesbehandlingen.
- Andre, der anses for upassende til at deltage i denne undersøgelse af efterforskere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Afuresertib
Tre forsøgspersoner vil blive indskrevet og givet afuresertib 125 mg oralt og monitoreret for toksicitet.
Efter afslutning af PK-prøvetagning på 3 dage (cyklus 0), vil der blive givet daglig gentagen dosis på 125 mg i 21 dage (cyklus 1).
Hvis der ikke findes nogen DLT-hændelse efter 21 dages gentagen dosering, vil op til 6 forsøgspersoner blive indskrevet og givet afuresertib 150 mg.
Hvis afuresertib 150 mg vurderes at være tolerabelt, kan op til 6 forsøgspersoner indskrives og få afuresertib 200 mg.
Hvis afuresertib 200 mg vurderes at være utålelig, vil op til 6 forsøgspersoner blive indskrevet og givet afuresertib 150 mg eller 175 mg.
I alle dosisniveauer, hvis DLT forekommer hos mere end 2 forsøgspersoner, vil dette dosisniveau blive betragtet som utåleligt."
|
Størrelse 4 og størrelse 1 uigennemsigtige hvide kapsler indeholdende henholdsvis 25 mg og 100 mg afuresertib, der skal administreres oralt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal forsøgspersoner med dosisbegrænsende toksicitet (DLT'er), når afuresertib gives som monoterapi
Tidsramme: Dag 1 til 21 i cyklus 1
|
DLT er defineret som en uønsket hændelse, der er relevant for et hvilket som helst af kriterierne specificeret i protokollen og vurderes at have en rimelig årsagssammenhæng med afuresertib.
DLT-evalueringsperioden vil være fra dagen for den første dosering i cyklus 1 til dag 21 i cyklus 1 eller dagen for DLT-forekomsten, hvis nogen DLT fandt sted før dag 21 i cyklus 1.
|
Dag 1 til 21 i cyklus 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS)
Tidsramme: Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
Ydeevnestatus vil blive vurderet ved hjælp af ECOG-skalaen
|
Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
|
Vurdering af vitale tegn
Tidsramme: Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
Målinger af vitale tegn vil omfatte systolisk og diastolisk blodtryk og puls
|
Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
En AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i et klinisk forsøgsobjekt, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej
|
Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
|
Laboratorievurderinger
Tidsramme: Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
laboratorievurderinger vil omfatte hæmatologiske tests, blodkemitests, koagulationstests, urintests og lipidpaneler
|
Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
|
12-aflednings elektrokardiogram (EKG) vurdering
Tidsramme: Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
Tredobbelte 12-aflednings-EKG'er vil blive opnået på bestemte tidspunkter under undersøgelsen ved hjælp af en EKG-maskine, der automatisk beregner hjertefrekvensen og måler pulsfrekvens (PR), QRS, QT og QTc-intervaller.
|
Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
|
Vurdering af venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF).
Tidsramme: Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
Ekkokardiogram og/eller Multi-gated Acquisition (MUGA) scanninger vil blive udført til evaluering for LVEF
|
Fra dag -3 til 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
|
Sammensætning af farmakokinetiske (PK) parametre for afuresertib monoterapi administreret som enkelt og gentagen dosis
Tidsramme: Cyklus 0 (før-dosis, 0,5 timer [t], 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 24 timer, 48 timer, 72 timer) og cyklus 1 dag 8 (før-dosis, 0,5 timer) t, 1 t, 2 timer, 3 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 24 timer)
|
PK-parametre vil inkludere areal under koncentration-tid-kurven fra tidspunkt nul ekstrapoleret til uendelig tid [AUC (0-uendelig)], areal under koncentration-tid-kurven over doseringsintervallet [AUC (0-tau)], maksimalt observeret plasma koncentration (Cmax), sidst observerede kvantificerbare koncentration (Clast), tilsyneladende clearance efter oral dosering (CL/F), præ-dosis (trough) koncentration ved slutningen af doseringsintervallet (Ctau), tidspunkt for forekomst af Cmax (tmax) , terminal fase halveringstid (t1/2), steady state ratio (Rs) og observeret akkumuleringsforhold (Ro)
|
Cyklus 0 (før-dosis, 0,5 timer [t], 1 time, 2 timer, 3 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 24 timer, 48 timer, 72 timer) og cyklus 1 dag 8 (før-dosis, 0,5 timer) t, 1 t, 2 timer, 3 timer, 4 timer, 6 timer, 8 timer, 24 timer)
|
|
Responsrate og klinisk fordelsrate (rate for mindre respons eller bedre)
Tidsramme: Inden for 4 uger efter dag 1 cyklus 1, ved starten af hver cyklus (undtagen cyklus 1), og derefter hver 6. til 9. uge indtil 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
Responsevalueringer vil blive bestemt i henhold til responskriterierne for myelomatose som stringent komplet respons (sCR), komplet respons (CR), meget god delvis respons (VGPR), delvis respons (PR) og mindre respons (MR).
Svarprocenten vil blive defineret som procentdelen af forsøgspersoner med sCR, CR, VGPR eller PR.
Emner med ukendt eller manglende svar vil blive behandlet som ikke-respondere.
|
Inden for 4 uger efter dag 1 cyklus 1, ved starten af hver cyklus (undtagen cyklus 1), og derefter hver 6. til 9. uge indtil 30 dage efter den sidste dosis afuresertib
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 115960
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .