Eskalering af Plerixafor til mobilisering af CD34+ hæmatopoietiske progenitorceller og evaluering af globin-genoverførsel hos patienter med seglcellesygdom
Sikkerheds- og effektivitetsforsøg med eskalering af Plerixafor til mobilisering af CD34+ hæmatopoietiske stamceller og evaluering af globin-genoverførsel hos patienter med seglcellesygdom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Roni Tamari, MD
- Telefonnummer: 646-608-3738
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Michel Sadelain, MD, PhD
- Telefonnummer: 212-639-6190
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Cornell Medical College
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter skal have bekræftet og målbar seglcellesygdom, defineret ved SS- eller Sβ-thalassæmi bekræftet ved hæmoglobinfraktionering.
- ≥ 18 til 65 år
- Patienten skal have en ECOG-præstationsstatus ≤2 eller Karnofsky-score > 70 %
Patienter skal have acceptabel organ- og marvfunktion som defineret nedenfor:
- WBC ≥ 3.000/μL
- ANC ≥ 1.500/μL
- blodplader ≥150.000//μL
- Hæmoglobin ≥ 6 g/dL
- Beregnet kreatininclearance ≥ 60 ml/min * *Ved brug af Cockcroft-gault-ligningen [140 - Alder(år)] [Vægt(kg)] x 0,85 hvis kvinde 72 [serumkreatinin (mg/dL]
- Kvinder i den fødedygtige alder og mænd skal være enige om at bruge passende prævention (hormonel præventionsmetode eller barrieremetode til prævention; abstinens) før studiestart og så længe studiedeltagelsen varer. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks informere sin behandlende læge.
- Hver patient skal være villig til at deltage som forskningssubjekt og skal underskrive en informeret samtykkeerklæring.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der er:
- Modtagelse eller modtagelse af behandling med et forsøgsmiddel inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen ELLER
- ikke er kommet sig efter uønskede hændelser på grund af midler administreret mere end 4 uger tidligere som bestemt af den behandlende læge.
- Patienter med ALT(SGPT) > 2,5 X øvre normalgrænse
- Patienter med en kreatininclearance på < 60 ml/min
Patienter, der har ukontrolleret sygdom, herunder, men ikke begrænset til:
- Igangværende eller aktiv infektion
- Skadestueindlæggelse eller indlæggelse inden for de seneste 14 dage
- Større operation inden for de seneste 30 dage
- Medicinsk/psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav som bestemt af den behandlende læge.
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammer
- Patienter med aktiv hepatitis B, hepatitis C eller HIV-infektion
- Patienter med dårlig hjertefunktion som defineret ved en ejektionsfraktion < 40 % er udelukket på grund af potentiel dårlig tolerance af væskeskift med leukaferese (kun for patienter indskrevet på anden fase af protokollen for leukaferese).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Plerixafor
Patienterne vil modtage en enkelt dosis subkutan plerixafor med perifere blodundersøgelser ca. 0-2 timer før, ca. 6-12 timer efter og ca. 20-48 timer efter plerixafor-administration, med leukaferese hos de sidste 3 patienter på protokollen.
Indsamlede HPC'er vil blive overført til MSKCC CTCEF for at bestemme, om HPC'erne er modtagelige for transduktion med en lentiviral vektor, der koder for det normale ß-globingen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sikkerhed
Tidsramme: op til 30 dage
|
Sikkerheden vurderes ved hjælp af et dosisbegrænsende toksicitet (DLT) endepunkt.
Definition af en DLT er forekomsten af en af nedenstående hændelser, der opfylder følgende kriterier: Forekomsten af en vasookklusiv krise, der kræver hospitalsindlæggelse, akut brystsyndrom, CNS akut hændelse eller enhver anden sygdomsrelateret iskæmisk-baseret bivirkning (AE) bør betragtes som en DLT, hvis den forekommer i 48 timers DLT-observationsperioden.
|
op til 30 dage
|
|
effektivitet
Tidsramme: ≥ 30/ul enten 6-12 timer eller 24-48 timer efter plerixafor.
|
Effekt er defineret som 100 % af evaluerbare patienter, der når en PB CD34-koncentration ≥ 30/uL.
|
≥ 30/ul enten 6-12 timer eller 24-48 timer efter plerixafor.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roni Tamari, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Boulad F, Zhang J, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Evidence for continued dose escalation of plerixafor for hematopoietic progenitor cell collections in sickle cell disease. Blood Cells Mol Dis. 2021 Sep;90:102588. doi: 10.1016/j.bcmd.2021.102588. Epub 2021 Jun 15.
- Avecilla ST, Boulad F, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Process and procedural adjustments to improve CD34+ collection efficiency of hematopoietic progenitor cell collections in sickle cell disease. Transfusion. 2021 Sep;61(9):2775-2781. doi: 10.1111/trf.16551. Epub 2021 Jun 23.
- Boulad F, Shore T, van Besien K, Minniti C, Barbu-Stevanovic M, Fedus SW, Perna F, Greenberg J, Guarneri D, Nandi V, Mauguen A, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Safety and efficacy of plerixafor dose escalation for the mobilization of CD34+ hematopoietic progenitor cells in patients with sickle cell disease: interim results. Haematologica. 2018 May;103(5):770-777. doi: 10.3324/haematol.2017.187047. Epub 2018 Feb 1. Erratum In: Haematologica. 2018 Sep;103(9):1577. doi: 10.3324/haematol.2018.199414.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 13-229
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .