Eskalation von Plerixafor zur Mobilisierung von CD34+ hämatopoetischen Vorläuferzellen und Bewertung des Globin-Gentransfers bei Patienten mit Sichelzellanämie
Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie zur Eskalation von Plerixafor zur Mobilisierung von CD34+ hämatopoetischen Vorläuferzellen und Bewertung des Globin-Gentransfers bei Patienten mit Sichelzellanämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
Studienkontakt
- Name: Roni Tamari, MD
- Telefonnummer: 646-608-3738
Studieren Sie die Kontaktsicherung
- Name: Michel Sadelain, MD, PhD
- Telefonnummer: 212-639-6190
Studienorte
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New York
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Weill Cornell Medical College
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New York, New York, Vereinigte Staaten, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Die Patienten müssen eine bestätigte und messbare Sichelzellanämie haben, definiert durch SS- oder Sβ-Thalassämie, bestätigt durch Hämoglobinfraktionierung.
- ≥ 18 bis 65 Jahre alt
- Der Patient muss einen ECOG-Leistungsstatus ≤ 2 oder einen Karnofsky-Score > 70 % haben
Die Patienten müssen eine akzeptable Organ- und Markfunktion haben, wie unten definiert:
- WBC ≥ 3.000/μl
- ANC ≥ 1.500/μl
- Blutplättchen ≥150.000//μl
- Hämoglobin ≥ 6 g/dl
- Berechnete Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min * *Unter Verwendung der Cockcroft-Gault-Gleichung [140 – Alter (Jahre)] [Gewicht (kg)] x 0,85 bei Frau 72 [Serum-Kreatinin (mg/dL)
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen sich vor Studieneintritt und für die Dauer der Studienteilnahme verpflichten, eine adäquate Empfängnisverhütung (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz) anzuwenden. Sollte eine Frau während der Teilnahme an dieser Studie schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, sollte sie unverzüglich ihren behandelnden Arzt informieren.
- Jeder Patient muss bereit sein, als Versuchsperson an der Studie teilzunehmen, und eine Einverständniserklärung unterschreiben.
Ausschlusskriterien:
Patienten, die:
- Erhalt oder Behandlung mit einem Prüfpräparat innerhalb von 4 Wochen vor Eintritt in die Studie ODER
- sich nicht von unerwünschten Ereignissen erholt haben, die auf Arzneimittel zurückzuführen sind, die mehr als 4 Wochen zuvor verabreicht wurden, wie vom behandelnden Arzt festgestellt.
- Patienten mit ALT(SGPT) > 2,5 x Obergrenze des Normalwerts
- Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von < 60 ml/min
Patienten mit unkontrollierter Erkrankung, einschließlich, aber nicht beschränkt auf:
- Laufende oder aktive Infektion
- Notaufnahme oder Krankenhausaufenthalt in den letzten 14 Tagen
- Größere Operation in den letzten 30 Tagen
- Medizinische/psychiatrische Erkrankungen/soziale Situationen, die die Einhaltung der Studienanforderungen nach Feststellung des behandelnden Arztes einschränken würden.
- Weibliche Patienten, die schwanger sind oder stillen
- Patienten mit aktiver Hepatitis B, Hepatitis C oder HIV-Infektion
- Patienten mit schlechter Herzfunktion, definiert durch eine Ejektionsfraktion < 40 %, sind aufgrund einer potenziell schlechten Verträglichkeit der Flüssigkeitsverschiebungen mit Leukapherese ausgeschlossen (nur für Patienten, die in die zweite Phase des Leukapherese-Protokolls aufgenommen wurden).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Plerixafor
Die Patienten erhalten eine subkutane Einzeldosis Plerixafor mit peripheren Blutuntersuchungen etwa 0–2 Stunden vor, etwa 6–12 Stunden nach und etwa 20–48 Stunden nach der Verabreichung von Plerixafor, mit Leukapherese bei den letzten 3 Patienten des Protokolls.
Gesammelte HPCs werden an das MSKCC CTCEF übertragen, um festzustellen, ob die HPCs für die Transduktion mit einem lentiviralen Vektor zugänglich sind, der das normale ß-Globin-Gen codiert.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit
Zeitfenster: bis zu 30 Tage
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Die Sicherheit wird anhand eines Endpunkts der dosisbegrenzenden Toxizität (DLT) bewertet.
Definition einer DLT ist das Auftreten eines der folgenden Ereignisse, das die folgenden Kriterien erfüllt: Das Auftreten einer vasookklusiven Krise, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, akutes Thoraxsyndrom, akutes ZNS-Ereignis oder jedes andere krankheitsbedingte ischämische unerwünschte Ereignis (AE). als DLT betrachtet werden, wenn sie innerhalb des 48-stündigen DLT-Beobachtungszeitraums auftreten.
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bis zu 30 Tage
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Wirksamkeit
Zeitfenster: ≥ 30/ul entweder 6-12 Stunden oder 24-48 Stunden nach Plerixafor.
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Die Wirksamkeit ist definiert als 100 % der auswertbaren Patienten, die eine PB-CD34-Konzentration ≥ 30/μl erreichen.
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≥ 30/ul entweder 6-12 Stunden oder 24-48 Stunden nach Plerixafor.
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Roni Tamari, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Boulad F, Zhang J, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Evidence for continued dose escalation of plerixafor for hematopoietic progenitor cell collections in sickle cell disease. Blood Cells Mol Dis. 2021 Sep;90:102588. doi: 10.1016/j.bcmd.2021.102588. Epub 2021 Jun 15.
- Avecilla ST, Boulad F, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Process and procedural adjustments to improve CD34+ collection efficiency of hematopoietic progenitor cell collections in sickle cell disease. Transfusion. 2021 Sep;61(9):2775-2781. doi: 10.1111/trf.16551. Epub 2021 Jun 23.
- Boulad F, Shore T, van Besien K, Minniti C, Barbu-Stevanovic M, Fedus SW, Perna F, Greenberg J, Guarneri D, Nandi V, Mauguen A, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Safety and efficacy of plerixafor dose escalation for the mobilization of CD34+ hematopoietic progenitor cells in patients with sickle cell disease: interim results. Haematologica. 2018 May;103(5):770-777. doi: 10.3324/haematol.2017.187047. Epub 2018 Feb 1. Erratum In: Haematologica. 2018 Sep;103(9):1577. doi: 10.3324/haematol.2018.199414.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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- 13-229
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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