Escalonamento de Plerixafor para Mobilização de Células Progenitoras Hematopoiéticas CD34+ e Avaliação da Transferência de Genes de Globina em Pacientes com Doença Falciforme
Ensaio de Segurança e Eficácia do Escalonamento de Plerixafor para Mobilização de Células Progenitoras Hematopoiéticas CD34+ e Avaliação da Transferência de Genes de Globina em Pacientes com Doença Falciforme
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Roni Tamari, MD
- Número de telefone: 646-608-3738
Estude backup de contato
- Nome: Michel Sadelain, MD, PhD
- Número de telefone: 212-639-6190
Locais de estudo
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New York
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Cornell Medical College
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New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Os pacientes devem ter doença falciforme confirmada e mensurável, definida por talassemia SS ou Sβ confirmada por fracionamento de hemoglobina.
- ≥ 18 a 65 anos de idade
- O paciente deve ter um status de desempenho ECOG ≤2 ou pontuação de Karnofsky > 70%
Os pacientes devem ter função aceitável de órgão e medula, conforme definido abaixo:
- WBC ≥ 3.000/μL
- ANC ≥ 1.500/μL
- plaquetas ≥150.000//μL
- Hemoglobina ≥ 6 gm/dL
- Depuração de creatinina calculada ≥ 60ml/min * *Usando a equação de Cockcroft-Gault [140 - Idade(anos)] [Peso(kg)] x 0,85 se Mulher 72 [Creatinina sérica (mg/dL]
- As mulheres com potencial para engravidar e os homens devem concordar em usar contracepção adequada (método hormonal ou de barreira de controle de natalidade; abstinência) antes da entrada no estudo e durante a participação no estudo. Caso uma mulher engravide ou suspeite estar grávida durante a participação neste estudo, ela deve informar seu médico assistente imediatamente.
- Cada paciente deve estar disposto a participar como sujeito de pesquisa e deve assinar um termo de consentimento informado.
Critério de exclusão:
Pacientes que são:
- Receber ou receber tratamento com um agente experimental dentro de 4 semanas antes de entrar no estudo OU
- não se recuperaram de eventos adversos devido a agentes administrados mais de 4 semanas antes, conforme determinado pelo médico assistente.
- Pacientes com ALT(SGPT) > 2,5 X limite superior do normal
- Pacientes com depuração de creatinina < 60 ml/min
Pacientes com doença descontrolada, incluindo, entre outros:
- Infecção contínua ou ativa
- Internação ou internação em pronto-socorro nos últimos 14 dias
- Cirurgia de grande porte nos últimos 30 dias
- Doenças médicas/psiquiátricas/situações sociais que limitariam a conformidade com os requisitos do estudo conforme determinado pelo médico assistente.
- Doentes do sexo feminino grávidas ou a amamentar
- Pacientes com hepatite B ativa, hepatite C ou infecção por HIV
- Pacientes com má função cardíaca, definida por uma fração de ejeção < 40%, são excluídos devido à possível baixa tolerância aos deslocamentos de fluidos com leucaférese (somente para pacientes inscritos na segunda fase do protocolo para leucaférese).
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
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Experimental: Plerixafor
Os pacientes receberão uma dose única de plerixafor subcutâneo com estudos de sangue periférico aproximadamente 0-2 horas antes, aproximadamente 6-12 horas depois e aproximadamente 20-48 horas após a administração do plerixafor, com leucaférese nos últimos 3 pacientes do protocolo.
Os HPCs coletados serão transferidos para o MSKCC CTCEF para determinar se os HPCs são passíveis de transdução com um vetor lentiviral que codifica o gene ß-globina normal.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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segurança
Prazo: até 30 dias
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A segurança é avaliada usando um ponto final de toxicidade limitante de dose (DLT).
A definição de DLT é a ocorrência de qualquer um dos eventos abaixo que atenda aos seguintes critérios: A ocorrência de uma crise vaso-oclusiva que exija hospitalização, síndrome torácica aguda, evento agudo do SNC ou qualquer outro evento adverso (EA) de base isquêmica relacionado à doença deve ser considerado como um DLT, se ocorrer no período de observação de 48 horas do DLT.
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até 30 dias
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eficácia
Prazo: ≥ 30/ul em 6-12 horas ou 24-48 horas após plerixafor.
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A eficácia é definida como 100% dos pacientes avaliáveis atingindo uma concentração de PB CD34 ≥ 30/uL.
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≥ 30/ul em 6-12 horas ou 24-48 horas após plerixafor.
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Colaboradores e Investigadores
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Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Roni Tamari, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Boulad F, Zhang J, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Evidence for continued dose escalation of plerixafor for hematopoietic progenitor cell collections in sickle cell disease. Blood Cells Mol Dis. 2021 Sep;90:102588. doi: 10.1016/j.bcmd.2021.102588. Epub 2021 Jun 15.
- Avecilla ST, Boulad F, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Process and procedural adjustments to improve CD34+ collection efficiency of hematopoietic progenitor cell collections in sickle cell disease. Transfusion. 2021 Sep;61(9):2775-2781. doi: 10.1111/trf.16551. Epub 2021 Jun 23.
- Boulad F, Shore T, van Besien K, Minniti C, Barbu-Stevanovic M, Fedus SW, Perna F, Greenberg J, Guarneri D, Nandi V, Mauguen A, Yazdanbakhsh K, Sadelain M, Shi PA. Safety and efficacy of plerixafor dose escalation for the mobilization of CD34+ hematopoietic progenitor cells in patients with sickle cell disease: interim results. Haematologica. 2018 May;103(5):770-777. doi: 10.3324/haematol.2017.187047. Epub 2018 Feb 1. Erratum In: Haematologica. 2018 Sep;103(9):1577. doi: 10.3324/haematol.2018.199414.
Links úteis
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Real)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 13-229
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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