Vægttabsuafhængige metaboliske virkninger af Roux-En-Y gastrisk bypass ved diabetes (RBD-T2D)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Forenede Stater, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For RYGB-gruppen:
- Planlagt til denne fedmeoperation
- Body Mass Index (BMI) 34-55 kg/m²
- Type 2 diabetes
- Underskrevet informeret samtykke
For lav-kalorie diæt gruppe:
- BMI 34-55 kg/m²
- Type 2-diabetes og ikke-diabetikere
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Til både RYGB- og kaloriefattige diætgrupper
- Regelmæssig brug af tobaksvarer
- Tidligere tarmresektion
- Gravid eller ammende
- Beviser på signifikant organsystem dysfunktion eller anden sygdom end T2D
- Brug af enhver medicin, der efter investigatorens mening kan påvirke metabolisk funktion
- Træn ≥90 minutter om ugen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Roux-en-Y gastrisk bypass (RYGB)
Forsøgspersoner i denne gruppe er planlagt til at gennemgå roux-en-Y gastrisk bypass-operation for at opnå ca. 16-18% (med en rækkevidde på 16-25%) vægttab.
|
En kirurgisk procedure til at hjælpe forsøgspersoner med at tabe cirka 16-18 % (med en rækkevidde på 16-25 %) af deres kropsvægt.
|
|
Aktiv komparator: Kaloriefattig diæt
Forsøgspersoner i denne gruppe vil deltage i en kaloriefattig diætintervention for at opnå et vægttab på ca. 16-18% (med en rækkevidde på 16-25%).
|
Forsøgspersoner vil mødes med en diætist og/eller adfærdsekspert over cirka 6 måneder for at tabe cirka 16-18 % (med en rækkevidde på 16-25 %) af deres kropsvægt.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i leverens insulinfølsomhed
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive vurderet ved hyperinsulinemisk-euglykæmisk-pancreas-klemme procedure før og efter vægttab.
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i skeletmuskulatur og fedtvæv insulinfølsomhed
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive vurderet ved hyperinsulinemisk-euglykæmisk-pancreas-klemme procedure før og efter vægttab.
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i Beta-celle funktion
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive vurderet som produktet af beta-celle glukosefølsomhed (forholdet mellem post-måltid insulinsekretion hastighed og post-måltid plasma glucose) under blandet måltid test og hele kroppen insulin sensitivitet før og efter vægttab.
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i glukosekinetikken (glukosekoncentration og fremkomsthastighed i det systemiske kredsløb) som reaktion på indtagelse af blandet måltid
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive målt ved at bruge dobbelt glucose tracer blandet måltid metabolisk test og serielle blodprøver i 4 timer før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i 24-timers plasmaglukoseprofil
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive bestemt ved at opnå serielle plasmaglukosekoncentrationsmålinger i 24 timer før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i 24-timers plasmainsulinprofil
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet bestemmes ved at opnå serielle plasma insulinkoncentrationsmålinger i 24 timer før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i 24-timers plasmafri fedtsyreprofil
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil bestemmes ved at opnå serielle plasma-fri fedtsyrekoncentrationsmålinger i 24 timer før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i kropsfedtmasse
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive målt ved at bruge dobbeltenergi røntgenabsorptiometri før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i det intraabdominale fedtvævsvolumen
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive målt ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i intrahepatisk triglyceridindhold
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive målt ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
|
Ændringer i fedtfri masse
Tidsramme: 6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Resultatet vil blive målt ved at bruge dobbeltenergi røntgenabsorptiometri før og efter vægttab
|
6 måneder (før og efter målrettet vægttab)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Samuel Klein, MD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- van Vliet S, Koh HE, Patterson BW, Yoshino M, LaForest R, Gropler RJ, Klein S, Mittendorfer B. Obesity Is Associated With Increased Basal and Postprandial beta-Cell Insulin Secretion Even in the Absence of Insulin Resistance. Diabetes. 2020 Oct;69(10):2112-2119. doi: 10.2337/db20-0377. Epub 2020 Jul 10.
- Petersen MC, Yoshino M, Smith GI, Gaspar RC, Kahn M, Samovski D, Shulman GI, Klein S. Effect of Weight Loss on Skeletal Muscle Bioactive Lipids in People With Obesity and Type 2 Diabetes. Diabetes. 2024 Dec 1;73(12):2055-2064. doi: 10.2337/db24-0083.
- Samovski D, Smith GI, Palacios H, Pietka T, Fuchs A, Patti GJ, Nawaz A, Kahn CR, Klein S. Effect of Marked Weight Loss on Adipose Tissue Biology in People With Obesity and Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2025 Apr 10:dc242739. doi: 10.2337/dc24-2739. Online ahead of print.
- Smith GI, Klein S. Plasma endotrophin levels correlate with insulin resistance in people with obesity. J Clin Invest. 2025 Apr 22;135(12):e190577. doi: 10.1172/JCI190577. eCollection 2025 Jun 16. No abstract available.
- Yoshino M, Kayser BD, Yoshino J, Stein RI, Reeds D, Eagon JC, Eckhouse SR, Watrous JD, Jain M, Knight R, Schechtman K, Patterson BW, Klein S. Effects of Diet versus Gastric Bypass on Metabolic Function in Diabetes. N Engl J Med. 2020 Aug 20;383(8):721-732. doi: 10.1056/NEJMoa2003697.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 201403065
- 1R01DK101578 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .