Niezależne od utraty wagi efekty metaboliczne pomostowania żołądka Roux-En-Y w cukrzycy (RBD-T2D)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
St. Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
Dla grupy RYGB:
- Zaplanowany na tę operację bariatryczną
- Wskaźnik masy ciała (BMI) 34-55 kg/m²
- Cukrzyca typu 2
- Podpisana świadoma zgoda
Dla grupy Dieta Niskokaloryczna:
- BMI 34-55 kg/m²
- Cukrzyca typu 2 i osoby bez cukrzycy
- Podpisana świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
Zarówno dla grup RYGB, jak i diet niskokalorycznych
- Regularne używanie wyrobów tytoniowych
- Poprzednia resekcja jelita
- Ciąża lub karmienie piersią
- Dowody na istotną dysfunkcję układu narządów lub chorobę inną niż T2D
- Stosowanie jakichkolwiek leków, które w opinii badacza mogą wpływać na funkcje metaboliczne
- Ćwicz ≥90 minut tygodniowo
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Bypass żołądka Roux-en-Y (RYGB)
Pacjenci z tej grupy mają przejść operację pomostowania żołądka metodą roux-en-Y, aby uzyskać około 16-18% (z zakresem 16-25%) utraty wagi.
|
Procedura chirurgiczna, która pomaga pacjentom stracić około 16-18% (w zakresie 16-25%) masy ciała.
|
|
Aktywny komparator: Dieta niskokaloryczna
Osoby z tej grupy wezmą udział w interwencji dietetycznej niskokalorycznej w celu uzyskania około 16-18% (w zakresie 16-25%) utraty masy ciała.
|
Badani będą spotykać się z dietetykiem i/lub behawiorystą przez około 6 miesięcy, aby stracić około 16-18% (w zakresie 16-25%) swojej masy ciała.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany wrażliwości wątroby na insulinę
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie oceniony za pomocą procedury hiperinsulinemii-euglikemii-zacisku trzustkowego przed i po utracie wagi.
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany wrażliwości mięśni szkieletowych i tkanki tłuszczowej na insulinę
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie oceniony za pomocą procedury hiperinsulinemii-euglikemii-zacisku trzustkowego przed i po utracie wagi.
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany w funkcji komórek beta
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie oceniony jako iloczyn wrażliwości komórek beta na glukozę (stosunek szybkości wydzielania insuliny po posiłku do stężenia glukozy w osoczu po posiłku) podczas testu z mieszanymi posiłkami i wrażliwości na insulinę całego organizmu przed i po utracie wagi.
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany kinetyki glukozy (stężenie glukozy i szybkość pojawiania się glukozy w krążeniu ogólnoustrojowym) w odpowiedzi na spożycie posiłków mieszanych
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie zmierzony za pomocą testu metabolicznego z mieszanym posiłkiem z podwójnym znacznikiem glukozy i seryjnego pobierania krwi przez 4 godziny przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany w 24-godzinnym profilu glukozy w osoczu
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie ustalony na podstawie seryjnych pomiarów stężenia glukozy w osoczu przez 24 godziny przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany w 24-godzinnym profilu insuliny w osoczu
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie ustalony na podstawie seryjnych pomiarów stężenia insuliny w osoczu przez 24 godziny przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany w 24-godzinnym profilu wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie ustalony na podstawie seryjnych pomiarów stężenia wolnych kwasów tłuszczowych w osoczu przez 24 godziny przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany masy tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie zmierzony za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany objętości wewnątrzbrzusznej tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie zmierzony za pomocą rezonansu magnetycznego przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany zawartości trójglicerydów wewnątrzwątrobowych
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie zmierzony za pomocą rezonansu magnetycznego przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
|
Zmiany w beztłuszczowej masie
Ramy czasowe: 6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Wynik zostanie zmierzony za pomocą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii przed i po utracie wagi
|
6 miesięcy (przed i po docelowej utracie wagi)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Samuel Klein, MD, Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- van Vliet S, Koh HE, Patterson BW, Yoshino M, LaForest R, Gropler RJ, Klein S, Mittendorfer B. Obesity Is Associated With Increased Basal and Postprandial beta-Cell Insulin Secretion Even in the Absence of Insulin Resistance. Diabetes. 2020 Oct;69(10):2112-2119. doi: 10.2337/db20-0377. Epub 2020 Jul 10.
- Petersen MC, Yoshino M, Smith GI, Gaspar RC, Kahn M, Samovski D, Shulman GI, Klein S. Effect of Weight Loss on Skeletal Muscle Bioactive Lipids in People With Obesity and Type 2 Diabetes. Diabetes. 2024 Dec 1;73(12):2055-2064. doi: 10.2337/db24-0083.
- Samovski D, Smith GI, Palacios H, Pietka T, Fuchs A, Patti GJ, Nawaz A, Kahn CR, Klein S. Effect of Marked Weight Loss on Adipose Tissue Biology in People With Obesity and Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2025 Apr 10:dc242739. doi: 10.2337/dc24-2739. Online ahead of print.
- Smith GI, Klein S. Plasma endotrophin levels correlate with insulin resistance in people with obesity. J Clin Invest. 2025 Apr 22;135(12):e190577. doi: 10.1172/JCI190577. eCollection 2025 Jun 16. No abstract available.
- Yoshino M, Kayser BD, Yoshino J, Stein RI, Reeds D, Eagon JC, Eckhouse SR, Watrous JD, Jain M, Knight R, Schechtman K, Patterson BW, Klein S. Effects of Diet versus Gastric Bypass on Metabolic Function in Diabetes. N Engl J Med. 2020 Aug 20;383(8):721-732. doi: 10.1056/NEJMoa2003697.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201403065
- 1R01DK101578 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .