Gewichtsverlust-unabhängige metabolische Wirkungen von Roux-En-Y-Magenbypass bei Diabetes (RBD-T2D)
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Missouri
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St. Louis, Missouri, Vereinigte Staaten, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
Für die RYGB-Gruppe:
- Geplant für diese bariatrische Operation
- Body-Mass-Index (BMI) 34-55 kg/m²
- Typ 2 Diabetes
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Für die kalorienarme Diätgruppe:
- BMI 34-55 kg/m²
- Typ-2-Diabetes und Nicht-Diabetiker
- Unterschriebene Einverständniserklärung
Ausschlusskriterien:
Sowohl für RYGB- als auch für kalorienarme Diätgruppen
- Regelmäßiger Konsum von Tabakprodukten
- Vorherige Darmresektion
- Schwanger oder stillend
- Nachweis einer signifikanten Funktionsstörung des Organsystems oder einer anderen Krankheit als T2D
- Verwendung von Medikamenten, die nach Ansicht des Prüfarztes die Stoffwechselfunktion beeinträchtigen könnten
- Trainieren Sie ≥90 Minuten pro Woche
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Roux-en-Y-Magenbypass (RYGB)
Die Probanden in dieser Gruppe sollen sich einer Roux-en-Y-Magenbypass-Operation unterziehen, um ungefähr 16–18 % (mit einem Bereich von 16–25 %) Gewichtsverlust zu erreichen.
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Ein chirurgischer Eingriff, der den Probanden hilft, etwa 16–18 % (mit einem Bereich von 16–25 %) ihres Körpergewichts zu verlieren.
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Aktiver Komparator: Kalorienarme Ernährung
Die Probanden in dieser Gruppe werden an einer kalorienarmen Ernährungsintervention teilnehmen, um ungefähr 16–18 % (mit einem Bereich von 16–25 %) Gewichtsverlust zu erreichen.
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Die Probanden treffen sich über etwa 6 Monate mit einem Ernährungsberater und/oder Behavioristen, um etwa 16–18 % (mit einem Bereich von 16–25 %) ihres Körpergewichts zu verlieren.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Veränderungen der hepatischen Insulinsensitivität
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird durch hyperinsulinämische-euglykämische-Pankreas-Clamp-Prozedur vor und nach der Gewichtsabnahme bewertet.
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Veränderungen der Insulinsensitivität der Skelettmuskulatur und des Fettgewebes
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird durch hyperinsulinämische-euglykämische-Pankreas-Clamp-Prozedur vor und nach der Gewichtsabnahme bewertet.
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Änderungen in der Beta-Zellfunktion
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird als Produkt der Beta-Zell-Glukosesensitivität (Verhältnis der postprandialen Insulinsekretionsrate zur postprandialen Plasmaglukose) während des Tests mit gemischten Mahlzeiten und der Ganzkörper-Insulinsensitivität vor und nach der Gewichtsabnahme bewertet.
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Änderungen der Glukosekinetik (Glukosekonzentration und -geschwindigkeit im systemischen Kreislauf) als Reaktion auf die Einnahme von gemischten Mahlzeiten
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird mithilfe eines dualen Glukose-Tracer-Stoffwechseltests mit gemischter Mahlzeit und einer seriellen Blutentnahme für 4 Stunden vor und nach der Gewichtsabnahme gemessen
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Änderungen im 24-Stunden-Plasmaglukoseprofil
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird bestimmt, indem 24 Stunden lang vor und nach der Gewichtsabnahme serielle Plasmaglukosekonzentrationsmessungen durchgeführt werden
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Änderungen im 24-Stunden-Plasmainsulinprofil
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird bestimmt, indem 24 Stunden lang vor und nach der Gewichtsabnahme serielle Plasmainsulinkonzentrationsmessungen durchgeführt werden
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Veränderungen im 24-Stunden-Profil freier Fettsäuren im Plasma
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird bestimmt, indem 24 Stunden lang vor und nach der Gewichtsabnahme serielle Plasmakonzentrationsmessungen der freien Fettsäuren durchgeführt werden
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Veränderungen der Körperfettmasse
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird mithilfe der Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie vor und nach der Gewichtsabnahme gemessen
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Veränderungen des intraabdominellen Fettgewebevolumens
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird mithilfe der Magnetresonanztomographie vor und nach der Gewichtsabnahme gemessen
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Änderungen des intrahepatischen Triglyceridgehalts
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird mithilfe der Magnetresonanztomographie vor und nach der Gewichtsabnahme gemessen
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Veränderungen der fettfreien Masse
Zeitfenster: 6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Das Ergebnis wird mithilfe der Dual-Energy-Röntgen-Absorptiometrie vor und nach der Gewichtsabnahme gemessen
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6 Monate (vor und nach gezielter Gewichtsabnahme)
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Samuel Klein, MD, Washington University School of Medicine
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- van Vliet S, Koh HE, Patterson BW, Yoshino M, LaForest R, Gropler RJ, Klein S, Mittendorfer B. Obesity Is Associated With Increased Basal and Postprandial beta-Cell Insulin Secretion Even in the Absence of Insulin Resistance. Diabetes. 2020 Oct;69(10):2112-2119. doi: 10.2337/db20-0377. Epub 2020 Jul 10.
- Petersen MC, Yoshino M, Smith GI, Gaspar RC, Kahn M, Samovski D, Shulman GI, Klein S. Effect of Weight Loss on Skeletal Muscle Bioactive Lipids in People With Obesity and Type 2 Diabetes. Diabetes. 2024 Dec 1;73(12):2055-2064. doi: 10.2337/db24-0083.
- Samovski D, Smith GI, Palacios H, Pietka T, Fuchs A, Patti GJ, Nawaz A, Kahn CR, Klein S. Effect of Marked Weight Loss on Adipose Tissue Biology in People With Obesity and Type 2 Diabetes. Diabetes Care. 2025 Apr 10:dc242739. doi: 10.2337/dc24-2739. Online ahead of print.
- Smith GI, Klein S. Plasma endotrophin levels correlate with insulin resistance in people with obesity. J Clin Invest. 2025 Apr 22;135(12):e190577. doi: 10.1172/JCI190577. eCollection 2025 Jun 16. No abstract available.
- Yoshino M, Kayser BD, Yoshino J, Stein RI, Reeds D, Eagon JC, Eckhouse SR, Watrous JD, Jain M, Knight R, Schechtman K, Patterson BW, Klein S. Effects of Diet versus Gastric Bypass on Metabolic Function in Diabetes. N Engl J Med. 2020 Aug 20;383(8):721-732. doi: 10.1056/NEJMoa2003697.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- 201403065
- 1R01DK101578 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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