Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Intravaskulær ultralydsguidede lægemiddeleluerende stents Implantation i "All-comers" koronare læsioner (ULTIMATE Trial) (ULTIMATE)

1. november 2020 opdateret af: Shaoliang Chen, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University
Et antal på 1448 patienter, der er planlagt til elektiv perkutan koronar intervention (PCI) med en naturlig koronarstenose, der er egnet til DES-implantation og IVUS-billeddannelse, er åbent randomiseret 1:1 til enten IVUS-vejledning eller angiografiske vejledningsgrupper.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Undersøgelsen udføres prospektivt på 8 højvolumen PCI-centre i Kina med IVUS-ekspertise. Klinikopfølgning er planlagt til alle patienter 12 måneder efter implantation af lægemiddeleluerende stenter. Det primære endepunkt er målkarfejl. Undersøgelsen er baseret på primært endepunkt, som sandsynligvis vil nå signifikans på niveauet P < 0,05 selv ved en opfølgningsfrafaldsrate på op til 10 %.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1448

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Kina, 210006
        • Nanjing First Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Levering af informeret samtykke forud for undersøgelsesspecifikke procedurer;
  • Mænd og kvinder 18 år og ældre;.
  • Etableret indikation for PCI i henhold til retningslinjerne fra American Heart Association og American College of Cardiology;
  • Native koronar læsion velegnet til lægemiddel-eluerende stentplacering og IVUS-billeddannelse.

Ekskluderingskriterier:

  • Graviditet og ammende mor;
  • Komorbiditet med en estimeret forventet levetid på < 50 % ved 12 måneder;
  • Planlagt større operation inden for de næste 12 måneder;
  • Manglende evne til at følge protokollen og overholde opfølgningskravene eller enhver anden grund, som investigator mener ville sætte patienten i øget risiko;
  • Tidligere tilmelding til denne undersøgelse eller behandling med et forsøgslægemiddel eller -udstyr under en anden undersøgelsesprotokol inden for de seneste 30 dage;
  • Kendt allergi mod ticagrelor eller mod clopidogrel eller aspirin Anamnese med større blødninger (intrakraniel, gastrointestinal osv.);
  • Kronisk total okklusionslæsion i enten LAD eller LCX eller RCA ikke genkanaliseret;
  • Alvorlig forkalkning, der kræver rotationel aterektomi;
  • Patient med STEMI (inden for 24 timer fra debut af brystsmerter til indlæggelse).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: IVUS guidet DES implantation
Stentstørrelse og -længde blev valgt ved online IVUS-målinger, og supplerende højtryksudvidelse blev udført efter operatørernes skøn baseret på IVUS-kriterierne for stentoptimering.
Størrelsen og antallet af stenter og post-dilatation vil blive bestemt på lægens diskrete område inden for det tilladte område i denne undersøgelsesprotokol. Alle procedurer vil blive udført i henhold til gældende standardteknik. IVUS vil blive brugt til at vurdere læsionens anatomiske karakteristika og bestemme passende stentstørrelse og længde. Yderligere stentimplantation eller postdilatation vil være tilladt i henhold til den behandlende læges diskrete baseret på IVUS-resultater.
Andre navne:
  • Intravaskulær ultralyd
Andre navne:
  • Perkutan koronar lægemiddel-eluerende stents implantation
Aktiv komparator: Angiografi guidet DES-implantation
Stentstørrelse og -længde blev valgt ved visuel estimering, og supplerende højtryksudvidelse blev udført, hvis et optimalt resultat ikke blev opnået, hvilket blev defineret som angiografisk restdiameterstenose 20 % og fravær af angiografisk påvist dissektion.
Andre navne:
  • Perkutan koronar lægemiddel-eluerende stents implantation
Størrelsen og antallet af stenter og post-dilatation vil blive bestemt på lægens diskrete område inden for det tilladte område i denne undersøgelsesprotokol. Alle procedurer vil blive udført i henhold til gældende standardteknik. Yderligere stentimplantation eller postdilatation vil være tilladt i henhold til den behandlende læges diskrete vurdering. IVUS vil ikke blive brugt i denne arm.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Målfartøjsfejl
Tidsramme: 12 måneder
Forekomsten af ​​hjertedød, myokardieinfraktioner i målkar og revaskularisering af målkar.
12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjertedød
Tidsramme: 12 måneder
Død, der ikke kunne tilskrives en ikke-kardial ætiologi, blev betragtet som hjertedød.
12 måneder
Myokardieinfarkt
Tidsramme: 12 måneder
Myokardieinfarkt blev diagnosticeret ved elektrokardiografiske ændringer og/eller en stigning og fald i kreatinkinase-myokardiebåndfraktionen i nærvær af iskæmiske symptomer.
12 måneder
Målkarrevaskularisering
Tidsramme: 12 måneder
Målkarrevaskularisering blev defineret som gentagen revaskularisering ved PCI eller kirurgi af målkarret.
12 måneder
Dødelighed
Tidsramme: 12 måneder
forekomsten af ​​1-år alle forårsage død
12 måneder
Mål revaskularisering af læsionen
Tidsramme: 12 måneder
Mållæsionsrevaskularisering blev defineret som enhver revaskulariseringsprocedure udført på stedet for den behandlede læsion forbundet med klinisk og/eller objektiv evidens for inducerbar myokardieiskæmi.
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Stent trombe
Tidsramme: 12 måneder
Stentthrombose blev klassificeret som bestemt, sandsynlig eller mulig i henhold til definitionerne givet af Academic Research Consortium (ARC). Med hensyn til timing blev ST defineret som tidligt (<30 dage), sent (30 dage til 1 år) eller for sent (>1 år).
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Shaoliang Chen, MD, Nanjing First Hospital, Nanjing Medical University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. august 2014

Primær færdiggørelse (Faktiske)

30. maj 2017

Studieafslutning (Faktiske)

30. oktober 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. august 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. august 2014

Først opslået (Skøn)

13. august 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

3. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. november 2020

Sidst verificeret

1. november 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 20140729

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .