Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Spredningsmønster til rygsøjleinjektioner (Gadolinium Kontrast)

26. maj 2017 opdateret af: Christina Goldstein, University of Missouri-Columbia

Spredningsmønster af injektat efter cervikal epidural steroid vurderet med magnetisk resonansbilleddannelse

Denne undersøgelse vil analysere sprøjtespredningsmønstre efter standard-of-care cervikale epidurale steroidinjektioner med gadolinium som markør og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) for at karakterisere mønsteret. Selvom disse procedurer udføres med høj frekvens under den antagelse, at injektatet forbliver lokaliseret til injektionsstedet, har ingen peer-reviewede undersøgelser valideret denne antagelse. Omfattende karakterisering af injektatspredningsmønstre vil give vigtige data vedrørende sikkerhed såvel som diagnostisk og terapeutisk potentiale af cervikale epidurale steroidinjektioner.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Epidurale steroidinjektioner har længe haft en indflydelse i behandlingen af ​​forskellige rygsøjlerelaterede tilstande, især radikulopati. Effekten af ​​epidurale spinal-injektioner er blevet tilskrevet den anatomiske placering, som injektatet nåede. Cervikale epidurale steroidinjektioner bruges også som en skadesplaceringsindikator. Denne applikation er baseret på dokumentation af smertelindring efter injektion på et bestemt sted i halshvirvelsøjlen. Både de diagnostiske og terapeutiske anvendelser for epidural antager, at injektatet forbliver lokalt på injektionsstedet for at have dets virkninger. I en nyligt afsluttet undersøgelse dokumenterede forskergruppen betydelig diffusion af injektat efter lumbale epiduraler brugte computertomografi (CT) vurderinger.1 Baseret på eksponeringen for ioniserende stråling forbundet med CT sammen med den overlegne billeddiagnostiske specificitet og sensitivitet af MR, efterforskere skifter deres billeddannelsesmodalitet til MR for fremtidige undersøgelser. Den foreslåede undersøgelse er designet til at evaluere brugen af ​​gadolinium og MRI til at vurdere arten og mængden af ​​diffusion af injektat i den cervikale region efter standard-of-care epidurale injektioner. Så vidt efterforskernes viden er, vil dette være den første undersøgelse, der kritisk vurderer denne almindelige procedure for at evaluere sikkerhed og effektivitet i et klinisk miljø.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65212
        • Missouri Orthopaedic Institute

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 85 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Alder 18-85
  • Cervikal radikulopatipatient som identificeret af principforsker

Ekskluderingskriterier:

  • Patienter, der ikke er i stand til at give samtykke eller overholde rehabiliteringsforløbet
  • Gravid
  • Komorbiditeter såsom infektion, malignitet, myelopati eller en ukontrolleret medicinsk tilstand
  • Allergi til at injicere
  • Antikoagulativ tilstand
  • Alvorlig klaustrofobi
  • Ikke-MRI-kompatibel pacemaker, neurostimulator, blærestimulator eller anden mekanisk enhed
  • Nyresygdom, der ville medføre, at patienten har en øget risiko for komplikationer ved at modtage kontrastmidlet

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Injektion med Gadolinium
Denne gruppe af patienter identificeret af PI som havende cervikal radikulopati vil modtage gadolinium (interventionen) i deres epidurale cervikale injektion sammen med steroid (DepoMedrol). Der er ingen kontrolgruppe i denne undersøgelse.
Gadavist (gadobutrol) injektion er et gadolinium-baseret kontrastmiddel indiceret til intravenøs brug i diagnostisk magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) hos voksne og børn (2 år og ældre) for at opdage og visualisere områder med forstyrret blod-hjernebarriere (BBB) ​​og /eller unormal vaskularitet i centralnervesystemet
Andre navne:
  • Gadavist

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Injektionsspredningsmønstre målt (i cm) i de overordnede retninger på post-injektion MRI med en kalibreret intern målesoftware.
Tidsramme: 1 time
Bestem den relative effektivitet (diagnostisk og terapeutisk) af cervikale epidurale injektioner baseret på injektatdiffusion. Vi vil måle (med post-injektion MR), hvor langt injektionen bevæger sig i de superoinferior retninger (i cm) inde i epiduralrummet.
1 time
Periferisk kontrastspredning
Tidsramme: 1 time

Antal forsøgspersoner, der opnåede periferisk kontrast spredt i epiduralrummet. Periferisk kontrastspredning opnås, når kontrasten når alle retninger i epiduralrummet i det horisontale/aksiale plan.

Dette inkluderer kontrastspredning i den anteriore, posteriore, mediale og laterale retning (i forhold til rygmarven).

1 time

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Christina L Goldstein, MD, University of Missouri Department of Orthopaedics

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2015

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. marts 2016

Studieafslutning (Faktiske)

1. marts 2016

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

21. marts 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

14. august 2014

Først opslået (Skøn)

15. august 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. juni 2017

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. maj 2017

Sidst verificeret

1. maj 2017

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 1210810

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .