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Schema di dispersione per le iniezioni della colonna vertebrale (contrasto con gadolinio)

26 maggio 2017 aggiornato da: Christina Goldstein, University of Missouri-Columbia

Modello di dispersione dell'iniettato dopo steroide epidurale cervicale valutato con risonanza magnetica

Questo studio analizzerà i modelli di dispersione dell'iniettato dopo iniezioni di steroidi epidurali cervicali standard utilizzando il gadolinio come marcatore e la risonanza magnetica (MRI) per caratterizzare il modello. Sebbene queste procedure vengano eseguite con alta frequenza partendo dal presupposto che l'iniettato rimanga localizzato nel sito di iniezione, nessuno studio sottoposto a revisione paritaria ha convalidato questa ipotesi. La caratterizzazione completa dei modelli di dispersione degli iniettati fornirà dati importanti sulla sicurezza, nonché sul potenziale diagnostico e terapeutico delle iniezioni epidurali di steroidi cervicali.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Le iniezioni epidurali di steroidi hanno avuto a lungo un impatto nel trattamento di varie condizioni correlate alla colonna vertebrale, in particolare la radicolopatia. L'efficacia delle iniezioni spinali epidurali è stata attribuita alla posizione anatomica raggiunta dall'iniettato. Le iniezioni di steroidi epidurali cervicali sono utilizzate anche come indicatore della posizione della lesione. Questa applicazione si basa sulla documentazione del sollievo dal dolore dopo l'iniezione in una posizione specifica nel rachide cervicale. Entrambe le applicazioni diagnostiche e terapeutiche per l'epidurale presuppongono che l'iniettato rimanga locale rispetto al sito di iniezione per avere i suoi effetti. Tuttavia, in uno studio recentemente completato, il gruppo di ricercatori ha documentato una sostanziale diffusione dell'iniettato dopo che l'epidurale lombare ha utilizzato valutazioni di tomografia computerizzata (TC). i ricercatori stanno spostando la loro modalità di imaging alla risonanza magnetica per studi futuri. Lo studio proposto è progettato per valutare l'uso del gadolinio e della risonanza magnetica per valutare la natura e la quantità di diffusione dell'iniettato nella regione cervicale dopo iniezioni epidurali standard di cura. A conoscenza dei ricercatori, questo sarà il primo studio a valutare criticamente questa procedura comune al fine di valutare la sicurezza e l'efficacia in un contesto clinico.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Stati Uniti, 65212
        • Missouri Orthopaedic Institute

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 85 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età 18-85
  • Paziente con radicolopatia cervicale come identificato dal ricercatore principale

Criteri di esclusione:

  • Pazienti impossibilitati a dare il consenso o a conformarsi al processo riabilitativo
  • Incinta
  • Co-morbilità come infezione, tumore maligno, mielopatia o una condizione medica incontrollata
  • Allergia da iniettare
  • Stato anticoagulante
  • Claustrofobia grave
  • Pacemaker, neurostimolatore, stimolatore della vescica o altro dispositivo meccanico non compatibili con la risonanza magnetica
  • Malattia renale che porterebbe il paziente ad essere a maggior rischio di complicanze nel ricevere l'agente di contrasto

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Ricerca sui servizi sanitari
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Iniezione con gadolinio
Questo gruppo di pazienti identificati dal PI come affetti da radicolopatia cervicale riceverà gadolinio (l'intervento) nella loro iniezione cervicale epidurale insieme allo steroide (DepoMedrol). Non esiste un gruppo di controllo in questo studio.
L'iniezione di Gadavist (gadobutrol) è un agente di contrasto a base di gadolinio indicato per l'uso endovenoso nella risonanza magnetica diagnostica per immagini (MRI) negli adulti e nei bambini (di età pari o superiore a 2 anni) per rilevare e visualizzare aree con barriera ematoencefalica interrotta (BBB) ​​e /o vascolarizzazione anomala del sistema nervoso centrale
Altri nomi:
  • Gadavista

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Schemi di dispersione dell'iniezione misurati (in cm) nelle direzioni superoinferiori sulla risonanza magnetica post-iniezione con un software di misurazione interna calibrato.
Lasso di tempo: 1 ora
Determinare l'efficacia relativa (diagnostica e terapeutica) delle iniezioni epidurali cervicali basate sulla diffusione dell'iniettato. Misureremo (con la risonanza magnetica post-iniezione) la distanza percorsa dall'iniezione nelle direzioni superoinferiori (in cm) all'interno dello spazio epidurale.
1 ora
Diffusione del contrasto circonferenziale
Lasso di tempo: 1 ora

Numero di soggetti dello studio che hanno raggiunto il contrasto circonferenziale diffuso nello spazio epidurale. La diffusione circonferenziale del contrasto si ottiene quando il contrasto raggiunge tutte le direzioni nello spazio epidurale sul piano orizzontale/assiale.

Ciò include la diffusione del contrasto nelle direzioni anteriore, posteriore, mediale e laterale (in relazione al midollo spinale).

1 ora

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Christina L Goldstein, MD, University of Missouri Department of Orthopaedics

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 aprile 2015

Completamento primario (Effettivo)

1 marzo 2016

Completamento dello studio (Effettivo)

1 marzo 2016

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

21 marzo 2014

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

14 agosto 2014

Primo Inserito (Stima)

15 agosto 2014

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

28 giugno 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

26 maggio 2017

Ultimo verificato

1 maggio 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 1210810

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