Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Maine Implementeringsundersøgelse - Fase III

28. august 2014 opdateret af: John Weisz, Harvard University

Projekter til forbedring af børns system og behandling (Child STEPs); The Clinic Treatment Project i Maine - Fase III

Denne undersøgelse fokuserede på unge, der blev henvist til samfundsbaserede mentale sundhedsklinikker for problemer relateret til forstyrrende adfærd, depression, angst, traumatisk stress og enhver kombination af disse problemer. Terapeuter blev tilfældigt tildelt til at levere sædvanlige behandlingsprocedurer (sædvanlig pleje eller UC) i deres klinikker eller en evidensbaseret, modulær behandling (Modular Approach to Therapy for Børn med angst, depression, traumer eller adfærdsproblemer eller MATCH-ADTC) . Vurderinger blev udført ved før- og efterbehandling og hver 3. til 6. måned i to år. Resultaterne vil behandle kritiske spørgsmål om implementering af evidensbaserede ungdomspraksis til kliniske omgivelser.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Denne undersøgelse fokuserede på unge i alderen 6-15 år, som blev henvist til samfundsbaserede mentale sundhedsklinikker for problemer relateret til forstyrrende adfærd, depression, angst, traumatisk stress og enhver kombination af disse problemer. Ved at bruge et randomiseret blokdesign blev terapeuter tilfældigt tildelt til at levere sædvanlige behandlingsprocedurer (sædvanlig pleje eller UC) i deres klinikker eller en evidensbaseret, modulariseret behandling (Modular Approach to Therapy for Børn med angst, depression, traumer eller adfærdsproblemer eller MATCH-ADTC). MATCH-ADTC blev understøttet af trænings- og supervisionsprocedurer designet til at passe til udbydere og deres klinikkontekster. Vurderinger blev udført ved forbehandlingen, ved efterbehandlingen og ved 3-, 6-, 9-, 12,18- og 24-måneders opfølgninger. Vurderinger udført ved forbehandlingen omfattede (a) individuelle ungdomsproblemer og lidelser; (b) individuelle unge, der fungerer i hjemmet og skolen; og (c) klinikpersonalets overbevisninger og holdninger til evidensbaserede behandlinger. Vurderinger udført efter behandling og opfølgninger omfattede målinger af (1) unges, omsorgspersonens og terapeutens tilfredshed med behandlingen; (b) unges, omsorgspersonens og terapeutens syn på kvaliteten af ​​det terapeutiske forhold; og (c) behandlingsomkostninger. Vurderinger udført ved opfølgningen omfattede kun målinger af (a) omsorgspersoners rapporter om brug af psykiatrisk service efter projektbehandling; (b) terapeut rapporterer om, i hvilket omfang de behandlingsprocedurer, de brugte i projektet, fortsættes efter projektets afslutning. Analyser vil behandle kritiske spørgsmål om implementering af evidensbaserede ungdomspraksis til kliniske omgivelser.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
235

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Forenede Stater
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02120
        • Judge Baker Children's Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

6 år til 15 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • 6 - 15 årige og deres pårørende
  • søger ydelser på psykiatriske klinikker
  • primært problem eller lidelse relateret til angst, traumatisk stress, depression eller adfærdsproblemer eller enhver kombination af de fire problemer

Ekskluderingskriterier:

  • Barnet er yngre end 6 år eller ældre end 15 år på dagen for telefonens skærm
  • Barnet har forsøgt selvmord inden for det seneste år
  • Skizofrene spektrum lidelser (herunder MDD med psykotiske træk)
  • Autisme eller en anden gennemgribende udviklingsforstyrrelse (f.eks. PDD NOS, Aspergers lidelse, Child Disintegration Disorder, Retts lidelse)
  • Anoreksi
  • Bulimia nervosa
  • Mental retardering
  • Ingen relevante T-scores validerer mållidelser
  • ADHD identificeret som primær årsag til at søge behandling på telefonskærm
  • Børns medicin har ikke været reguleret i en måned eller længere

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Tredobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Aktiv komparator: Sædvanlig plejebehandling
Usual Care-terapeuter kunne bruge enhver behandlingsprocedure, de brugte regelmæssigt i deres kliniske praksis.
Adfærdsmæssigt: Sædvanlig plejebehandling
Usual Care-terapeuter kunne bruge enhver behandlingsprocedure, de brugte regelmæssigt i deres kliniske praksis.
Eksperimentel: Modulær tilgang til terapi for børn
Terapeuter brugte en modulær manual (Modular Approach to Therapy for Children with Anxiety, Depression, Trauma, or Conduct Problemer; Chorpita & Weisz, 2010) til at hjælpe børn med primære problemer med angst, depression, traumer og adfærd.
Adfærdsmæssigt: Modulær tilgang til terapi for børn
Terapeuter brugte den modulære tilgang til terapi for børn med angst, depression, traumer eller adfærdsproblemer (MATCH-ADTC; Chorpita & Weisz, 2010).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kort problemtjekliste (BPC, forældre- og underordnede formularer)
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 242 (slut på behandlingen)
Unge og forældre blev kontaktet ugentligt for at rapportere ændringer i unges funktion. Hver person blev bedt om at vurdere deres egen eller deres barns adfærd på 12 punkter (6 internaliserende og 6 eksternaliserende adfærd), som var tilpasset fra Youth Self Report og Child Behaviour Checklist. Børn og omsorgspersoner gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, hver uge under behandlingen, og ved vurderingen efter behandlingen, som fandt sted i gennemsnit 242 dage (SD = 121 dage) efter vurderingen før behandlingen.
Ændring over tid fra dag 1 til dag 242 (slut på behandlingen)
Topproblemersvurdering
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
Unge og forældre blev bedt om at identificere "De tre vigtigste problemer, som du har brug for [eller "dit barn har brug for") hjælp til." ved optagelsesvurderingen. De seks resulterende problemer (3 fra ungdom, 3 fra forældre) blev derefter vurderet på en skala fra 0 ("Ikke alvorligt overhovedet") til 10 ("Meget alvorligt problem") af ungdom og forældre. Unge og forældre gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 242 dage (SD = 121 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 3-, 6-, 9-, 12- og 24-måneders opfølgning fra dag 1. (Bruges som et mål for klinisk resultat.)
Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
UCLA PTSD-indeks
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
PTSD-indekset er et spørgeskema med 38 punkter, der er meget brugt til at vurdere posttraumatiske stresssymptomer hos børn. Del I er en kort livslang traumeskærm. Hvis et betydeligt traume identificeres, vurderer del II DSM-IV PTSD-symptomer relateret til traumet. Del III vurderer hyppigheden af ​​posttraumatiske stresssymptomer i løbet af den seneste måned. Målingen har vist god konvergent validitet, stærk test-gentest reliabilitet og Cronbachs alfa-værdier i 0,90'erne. Vi vil administrere det separat til studerende og deres pårørende ved forbehandlingen for at afgøre, om posttraumatisk stress skal være et fokus i behandlingen, og vi vil genadministrere det ved efterbehandling og opfølgning for at vurdere ændringer over tid. Unge og forældre gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 242 dage (SD = 121 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 3-, 6-, 9-, 12- og 24-måneders opfølgning fra dag 1. (Bruges som et mål for klinisk resultat.)
Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
Youth Self Report (YSR)
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
YSR vurderer problemer hos børn på otte smalbåndsskalaer (tilbagetrukket, somatiske klager, ængstelige, sociale problemer, tankeproblemer, opmærksomhedsproblemer, regelbrudsadfærd, aggressiv adfærd), tre bredbåndsskalaer (internalisering, eksternalisering og total problemer), og seks DSM-orienterede skalaer. Børn gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 242 dage (SD = 121 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 3-, 6-, 9-, 12- og 24 -måneders opfølgning fra dag 1.(Bruges som et mål for klinisk resultat.)
Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
Tjekliste for børns adfærd
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
CBCL vurderer problemer hos børn på otte smalbåndsskalaer (tilbagetrukket, somatiske klager, angst, sociale problemer, tankeproblemer, opmærksomhedsproblemer, regelbrudsadfærd, aggression), tre bredbåndsskalaer (internalisering, eksternalisering og totalproblemer ), og seks DSM-orienterede skalaer. Pårørende gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 267 dage (SD = 124 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 3-, 6-, 9-, 12- og 24 -måneders opfølgning fra dag 1. (Bruges som et mål for klinisk resultat.)
Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
Terapeutisk Alliance-skala for børn
Tidsramme: Efterbehandling (dag 267)
Kvaliteten af ​​unges arbejdsalliance med deres terapeuter blev vurderet via Therapeutic Alliance Scale for Children (TASC, Shirk & Saiz, 1992). 7-trinsskalaen findes både i en ungdomsanmeldelsesformular og en forældreindberetningsformular (forældre rapporterer om deres unges forhold til behandleren). I gennemsnit gennemførte børn og pårørende vurderingen efter behandling 267 dage (SD = 124 dage) efter vurderingen før behandling. (Tilgængelig for supplerende analyser.)
Efterbehandling (dag 267)
Servicevurdering for børn og unge: Behandlings- og hjælpetjenesteanvendelsesskalaer
Tidsramme: Ændring af tidspunkt fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
SACA (Horwitz et al., 2001) er et standardiseret interview for unge og forældre, der måler brugen af ​​mentale sundhedstjenester over et bredt spektrum (inklusive ambulant, indlagt og skolebaseret). SACA-data om pålidelighed og validitet er veldokumenterede. Pårørende gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 267 dage (SD = 124 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 12- og 24-måneders opfølgning fra dag 1. (Tilgængelig for supplerende analyser.)
Ændring af tidspunkt fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
Kort værdiforringelsesskala
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
BIS er et instrument med 23 elementer, der evaluerer tre funktionsdomæner: interpersonelle relationer, skole/arbejdsfunktion og egenomsorg/selvopfyldelse. Dens fordele i forhold til andre globale værdiforringelsesinstrumenter er, at den er respondentbaseret, kort i administrationstid og multidimensionel. Pårørende gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 267 dage (SD = 124 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 12- og 24-måneders opfølgning fra dag 1. (Tilgængelig for supplerende analyser.)
Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
Tjenester til børn og unge - Forældreinterview (SCAPI)
Tidsramme: Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)
SCAPI er et mål, der sporer barnets brug af medicin som rapporteret af forælderen. Pårørende gennemførte vurderingen før behandling på dag 1, ved vurdering efter behandling, som fandt sted i gennemsnit 267 dage (SD = 124 dage) efter vurderingen før behandling, og ved 3-, 6-, 9-, 12- og 24 -måneders opfølgning fra dag 1.(Tilgængelig for supplerende analyser.)
Ændring over tid fra dag 1 til dag 735 (24-måneders opfølgning)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Harvard University

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
Annie E. Casey Foundation
MacArthur Foundation
Casey Family Programs

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: John R Weisz, PhD, Harvard University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. december 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
1. oktober 2012

Studieafslutning (Faktiske)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
1. oktober 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
28. august 2014

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
28. august 2014

Først opslået (Skøn)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
1. september 2014

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
1. september 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
28. august 2014

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2014

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • STEPs Phase III

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger