Evaluering af nødvendigheden af langvarig farmakologisk behandling med antipsykotika hos skizofrene patienter
Evaluering af nødvendigheden af langvarig farmakologisk behandling med antipsykotika til forebyggelse af tilbagefald hos langtidsstabiliserede skizofrene patienter: et randomiseret, enkeltblindt, longitudinalt forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Medicin: Olanzapin
- Medicin: Ziprasidon
- Medicin: Risperidon
- Medicin: Quetiapin
- Medicin: Haloperidol
- Medicin: Amisulprid
- Medicin: Fluphenazin
- Medicin: Perfenazin
- Medicin: Perazin
- Medicin: Thioridazin
- Medicin: Benperidol
- Medicin: Sertindole
- Medicin: Zuclopentixol
- Medicin: Fluspirilen
- Medicin: Pimozid
- Medicin: Sulpirid
- Medicin: Paliperidon
- Medicin: bromperidol
- Medicin: Flupentixol
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Tyskland, 81675
- Psychiatrische Klinik und Poliklinik fuer Psychiatrie und Psychotherapie der Technischen Universitaet Muenchen am Klinikum rechts der Isar
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af skizofreni eller skizoaffektiv lidelse
- Deltagerne skal være i remission i mindst 3 år (dvs. ingen psykiatrisk indlæggelse) under en stabil antipsykotisk medicin. Remission vil blive målt ved hjælp af remissionskriterierne af Andreasen et al. (2005) Score ≤3 for emnerne vedrørende psykose af "Positive and Negative Syndrom Scale" (PANSS; Kay et al., 1987): "Vrangforestillinger" (P1), "Conceptual disorganization" (P2), "Halluzinations" ( P3), "Manerisms and posturing" (G5) og "Usædvanlig tankeindhold" (G9) og en score ≤3 på "Clinical Global Impression Severity Scale" (CGI-S; Guy, 1976)
- Kan give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Aktivt selvmordstruet
- Alvorlige medicinske sygdomme
- Kendt manglende overholdelse af medicinen
- Medicin med clozapin
- Medicin med antidepressiva og humørstabilisatorer, der blev påbegyndt i løbet af de sidste 6 uger før studieindskrivning
- Patienter med anden stofafhængighed end nikotin eller koffein inden for 6 måneder før baseline
- Ude af stand til at give informeret samtykke
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Interventionsgruppe: guidet seponering eller dosisreduktion af den nuværende antipsykotiske medicin.
Det antipsykotiske lægemiddel, der blev brugt før studiestart, vil gradvist blive afbrudt under lægelig overvågning.
Seponeringsprocessen afhænger af lægens vurdering og bør vejledes efter deltagernes behov og kliniske status.
Denne tilgang blev allerede brugt før i en anden undersøgelse ("gradual discontinuation", Wunderink et al., 2007).
Vi antager, at dosis kan reduceres med cirka 1/6 af startdosis hver anden uge.
Hvis langtidsvirkende antipsykotika anvendes, er der ikke behov for en gradvis seponering på grund af deres lange halveringstid.
|
|
|
Aktiv komparator: Styring
Deltagerne får de samme antipsykotiske lægemidler, som de har modtaget før studiestart, uden at ændre dosis eller ansøgningsskema.
Studiemedicin er, med undtagelse af Clozapin, ethvert oralt eller depot neuroleptisk lægemiddel godkendt til behandling af skizofreni i Tyskland.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagefald
Tidsramme: Hver 2. uge op til 26 uger
|
Kriteriet måles ved hvert besøg (hver anden uge) to uger med to kriterier, begge skal være opfyldt:
|
Hver 2. uge op til 26 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Psykiatrisk genindlæggelse
Tidsramme: Hver 2. uge op til 26 uger
|
Hver 2. uge op til 26 uger
|
|
|
Totalscore for positiv og negativ syndromskala (PANSS)
Tidsramme: Baseline, derefter hver 4. uge op til 26. uger
|
PANSS-Skala
|
Baseline, derefter hver 4. uge op til 26. uger
|
|
Forekomst af specifikke bivirkninger (åbent interview)
Tidsramme: Baseline, derefter hver 4. uge op til 26. uger
|
Baseline, derefter hver 4. uge op til 26. uger
|
|
|
Clinical Global Impression - Severity Scale (CGI-S)
Tidsramme: Baseline, derefter hver 4. uge op til 26. uger
|
CGI-I skala
|
Baseline, derefter hver 4. uge op til 26. uger
|
|
"Livskvalitet" målt ved spørgeskemaet "Subjektivt velvære under neuroleptika skala" (SW-N)
Tidsramme: Baseline og efter 12 og 26 uger
|
SW-N-Skala
|
Baseline og efter 12 og 26 uger
|
|
Besættelsesstatus
Tidsramme: Baseline og efter 12 og 26 uger
|
Baseline og efter 12 og 26 uger
|
|
|
Personlig og social præstation (Personal and Social Performance Scale [PSP])
Tidsramme: Baseline og efter 12 og 26 uger
|
PSP-skala
|
Baseline og efter 12 og 26 uger
|
|
Patienters overholdelse/holdning til medicin (Medication Adherence Rating Scale [MARS])
Tidsramme: Baseline og efter 12 og 26 uger
|
MARS-skala
|
Baseline og efter 12 og 26 uger
|
|
Frafald totalt og på grund af specifikke årsager
Tidsramme: Hver 2. uge op til 26 uger
|
Hver 2. uge op til 26 uger
|
|
|
Bevægelsesforstyrrelser (Abnormal Involuntary Movement Scale [AIMS])
Tidsramme: Baseline og efter 12 og 26 uger
|
AIMS-skala
|
Baseline og efter 12 og 26 uger
|
|
Vægtændring
Tidsramme: Baseline og efter 12 og 26 uger
|
Baseline og efter 12 og 26 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stefan Leucht, Professor, Klinikum rechts der Isar
- Ledende efterforsker: Markus Dold, MD, Klinikum rechts der Isar
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Patologiske processer
- Skizofreni
- Sygdom
- Psykotiske lidelser
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopamin-antagonister
- Antidepressive midler, anden generation
- Midler mod dyskinesi
- Olanzapin
- Paliperidon Palmitat
- Quetiapinfumarat
- Risperidon
- Ziprasidon
- Amisulprid
- Haloperidol
- Perfenazin
- Sertindole
- Sulpirid
- Pimozid
- Fluphenazin
- Fluphenazin depot
- Fluphenazin enanthate
- Thioridazin
- Clopenthixol
- Fluspirilen
- Benperidol
- Bromperidol
- Perazin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1723/1-1
- 2013-000338-37 (EudraCT nummer)
- DO 1723/1-1 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: DFG (Deutsche Forschungs Gesellschaft))
- DRKS00006878 (Anden identifikator: Deutsches Register Klinischer Studien)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .