Håndtering af Borderline almindelig galdekanalsten (CBDS)
Håndtering og resultat af borderline almindelig galdekanal med sten
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Indrullerede patienter i undersøgelsen vil blive randomiseret til enten konservativ behandling eller ERCP og stenudvinding. Randomiseringsprocessen vil foregå ved hjælp af lukket kuvert metode og vil blive trukket tilbage af en sygeplejerske i ambulatoriet.
Patienter i konservativ behandlingsgruppe vil modtage medicinsk behandling i form af antibiotika, analgetika og krampestillende medicin i 3 dage. Disse patienter vil blive fulgt op for forbedring på grund af kliniske symptomer og serumbilirubinniveau og abdominal US for CBD-sten.
- Forbedring: Hvis stenen spontant passerer til tolvfingertarmen, og CBD er helt fri for stenene, der er bevist af US, vil patienten gennemgå laparoskopisk kolecystektomi (LC) inden for 3 dage.
- Ingen forbedring: patienten vil gennemgå ERCP og derefter LC.
- Patienter i ERCP-gruppen vil gennemgå ERCP og bred papillotomi og stenekstraktion direkte derefter laparoskopisk kolecystektomi (LC) inden for 3 dage.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier:
- CBD diameter mindre end 10 mm.
- Enkelte eller 2 sten i antal.
- Stenstørrelse 5 mm eller mindre.
- Serumbilirubinniveau mindre end 10 mg/dl.
- SGPT, SGOT mindre end 300.
- Tilknyttede galdeblæresten
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere kolecystektomi.
- Anamnese med akut cholecystitis, pancreatitis eller cholangitis.
- Tidligere historie med endoskopisk sphincterotomi.
- Uegnede patienter til kolecystektomi.
- Ingen galdeblæresten.
- Patienter med ændret GIT-anatomi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: konservative
1- Patienter i konservativ behandlingsgruppe vil modtage medicinsk behandling i form af antibiotika (3. generations cephalosporin), analgetika (NSAID f.eks. Ibuprofen ) og krampestillende medicin i 3 dage. Disse patienter vil blive fulgt op for forbedring på grund af kliniske symptomer og serumbilirubinniveau og abdominal US for CBD-sten.
|
1- Patienter i konservativ behandlingsgruppe vil modtage medicinsk behandling i form af antibiotika (3. generations cephalosporin), analgetika (NSAID f.eks. Ibuprofen) og antispasmodika i 3 dage.
Disse patienter vil blive fulgt op for forbedring på grund af kliniske symptomer og serumbilirubinniveau og abdominal US for CBD-sten.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: ERCP (endoskopisk)
2- Patienter i ERCP-gruppen vil gennemgå ERCP og bred papillotomi og stenekstraktion direkte derefter laparoskopisk kolecystektomi (LC) inden for 3 dage. kolecystektomi (LC) inden for 3 dage. b- Ingen forbedring: patienten vil gennemgå ERCP og derefter LC. |
2- Patienter i ERCP-gruppen vil gennemgå ERCP og bred papillotomi og stenekstraktion direkte derefter laparoskopisk kolecystektomi (LC) inden for 3 dage.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
fuldstændig clearance rate af CBD stenene
Tidsramme: 30 DAGE
|
fuldstændig clearance rate af CBD stenene
|
30 DAGE
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
overordnede komplikationer
Tidsramme: 30 DAGE
|
pancreatitis
|
30 DAGE
|
|
konverteringsrate under laparoskopisk kolecystektomi
Tidsramme: 1 dag
|
konverteringsrate under laparoskopisk kolecystektomi
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ayman El Nakeeb, MD, Mansoura University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Hungness ES, Soper NJ. Management of common bile duct stones. J Gastrointest Surg. 2006 Apr;10(4):612-9. doi: 10.1016/j.gassur.2005.08.015. No abstract available.
- Freitas ML, Bell RL, Duffy AJ. Choledocholithiasis: evolving standards for diagnosis and management. World J Gastroenterol. 2006 May 28;12(20):3162-7. doi: 10.3748/wjg.v12.i20.3162.
- Samardzic J, Latic F, Kraljik D, Pitlovic V, Mrkovic H, Miskic D, Latic A, Delibegovic S. Treatment of common bile duct stones--is the role of ERCP changed in era of minimally invasive surgery? Med Arh. 2010;64(3):187-8.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- borderline CBDS
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .