Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Лечение пограничного камня общего желчного протока (CBDS)

20 июля 2015 г. обновлено: Ayman El Nakeeb, Mansoura University

Лечение и исход пограничного общего желчного протока с камнем

Оценка наилучшей линии лечения пограничных камней холедоха, связанных с камнями желчного пузыря, будь то консервативное лечение или эндоскопическая экстракция камня, в отношении полного удаления камней холедоха с последующей лапароскопической холецистэктомией. Вторичными результатами являются общие осложнения, связанные с каждым подходом, технические трудности и частота конверсии во время лапароскопической холецистэктомии, а также соотношение затрат и выгод для каждой линии лечения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Включенные в исследование пациенты будут рандомизированы либо для консервативного лечения, либо для ЭРХПГ и удаления камней. Процесс рандомизации будет проводиться с использованием метода закрытого конверта и будет проводиться медсестрой в амбулаторной клинике.

  1. Пациенты группы консервативного лечения будут получать медикаментозное лечение в виде антибиотиков, анальгетиков и спазмолитиков в течение 3 дней. Эти пациенты будут наблюдаться для улучшения на основании клинических симптомов и уровня билирубина в сыворотке, а также УЗИ брюшной полости для камней ОЖП.

    1. Улучшение: если камень спонтанно переходит в двенадцатиперстную кишку, а ОЖП полностью очищается от камней, подтвержденных УЗИ, пациенту в течение 3 дней будет выполнена лапароскопическая холецистэктомия (ЛХ).
    2. Улучшений нет: пациенту будет проведена ЭРХПГ, а затем ЛК.
  2. Пациентам в группе ЭРХПГ будет проведена ЭРХПГ, широкая папиллотомия и извлечение камня, а затем лапароскопическая холецистэктомия (ЛХ) в течение 3 дней.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

35

Фаза

  • Непригодный

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Критерии включения:

  1. Диаметр CBD менее 10 мм.
  2. Одиночные или 2 камня в количестве.
  3. Размер камня 5 мм или меньше.
  4. Уровень билирубина в сыворотке менее 10 мг/дл.
  5. SGPT, SGOT менее 300.
  6. Ассоциированные камни желчного пузыря

Критерий исключения:

  1. Предыдущая холецистэктомия.
  2. История острого холецистита, панкреатита или холангита.
  3. Эндоскопическая сфинктеротомия в анамнезе.
  4. Непригодные пациенты для холецистэктомии.
  5. Камней в желчном пузыре нет.
  6. Пациенты с измененной анатомией ЖКТ.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: консерватор

1- Пациенты в группе консервативного лечения будут получать медикаментозное лечение в виде антибиотиков (цефалоспорины 3-го поколения), анальгетиков (НПВП, например, ибупрофен) и спазмолитиков в течение 3 дней. Эти пациенты будут наблюдаться для улучшения на основании клинических симптомов и уровня билирубина в сыворотке, а также УЗИ брюшной полости для камней ОЖП.

  1. Улучшение: если камень спонтанно переходит в двенадцатиперстную кишку, а ОЖП полностью очищается от камней, подтвержденных УЗИ, пациенту в течение 3 дней будет выполнена лапароскопическая холецистэктомия (ЛХ).
  2. Улучшений нет: пациенту будет проведена ЭРХПГ, а затем ЛК.
1- Пациенты в группе консервативного лечения будут получать медикаментозное лечение в виде антибиотиков (цефалоспорины 3-го поколения), анальгетиков (НПВП, например, ибупрофен) и спазмолитиков в течение 3 дней. Эти пациенты будут наблюдаться для улучшения на основании клинических симптомов и уровня билирубина в сыворотке, а также УЗИ брюшной полости для камней ОЖП.
Другие имена:
  • Г 1
Активный компаратор: ЭРХПГ (эндоскопическая)

2- Пациентам в группе ЭРХПГ будет проведена ЭРХПГ, широкая папиллотомия и извлечение камня, а затем лапароскопическая холецистэктомия (ЛХ) в течение 3 дней. Холецистэктомия (ЛК) в течение 3 дней.

б- Нет улучшения: пациенту будет проведена ЭРХПГ, а затем ЛК.

2- Пациентам в группе ЭРХПГ будет проведена ЭРХПГ, широкая папиллотомия и извлечение камня, а затем лапароскопическая холецистэктомия (ЛХ) в течение 3 дней.
Другие имена:
  • Г 2

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
полный клиренс камней CBD
Временное ограничение: 30 ДНЕЙ
полный клиренс камней CBD
30 ДНЕЙ

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
общие осложнения
Временное ограничение: 30 ДНЕЙ
панкреатит
30 ДНЕЙ
коэффициент конверсии во время лапароскопической холецистэктомии
Временное ограничение: 1 день
коэффициент конверсии во время лапароскопической холецистэктомии
1 день

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Ayman El Nakeeb, MD, Mansoura University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 апреля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 марта 2015 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 марта 2015 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 мая 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 мая 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

2 июня 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

21 июля 2015 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

20 июля 2015 г.

Последняя проверка

1 апреля 2012 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • borderline CBDS

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .