Beheer van borderline galwegsteen (CBDS)
Beheer en uitkomst van borderline gemeenschappelijke galbuis met steen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Ingeschreven patiënten in de studie zullen worden gerandomiseerd naar conservatieve behandeling of ERCP en steenextractie. Het randomisatieproces zal worden uitgevoerd met behulp van de gesloten envelop-methode en zal worden ingetrokken door een verpleegkundige op de polikliniek.
Patiënten in de conservatieve behandelingsgroep krijgen gedurende 3 dagen medische behandeling in de vorm van antibiotica, analgetica en krampstillers. Deze patiënten zullen worden opgevolgd voor verbetering op grond van klinische symptomen en serumbilirubinespiegel en abdominale US voor CBD-stenen.
- Verbetering: Als de steen spontaan overgaat naar de twaalfvingerige darm en CBD volledig vrij is van de door US bewezen stenen, zal de patiënt binnen 3 dagen een laparoscopische cholecystectomie (LC) ondergaan.
- Geen verbetering: de patiënt ondergaat ERCP en vervolgens LC.
- Patiënten in de ERCP-groep ondergaan ERCP en brede papillotomie en steenextractie direct daarna laparoscopische cholecystectomie (LC) binnen 3 dagen.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Inclusiecriteria:
- CBD-diameter minder dan 10 mm.
- Enkele of 2 stenen in aantal.
- Grootte van steen 5 mm of minder.
- Serumbilirubinegehalte lager dan 10 mg/dl.
- SGPT, SGOT minder dan 300.
- Bijbehorende galblaasstenen
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere cholecystectomie.
- Geschiedenis van acute cholecystitis, pancreatitis of cholangitis.
- Voorgeschiedenis van endoscopische sfincterotomie.
- Ongeschikte patiënten voor cholecystectomie.
- Geen galblaasstenen.
- Patiënten met een veranderde GIT-anatomie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: conservatief
1- Patiënten in de conservatieve behandelingsgroep krijgen medische behandeling in de vorm van antibiotica (3e generatie cefalosporine), analgetica (NSAID bijv. Ibuprofen) en antispasmodica gedurende 3 dagen. Deze patiënten zullen worden opgevolgd voor verbetering op grond van klinische symptomen en serumbilirubinespiegel en abdominale US voor CBD-stenen.
|
1- Patiënten in de conservatieve behandelingsgroep krijgen medische behandeling in de vorm van antibiotica (3e generatie cefalosporine), analgetica (NSAID bijv. Ibuprofen) en antispasmodica gedurende 3 dagen.
Deze patiënten zullen worden opgevolgd voor verbetering op grond van klinische symptomen en serumbilirubinespiegel en abdominale US voor CBD-stenen.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: ERCP (endoscopisch)
2- Patiënten in de ERCP-groep ondergaan ERCP en brede papillotomie en steenextractie direct daarna laparoscopische cholecystectomie (LC) binnen 3 dagen. cholecystectomie (LC) binnen 3 dagen. b- Geen verbetering: de patiënt ondergaat ERCP en vervolgens LC. |
2- Patiënten in de ERCP-groep ondergaan ERCP en brede papillotomie en steenextractie direct daarna laparoscopische cholecystectomie (LC) binnen 3 dagen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
volledige opruimingspercentage van de CBD-stenen
Tijdsspanne: 30 DAGEN
|
volledige opruimingspercentage van de CBD-stenen
|
30 DAGEN
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
algemene complicaties
Tijdsspanne: 30 DAGEN
|
pancreatitis
|
30 DAGEN
|
|
conversieratio tijdens laparoscopische cholecystectomie
Tijdsspanne: 1 dag
|
conversieratio tijdens laparoscopische cholecystectomie
|
1 dag
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Ayman El Nakeeb, MD, Mansoura University
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Hungness ES, Soper NJ. Management of common bile duct stones. J Gastrointest Surg. 2006 Apr;10(4):612-9. doi: 10.1016/j.gassur.2005.08.015. No abstract available.
- Freitas ML, Bell RL, Duffy AJ. Choledocholithiasis: evolving standards for diagnosis and management. World J Gastroenterol. 2006 May 28;12(20):3162-7. doi: 10.3748/wjg.v12.i20.3162.
- Samardzic J, Latic F, Kraljik D, Pitlovic V, Mrkovic H, Miskic D, Latic A, Delibegovic S. Treatment of common bile duct stones--is the role of ERCP changed in era of minimally invasive surgery? Med Arh. 2010;64(3):187-8.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- borderline CBDS
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .