qBOLD MRI af Glioblastoma Multiforme til vurdering af tumorhypoxi.

Glioblastoma multiforme (GBM) er den mest almindelige primære maligne hjerneneoplasma hos voksne. På trods af nylige diagnostiske og terapeutiske fremskridt, herunder aggressiv kirurgisk resektion og kemoradiation, er prognosen for GBM kun forbedret en smule i løbet af de sidste to årtier, med median overlevelse på cirka 15 måneder. Tumorhypoksi er et træk ved GBM, der bidrager til dårligt resultat gennem flere mekanismer, såsom 1) overekspression af enzymer, der spiller en rolle i temozolomidresistens, det vigtigste kemoterapeutiske middel i GBM og 2) øger ekspressionen af ​​kræftstamceller, som er mere modstandsdygtige over for stråling. . Hypoksiske tumorregioner er forbundet med højere hastigheder af progression og tilbagefald.

I denne undersøgelse vil efterforskerne bruge en avanceret MR-teknik kaldet qBOLD til non-invasiv måling af iltning i GBM og opnå målrettede biopsier. Efterforskerne drager fordel af de fysiske egenskaber ved Ferumoxytol (Feraheme®), som er et jerntilskud, og udnytter to nyere tekniske fremskridt, der ikke tidligere er blevet brugt i humane tumorer til kvantitativt at måle iltning i GBM.

Forudgående kendskab til hypoxi kan hjælpe med prognosticering og individualisering af behandlingsplanlægning med særligt fokus på hypoksiske områder ved målrettet stråledosis eller regimemodulation; overvejelse af mere intensive kemoterapiregimer; mere aggressiv og målrettet kirurgisk resektion og tættere kortvarig klinisk og billeddiagnostisk opfølgning.