Behandling af pulmonal hypertension 1 undersøgelse (TROPHY)
Klinisk evaluering af det terapeutiske intravaskulære ultralydssystem (TIVUS™) til pulmonal arteriedenervation (PDN) hos patienter med pulmonal hypertension
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bruxelles, Belgien
- Hopital Erasme
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Hammersmith Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Sheffield, Det Forenede Kongerige
- Royal Hallamshire Hospital,
-
-
-
-
-
Rehovot, Israel
- Kaplan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med kendt pulmonal arteriel hypertension (PAH), som er blevet diagnosticeret som idiopatisk PAH, bindevævssygdom PAH, anorexigen-induceret eller familiær PAH
- PAH-diagnose bekræftet ved hæmodynamisk evaluering udført før screening og viser alle følgende: Gennemsnitligt pulmonalarterietryk (mPAP) ≥25 mmHg i hvile; Pulmonært kapillært kiletryk (PCWP) eller venstre ventrikulært endediastolisk tryk (LVEDP) ≤15 mmHg; Pulmonal vaskulær modstand (PVR) i hvile >3 Træenheder; Opfylder ikke kriterierne for et positivt vasodilatorrespons (fald i mPAP ≥ 10 mmHg til ≤ 40 mmHg).
- Patient med en aktuel diagnose af WHO funktionsklasse III
- Patienten bør være på to pulmonal arteriel hypertension-specifik medicin, bortset fra parenterale prostanoider
- Patienten følger et stabilt lægemiddelregime (dvs. uden ændringer af dosis eller medicin i mindst 3 måneder før indskrivning)
- Patient med eGFR-niveauer på ≥ 30 ml/min/1,73 m2 eller serumkreatininniveauer på ˂ 150µmol/l
Ekskluderingskriterier:
- Patient, der er behandlet med parenterale prostanoider
- Gravide kvinder eller kvinder, der planlægger en graviditet inden for 12 måneder efter tilmelding til studiet
- Patient med betydelige komorbide tilstande, som efter PI's skøn anses for at forbyde adgang til studiet
- Patient med en forventet levetid på mindre end et år
- Samtidig tilmelding til en anden enheds- eller lægemiddelforsøg undtagen observationsstudier (medmindre det er specifikt godkendt af sponsoren)
- Patient med lungearteriens anatomi, der udelukker behandling
- Patient med moderat til svær lungearteriestenose
- Patient med enhver pulmonal arterie aneurisme
- Patient, som har oplevet et myokardieinfarkt, ustabil angina pectoris eller en cerebrovaskulær ulykke inden for de seneste 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lungedenervering
Pulmonal denervering (PDN) ved hjælp af TIVUS™-systemet vil blive udført hos patient, der lider af pulmonal arteriel hypertension efter afslutning af screening og berettigelsesfase. Proceduren vil blive udført under kateterisering af højre hjerte.
Sikkerheden og effektiviteten af PDN-behandlingen vil blive vurderet i løbet af et års opfølgning.
|
TIVUS™-systemet genererer høj intensitet, ikke-fokuseret ultralydsenergi, der leveres gennem væggen af lungearterien for at opnå lokal nerve deaktivering. Denervering i lungearterierne (PDN) ville blive udført under kateterisering af højre hjerte. PDN-proceduren ville blive forsøgt i hoved-, højre og venstre lungearterier tæt på hovedbifurkationen. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsevaluering af PDN-proceduren (Procedural related Adverse Events)
Tidsramme: 1 måned
|
Procedurerelaterede uønskede hændelser
|
1 måned
|
|
Sikkerhedsevaluering af PDN-proceduren (PAH-relaterede bivirkninger og alle forårsager død)
Tidsramme: 12 måneder
|
PAH-relaterede bivirkninger og alle forårsager døden
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk effektivitet
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændringer fra baseline af middel pulmonalt arterielt tryk (mPAP)
|
4 måneder
|
|
Klinisk effektivitet
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændringer fra baseline af pulmonal vaskulær modstand (PVR)
|
4 måneder
|
|
Klinisk effektivitet
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændringer fra baseline på 6 minutters gåafstand (6MWD)
|
4 måneder
|
|
Klinisk effektivitet
Tidsramme: 4 måneder
|
Ændringer fra baseline for livskvalitetsspørgeskema
|
4 måneder
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Observationsvariabler
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringer fra baseline af middel pulmonalt arterielt tryk (mPAP)
|
12 måneder
|
|
Observationsvariabler
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringer fra baseline af pulmonal vaskulær modstand (PVR)
|
12 måneder
|
|
Observationsvariabler
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringer fra baseline på 6 minutters gåafstand (6MWD)
|
12 måneder
|
|
Observationsvariabler
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringer fra baseline for livskvalitetsspørgeskema
|
12 måneder
|
|
Observationsvariabler
Tidsramme: 12 måneder
|
Ændringer fra baseline for Nt-pro-BNP
|
12 måneder
|
|
Observationsvariabler - Langtidsovervågning
Tidsramme: 3 år
|
Klinisk ændring af pulmonal arteriel hypertension tilstand defineret ved a. Overlevelse eller dødsårsagen; b.
Hospitalsindlæggelse på grund af pulmonal arteriel hypertension; c.
Intervention eller kirurgiske procedurer; d.
Forværring af WHO funktionsklasse og/eller f.eks. Eskalering af lægemiddelbehandling
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CLNS01-001
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .