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Tratamiento de la Hipertensión Pulmonar 1 Estudio (TROPHY)

15 de marzo de 2021 actualizado por: SoniVie Inc.

Evaluación clínica del sistema de ultrasonido intravascular terapéutico (TIVUS™) para la denervación de la arteria pulmonar (PDN) en pacientes con hipertensión pulmonar

El objetivo de este estudio es evaluar la seguridad, el rendimiento y la eficacia inicial del sistema TIVUS™ cuando se utiliza para la denervación de la arteria pulmonar mediante cambios subjetivos y objetivos en los parámetros clínicos y la evaluación hemodinámica. Este es un ensayo clínico prospectivo, multicéntrico, no aleatorizado y abierto. El estudio se llevará a cabo en hasta 5 centros y reclutará hasta 15 pacientes diagnosticados con PAH, clase funcional III que tienen PAH estable en un régimen farmacológico estable de dos medicamentos específicos para la hipertensión arterial pulmonar.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

15

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Bruxelles, Bélgica
        • Hopital Erasme
      • Rehovot, Israel
        • Kaplan Hospital
      • London, Reino Unido
        • Hammersmith Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
      • Sheffield, Reino Unido
        • Royal Hallamshire Hospital,

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Paciente con hipertensión arterial pulmonar (HAP) conocida, que ha sido diagnosticada como HAP idiopática, HAP por enfermedad del tejido conectivo, HAP inducida por anorexígeno o familiar
  • Diagnóstico de PAH confirmado por una evaluación hemodinámica realizada antes de la selección y que muestre todo lo siguiente: Presión arterial pulmonar media (mPAP) ≥25 mmHg en reposo; Presión de enclavamiento capilar pulmonar (PCWP) o presión diastólica final del ventrículo izquierdo (LVEDP) ≤15 mmHg; Resistencia vascular pulmonar (PVR) en reposo >3 unidades Wood; No cumplir con los criterios para una respuesta vasodilatadora positiva (caída en mPAP ≥ 10 mmHg a ≤ 40 mmHg).
  • Paciente con diagnóstico actual de clase funcional III de la OMS
  • El paciente debe recibir dos medicamentos específicos para la hipertensión arterial pulmonar distintos de los prostanoides parenterales.
  • El paciente se adhiere a un régimen farmacológico estable (es decir, sin cambios de dosis o medicación durante un mínimo de 3 meses antes de la inscripción)
  • Paciente con niveles de FGe ≥ 30 ml/min/1,73 m2 o niveles de creatinina sérica de ˂ 150 µmol/l

Criterio de exclusión:

  • Paciente que es tratado con prostanoides parenterales
  • Mujeres embarazadas o mujeres que planean un embarazo dentro de los 12 meses posteriores a la inscripción en el estudio
  • Paciente con condiciones comórbidas significativas que, a discreción del PI, se considera que prohíben la entrada al estudio
  • Paciente con expectativa de vida menor a un año
  • Inscripción simultánea en otro ensayo de dispositivo o medicamento, excepto para estudios de observación (a menos que esté específicamente aprobado por el patrocinador)
  • Paciente con anatomía de la arteria pulmonar que impide el tratamiento
  • Paciente con estenosis de arteria pulmonar moderada a severa
  • Paciente con cualquier aneurisma de arteria pulmonar
  • Paciente que ha sufrido un infarto de miocardio, angina de pecho inestable o un accidente cerebrovascular en los últimos 6 meses

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Denervación Pulmonar
La denervación pulmonar (PDN) con el sistema TIVUS™ se realizará en pacientes que padezcan hipertensión arterial pulmonar después de completar la fase de selección y elegibilidad. El procedimiento se realizará durante el cateterismo del corazón derecho. La seguridad y la eficacia del tratamiento de la NPD se evaluarán durante un año de seguimiento.

El sistema TIVUS™ genera energía ultrasónica no enfocada de alta intensidad que se administra a través de la pared de la arteria pulmonar para lograr la desactivación del nervio local.

La denervación en las arterias pulmonares (PDN) se realizaría durante el cateterismo del corazón derecho. El procedimiento de NPD se intentaría en las arterias pulmonares principal, derecha e izquierda, cerca de la bifurcación principal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de seguridad del procedimiento PDN (Eventos adversos relacionados con el procedimiento)
Periodo de tiempo: 1 mes
Eventos adversos relacionados con el procedimiento
1 mes
Evaluación de seguridad del procedimiento PDN (eventos adversos relacionados con HAP y muerte por todas las causas)
Periodo de tiempo: 12 meses
Eventos adversos relacionados con HAP y muerte por todas las causas
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Eficacia clínica
Periodo de tiempo: 4 meses
Cambios desde el inicio de la presión arterial pulmonar media (mPAP)
4 meses
Eficacia clínica
Periodo de tiempo: 4 meses
Cambios desde el inicio de la resistencia vascular pulmonar (PVR)
4 meses
Eficacia clínica
Periodo de tiempo: 4 meses
Cambios desde el inicio de la distancia de caminata de 6 minutos (6MWD)
4 meses
Eficacia clínica
Periodo de tiempo: 4 meses
Cambios desde el inicio del cuestionario de calidad de vida
4 meses

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Variables observacionales
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambios desde el inicio de la presión arterial pulmonar media (mPAP)
12 meses
Variables observacionales
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambios desde el inicio de la resistencia vascular pulmonar (PVR)
12 meses
Variables observacionales
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambios desde el inicio de la distancia de caminata de 6 minutos (6MWD)
12 meses
Variables observacionales
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambios desde el inicio del cuestionario de calidad de vida
12 meses
Variables observacionales
Periodo de tiempo: 12 meses
Cambios desde el inicio de Nt-pro-BNP
12 meses
Variables observacionales - Vigilancia a largo plazo
Periodo de tiempo: 3 años
Cambio clínico de la condición de hipertensión arterial pulmonar definida por a. Supervivencia o la causa de la mortalidad; b. Hospitalización por hipertensión arterial pulmonar; C. Intervención o procedimientos quirúrgicos; d. Empeoramiento de la clase funcional de la OMS y/o e. Escalamiento de la terapia con medicamentos
3 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de febrero de 2016

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de junio de 2021

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

29 de julio de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de agosto de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

6 de agosto de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

16 de marzo de 2021

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

15 de marzo de 2021

Última verificación

1 de marzo de 2021

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • CLNS01-001

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .