Keuhkohypertension hoito 1 -tutkimus (TROPHY)
Keuhkovaltimon denervaation (PDN) terapeuttisen intravaskulaarisen ultraäänijärjestelmän (TIVUS™) kliininen arviointi potilailla, joilla on keuhkoverenpainetauti
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bruxelles, Belgia
- Hopital Erasme
-
-
-
-
-
Rehovot, Israel
- Kaplan Hospital
-
-
-
-
-
London, Yhdistynyt kuningaskunta
- Hammersmith Hospital, Imperial College Healthcare NHS Trust
-
Sheffield, Yhdistynyt kuningaskunta
- Royal Hallamshire Hospital,
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas, jolla on tunnettu keuhkoverenpainetauti (PAH), joka on diagnosoitu idiopaattiseksi PAH:ksi, sidekudossairaudeksi PAH:ksi, anoreksigeenin aiheuttamaksi tai familiaaliseksi PAH:ksi
- PAH-diagnoosi vahvistettiin hemodynaamisella arvioinnilla, joka suoritettiin ennen seulontaa ja joka osoittaa kaikki seuraavat: Keskimääräinen keuhkovaltimon paine (mPAP) ≥25 mmHg levossa; Keuhkokapillaarin kiilapaine (PCWP) tai vasemman kammion loppudiastolinen paine (LVEDP) ≤15 mmHg; Keuhkoverisuonivastus (PVR) levossa >3 Puuyksikköä; Ei täytä positiivisen vasodilaattorivasteen kriteerejä (mPAP:n lasku ≥ 10 mmHg - ≤ 40 mmHg).
- Potilas, jolla on tällä hetkellä WHO:n toimintaluokan III diagnoosi
- Potilaan tulee käyttää kahta keuhkoverenpainetautiin spesifistä lääkettä kuin parenteraalisia prostanoideja
- Potilas noudattaa vakaata lääkehoito-ohjelmaa (eli ilman annoksen tai lääkityksen muutoksia vähintään 3 kuukautta ennen ilmoittautumista)
- Potilas, jonka eGFR-taso on ≥ 30 ml/min/1,73 m2 tai seerumin kreatiniinitaso ˂ 150 µmol/l
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jota hoidetaan parenteraalisilla prostanoideilla
- Raskaana olevat naiset tai naiset, jotka suunnittelevat raskautta 12 kuukauden sisällä tutkimukseen ilmoittautumisesta
- Potilaalla, jolla on merkittäviä samanaikaisia sairauksia, joiden katsotaan estävän tutkimukseen pääsyn PI:n harkinnan mukaan
- Potilas, jonka elinajanodote on alle vuosi
- Samanaikainen ilmoittautuminen toiseen laitteeseen tai lääketutkimukseen paitsi havainnointitutkimuksiin (ellei sponsori ole erikseen hyväksynyt)
- Potilas, jolla on keuhkovaltimon anatomia, joka estää hoidon
- Potilas, jolla on kohtalainen tai vaikea keuhkovaltimon ahtauma
- Potilas, jolla on mikä tahansa keuhkovaltimon aneurysma
- Potilas, jolla on ollut sydäninfarkti, epästabiili angina pectoris tai aivoverenkiertohäiriö viimeisen 6 kuukauden aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Keuhkojen denervaatio
Keuhkojen denervaatio (PDN) TIVUS™-järjestelmällä suoritetaan keuhkoverenpainetautia sairastavalle potilaalle seulonta- ja kelpoisuusvaiheen jälkeen. Toimenpide suoritetaan oikean sydämen katetroinnissa.
PDN-hoidon turvallisuus ja tehokkuus arvioidaan vuoden seurannan aikana.
|
TIVUS™-järjestelmä tuottaa korkean intensiteetin, fokusoimatonta ultraäänienergiaa, joka toimitetaan keuhkovaltimon seinämän läpi paikallisen hermon deaktivoinnin saavuttamiseksi. Denervaatio keuhkovaltimoissa (PDN) suoritettaisiin oikean sydämen katetroinnissa. PDN-menettelyä yritetään pää-, oikea- ja vasemmanpuoleisessa keuhkovaltimossa, lähellä päähaaroittumista. |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
PDN-menettelyn turvallisuusarviointi (menettelyyn liittyvät haittatapahtumat)
Aikaikkuna: 1 kuukausi
|
Menettelyyn liittyvät haittatapahtumat
|
1 kuukausi
|
|
PDN-menettelyn turvallisuusarviointi (PAH:iin liittyvät haittatapahtumat ja kaikki kuoleman syyt)
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
PAH:hen liittyvät haittatapahtumat ja kaikki aiheuttavat kuoleman
|
12 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliininen tehokkuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Keskimääräisen keuhkovaltimopaineen (mPAP) muutokset lähtötasosta
|
4 kuukautta
|
|
Kliininen tehokkuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutokset keuhkoverisuoniresistenssin (PVR) lähtötasosta
|
4 kuukautta
|
|
Kliininen tehokkuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutokset 6 minuutin kävelymatkan (6MWD) lähtötasosta
|
4 kuukautta
|
|
Kliininen tehokkuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Muutokset elämänlaatukyselyn lähtötasosta
|
4 kuukautta
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Havaintomuuttujat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Keskimääräisen keuhkovaltimopaineen (mPAP) muutokset lähtötasosta
|
12 kuukautta
|
|
Havaintomuuttujat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutokset keuhkoverisuoniresistenssin (PVR) lähtötasosta
|
12 kuukautta
|
|
Havaintomuuttujat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutokset 6 minuutin kävelymatkan (6MWD) lähtötasosta
|
12 kuukautta
|
|
Havaintomuuttujat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutokset elämänlaatukyselyn lähtötasosta
|
12 kuukautta
|
|
Havaintomuuttujat
Aikaikkuna: 12 kuukautta
|
Muutokset Nt-pro-BNP:n lähtötasosta
|
12 kuukautta
|
|
Havainnointimuuttujat - Pitkäaikainen valvonta
Aikaikkuna: 3 vuotta
|
Keuhkoverenpainetaudin kliininen muutos, jonka määrittelee a. Eloonjääminen tai kuolleisuuden syy; b.
Sairaalahoito keuhkoverenpainetaudin vuoksi; c.
Interventio tai kirurgiset toimenpiteet; d.
WHO:n toiminnallisen luokan huononeminen ja/tai e. Lääkehoidon eskaloituminen
|
3 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- CLNS01-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .