Virkninger af Levosimendan ved akut nyreskade efter hjertekirurgi (LEVOAKI)
Akut nyreskade (AKI) er en almindelig komplikation efter hjertekirurgi. Mismatch i renal iltbehov-forsyning kan være en vigtig patogenetisk faktor. Levosimendan har vist sig at forbedre renal blodgennemstrømning, glomerulær filtrationshastighed og renal oxygenation hos raske kontroller efter hjertekirurgi.
For at undersøge effekten af levosimendan hos patienter med AKI efter hjertekirurgi planlægger efterforskerne et randomiseret placebokontrolleret forsøg. 30 patienter vil modtage levosimendan eller placebo. Renal blodgennemstrømning og filtrationsfraktion vil blive målt ved hjælp af infusionsclearance-teknik af henholdsvis para-aminohippursyre og chromethylendiamintetraeddikesyre (Cr-EDTA).
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Department of thoracic anesthesia, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på hjerte-thorax intensiv efter hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass
- Akut nyreskade, defineret som stigning i S-kreatinin 50 % eller 27 mol/L
- Normal S-kreatinin før operation
Ekskluderingskriterier:
- Løbende behandling med inotrope lægemidler (ikke noradrenalin)
- Central venøs iltmætning (ScvO2) < 60 % trods optimering af hæmatokrit og volumenstatus
- Behov for nyreudskiftningsterapi
- Fortsat blødning
- Patient eller pårørende giver ikke samtykke til deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: TRIPLE
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levosimendan
Levosimendan gives som en startdosis på 12 ug/kg i løbet af 30 minutter og derefter en kontinuerlig infusion på 0,1 ug/kg/min i 180 minutter.
|
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Natriumchlorid vil blive givet som en startdosis i 30 minutter og derefter en kontinuerlig infusion i 180 minutter med en hastighed, der efterligner levosimendangruppen ovenfor.
|
Natriumchlorid
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Renal blodgennemstrømning
Tidsramme: 5 timer
|
Renal blodgennemstrømning vil blive målt ved hjælp af infusionsclearance-teknik af para-aminohippursyre.
Målinger vil blive udført i dubletter før og efter administration af undersøgelseslægemidlet.
|
5 timer
|
|
Glomerulær filtrationshastighed
Tidsramme: 5 timer
|
Filtreringsfraktionen vil blive bestemt ved at blive målt ved hjælp af infusionsclearance-teknik af chromethylendiamintetraeddikesyre (Cr-EDTA).
Målinger vil blive udført i dubletter før og efter administration af undersøgelseslægemidlet.
Glomerulær filtrationshastighed vil blive beregnet som filtrationsfraktionen ganget med renal plasmaflow.
|
5 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum kreatinin
Tidsramme: 4 dage
|
Måling af serumkreatinin vil blive foretaget dagligt de første 4 dage efter undersøgelsen
|
4 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Sven-Erik Ricksten, Professor, Sahlgrenska Academy, dept of clinical science
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bragadottir G, Redfors B, Ricksten SE. Effects of levosimendan on glomerular filtration rate, renal blood flow, and renal oxygenation after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a randomized placebo-controlled study. Crit Care Med. 2013 Oct;41(10):2328-35. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828e946a.
- Tholen M, Ricksten SE, Lannemyr L. Effects of levosimendan on renal blood flow and glomerular filtration in patients with acute kidney injury after cardiac surgery: a double blind, randomized placebo-controlled study. Crit Care. 2021 Jun 12;25(1):207. doi: 10.1186/s13054-021-03628-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SahlgrenskaUHThoraxLL3
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut nyreskade
-
NCT07001917Tilmelding efter invitation
-
NCT07084688Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom | Cradiovascular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM) syndrom
-
NCT07566299Ikke rekrutterer endnuFedme type 2 diabetes mellitus | Metabolisk dysfunktion-associeret steatotisk leversygdom | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT07321028Tilmelding efter invitationEvaluering af In-Vitro Cryo Terapeutiske Protokoller på Humane Celleprøver (TWH-CRYO-001) (CRYO-IVT)Cellular Injury and Post-Cryogenic Recovery | Kryogenisk cellulær stress | Kuldeinduceret cellulær skade | Termisk Skade Reaktion | Post-thaw levedygtighedsforringelse | Osmotisk Stressskade | Biomekanisk Skadesmodellering (In-Vitro) | Blunt Force Injuries to the Extremities (Cellular Injury Model) | Vævsskade og genopretningsprocesser | Hypotermisk vævsstress
-
NCT06799299Ikke rekrutterer endnuFluid reaktionsevne i tidlig transplantationsperiode efter Kidney
-
NCT06958796RekrutteringCytomegalovirus | Nyretransplantation; Komplikationer | Organtransplantation | Levertransplantationskomplikationer | Samtidig lever-Kidney-transplantation; Komplikationer
-
NCT01250080AfsluttetModerat til alvorligt traume, som defineret af en | Injury Severity Score (ISS) > 12 point var inkluderet i undersøgelsen.
-
NCT07241468RekrutteringRelapseret/Refraktær Immun Nefropati | Relapsed/Refractory Immune-mediated Kidney Disease
-
NCT07131488Ikke rekrutterer endnuKardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
-
NCT07547098RekrutteringMetaboliske sygdomme | Kronisk nyresygdom | Hjerte-kar-sygdomme (CVD) | Kardiovaskulær-Kidney-metabolsk syndrom
Kliniske forsøg med Levosimendan
-
NCT06021587RekrutteringHjertekirurgi | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Levosimendan
-
NCT04599816AfsluttetHypertension, lunge | Abnormitet i pulmonal vaskulær modstand | Hjertesvigt
-
NCT04728932AfsluttetLEVOSIMENDAN for at lette fravænning fra ECMO hos patienter med alvorligt kardiogene chok (LEVOECMO)Kardiogent stød | Ekstrakorporal membraniltningskomplikation
-
NCT04635293AfsluttetHjertekirurgi | Hjertesygdom | Hjertesvigt | Inotroper | Ejektionsfraktion
-
NCT03505021AfsluttetAmyotrofisk lateral sklerose
-
NCT02487407AfsluttetAmyotrofisk lateral sklerose
-
NCT05664737Rekruttering
-
NCT06387862RekrutteringVenstre ventrikulær dysfunktion
-
NCT06170697RekrutteringPlanocellulært karcinom i hoved og hals