Účinky levosimendanu při akutním poškození ledvin po kardiochirurgické operaci (LEVOAKI)
Akutní poškození ledvin (AKI) je častou komplikací po operaci srdce. Nesoulad v renální potřebě kyslíku může být důležitým patogenetickým faktorem. Bylo prokázáno, že levosimendan zlepšuje průtok krve ledvinami, rychlost glomerulární filtrace a okysličení ledvin u zdravých kontrol po operaci srdce.
Aby bylo možné prozkoumat účinek levosimendanu u pacientů s AKI po operaci srdce, plánují výzkumníci randomizovanou placebem kontrolovanou studii. 30 pacientů dostane levosimendan nebo placebo. Renální průtok krve a filtrační frakce budou měřeny pomocí techniky infuzní clearance kyseliny para-aminohippurové a kyseliny chromité ethylendiamintetraoctové (Cr-EDTA).
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 41345
- Department of thoracic anesthesia, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti na kardiotorakální intenzivní péči po kardiochirurgickém výkonu s kardiopulmonálním bypassem
- Akutní poškození ledvin, definované jako zvýšení S-kreatininu o 50 % nebo 27 mol/l
- Normální S-kreatinin před operací
Kritéria vyloučení:
- Pokračující léčba inotropními léky (ne norepinefrinem)
- Centrální venózní saturace kyslíkem (ScvO2) < 60 % navzdory optimalizaci hematokritu a stavu objemu
- Potřeba renální substituční terapie
- Pokračující krvácení
- Pacient nebo blízcí příbuzní nesouhlasí s účastí ve studii
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levosimendan
Levosimendan bude podáván jako nárazová dávka 12 ug/kg po dobu 30 minut a poté kontinuální infuze 0,1 ug/kg/min po dobu 180 minut.
|
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Chlorid sodný bude podáván jako nárazová dávka po dobu 30 minut a poté kontinuální infuze po dobu 180 minut rychlostí napodobující výše uvedenou skupinu levosimendanu.
|
Chlorid sodný
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Renální průtok krve
Časové okno: 5 hodin
|
Renální průtok krve bude měřen pomocí techniky infuzní clearance kyseliny para-aminohippurové.
Měření budou provedena v duplikátech před a po podání studovaného léku.
|
5 hodin
|
|
Glomerulární filtrační rychlost
Časové okno: 5 hodin
|
Filtrační frakce bude stanovena pomocí infuzní clearance kyseliny chromité ethylendiamintetraoctové (Cr-EDTA).
Měření budou provedena v duplikátech před a po podání studovaného léku.
Glomerulární filtrační rychlost bude vypočtena jako filtrační frakce vynásobená průtokem plazmy ledvinami.
|
5 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sérového kreatininu
Časové okno: 4 dny
|
Měření sérového kreatininu se bude provádět denně první 4 dny po studii
|
4 dny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Sven-Erik Ricksten, Professor, Sahlgrenska Academy, dept of clinical science
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bragadottir G, Redfors B, Ricksten SE. Effects of levosimendan on glomerular filtration rate, renal blood flow, and renal oxygenation after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a randomized placebo-controlled study. Crit Care Med. 2013 Oct;41(10):2328-35. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828e946a.
- Tholen M, Ricksten SE, Lannemyr L. Effects of levosimendan on renal blood flow and glomerular filtration in patients with acute kidney injury after cardiac surgery: a double blind, randomized placebo-controlled study. Crit Care. 2021 Jun 12;25(1):207. doi: 10.1186/s13054-021-03628-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění ledvin
- Urologická onemocnění
- Rány a zranění
- Renální insuficience
- Akutní poškození ledvin
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Vazodilatační činidla
- Inhibitory enzymů
- Ochranné prostředky
- Kardiotonické látky
- Inhibitory fosfodiesterázy
- Inhibitory fosfodiesterázy 3
- Simendan
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- SahlgrenskaUHThoraxLL3
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Levosimendan
-
NCT04599816DokončenoHypertenze, plicní | Abnormality plicní vaskulární rezistence | Srdeční selhání
-
NCT06021587NáborOperace srdce | Srdeční Selhání Se Sníženou Ejekční frakcí | Levosimendan
-
NCT03505021DokončenoAmyotrofní laterální skleróza
-
NCT02487407DokončenoAmyotrofní laterální skleróza
-
NCT06170697NáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku
-
NCT03927157Dokončeno
-
NCT03541603DokončenoSrdeční Selhání S Normální Ejekční frakcí | Srdeční selhání, pravá strana | Sekundární plicní hypertenze