Effekter av Levosimendan ved akutt nyreskade etter hjertekirurgi (LEVOAKI)
Akutt nyreskade (AKI) er en vanlig komplikasjon etter hjertekirurgi. Mismatch i nyrenes oksygenbehov kan være en viktig patogenetisk faktor. Levosimendan har vist seg å forbedre renal blodstrøm, glomerulær filtrasjonshastighet og renal oksygenering hos friske kontroller etter hjertekirurgi.
For å undersøke effekten av levosimendan hos pasienter med AKI etter hjertekirurgi, planlegger etterforskerne en randomisert placebokontrollert studie. 30 pasienter vil få levosimendan eller placebo. Renal blodstrøm og filtrasjonsfraksjon vil bli målt ved bruk av infusjonsclearing-teknikk av henholdsvis para-aminohippursyre og krometylendiamintetraeddiksyre (Cr-EDTA).
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 41345
- Department of thoracic anesthesia, Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter på hjerteintensiven etter hjertekirurgi med kardiopulmonal bypass
- Akutt nyreskade, definert som økning i S-kreatinin 50 % eller 27 mol/L
- Normal S-kreatinin før operasjon
Ekskluderingskriterier:
- Pågående behandling med inotrope legemidler (ikke noradrenalin)
- Sentral venøs oksygenmetning (ScvO2) < 60 % til tross for optimalisering av hematokritt og volumstatus
- Behov for nyreerstatningsterapi
- Pågående blødning
- Pasient eller pårørende samtykker ikke i studiedeltakelse
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: TRIPLE
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levosimendan
Levosimendan gis som en startdose på 12 ug/kg i løpet av 30 minutter, og deretter en kontinuerlig infusjon på 0,1 ug/kg/min i 180 minutter.
|
Andre navn:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Natriumklorid vil bli gitt som en startdose i løpet av 30 minutter og deretter en kontinuerlig infusjon i 180 minutter med en hastighet som etterligner levosimendangruppen ovenfor.
|
Natriumklorid
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Renal blodstrøm
Tidsramme: 5 timer
|
Renal blodstrøm vil bli målt ved bruk av infusjonsclearance-teknikk av para-aminohippursyre.
Målinger vil bli utført i duplikater før og etter administrering av studiemedikamentet.
|
5 timer
|
|
Glomerulær filtreringshastighet
Tidsramme: 5 timer
|
Filtreringsfraksjonen vil bli bestemt ved å måle ved bruk av infusjonsklaringsteknikk av krometylendiamintetraeddiksyre (Cr-EDTA).
Målinger vil bli utført i duplikater før og etter administrering av studiemedikamentet.
Glomerulær filtrasjonshastighet vil bli beregnet som filtrasjonsfraksjonen multiplisert med renal plasmastrøm.
|
5 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Serum kreatinin
Tidsramme: 4 dager
|
Måling av serumkreatinin vil bli foretatt daglig de første 4 dagene etter studien
|
4 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Sven-Erik Ricksten, Professor, Sahlgrenska Academy, dept of clinical science
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bragadottir G, Redfors B, Ricksten SE. Effects of levosimendan on glomerular filtration rate, renal blood flow, and renal oxygenation after cardiac surgery with cardiopulmonary bypass: a randomized placebo-controlled study. Crit Care Med. 2013 Oct;41(10):2328-35. doi: 10.1097/CCM.0b013e31828e946a.
- Tholen M, Ricksten SE, Lannemyr L. Effects of levosimendan on renal blood flow and glomerular filtration in patients with acute kidney injury after cardiac surgery: a double blind, randomized placebo-controlled study. Crit Care. 2021 Jun 12;25(1):207. doi: 10.1186/s13054-021-03628-z.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Primær fullføring
Studiet fullført (FAKTISKE)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Sår og skader
- Nyreinsuffisiens
- Akutt nyreskade
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilaterende midler
- Enzymhemmere
- Beskyttende agenter
- Kardiotoniske midler
- Fosfodiesterasehemmere
- Fosfodiesterase 3-hemmere
- Simendan
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- SahlgrenskaUHThoraxLL3
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .