Undersøgelse af Idelalisib i kombination med BI 836826 hos deltagere med kronisk lymfatisk leukæmi
Et fase 1b/2-studie af Idelalisib i kombination med BI 836826 i forsøgspersoner med kronisk lymfatisk leukæmi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater
- Ohio State University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Nøgleinklusionskriterier:
- Diagnose af B-celle CLL, etableret i henhold til International Workshop on Chronic Lymfocytisk Leukæmi (IWCLL) kriterier og efter at have modtaget mindst 2 tidligere behandlingsregimer
- CLL, der berettiger behandling
Klinisk kvantificerbar sygdomsbyrde defineret som:
- For fase 1b-individer: absolut lymfocyttal (ALC) > 5000/μL i perifert blod.
For fase 2-personer enten:
- Mindst 1 node ≥ 2 cm på computertomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller
- knoglemarvsundersøgelse udføres ved screening og demonstrerer kvantificerbar CLL.
- Seponering af al cytotoksisk kemoterapi og anti-CD20 antistofbehandling i ≥ 4 uger, alemtuzumab i ≥ 8 uger, målrettet behandling i ≥ 2 uger og forsøgsbehandling i ≥ 3 uger før optagelse (fase 1b) eller randomisering (fase 2). For personer med recidiverende CLL senest behandlet med B-celle receptor (BCR) pathway-hæmmere, som efter investigator ikke vil tåle at vente 3 uger, tillades en udvaskningsperiode på > 5 halveringstider. Hvis du tager et systemisk kortikosteroid, skal dosis være stabil i de foregående 4 uger.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score på ≤ 2
Nøgleekskluderingskriterier:
- Kendt histologisk transformation fra CLL til et aggressivt lymfom (dvs. Richter-transformation)
- Kendt tilstedeværelse af myelodysplastisk syndrom
- Anamnese med en non-CLL malignitet med undtagelse af følgende: tilstrækkeligt behandlet lokalt basalcelle- eller pladecellecarcinom i huden, cervixcarcinom in situ, overfladisk blærekræft, asymptomatisk prostatacancer uden kendt metastatisk sygdom og uden behov for terapi eller kun krævende hormonbehandling og med normalt prostata-specifikt antigen i ≥ 1 år før indskrivning, anden tilstrækkeligt behandlet fase 1- eller 2-kræft i øjeblikket i fuldstændig remission, eller enhver anden kræftsygdom, der har været i fuldstændig remission i ≥ 2 år.
- Bevis på igangværende systemisk bakteriel, svampe- eller virusinfektion på tidspunktet for tilmelding
- Igangværende lægemiddelinduceret leverskade, kronisk aktiv hepatitis C (HCV), kronisk aktiv hepatitis B (HBV), alkoholisk leversygdom, ikke-alkoholisk steatohepatitis, primær biliær cirrhose, ekstrahepatisk obstruktion forårsaget af kolelithiasis, cirrose i leveren eller portalhypertension .
- Anamnese med lægemiddelinduceret pneumonitis
- Igangværende inflammatorisk tarmsygdom
- Vedvarende alkohol- eller stofmisbrug
- Anamnese med tidligere allogen knoglemarvsprogenitorcelle eller solid organtransplantation
- Igangværende systemisk immunsuppressiv terapi bortset fra kortikosteroider
- Anamnese med tidligere behandling med enhver phosphatidylinositol 3-kinase (PI3K) hæmmer (inklusive idelalisib) eller ethvert anti-CD37 middel
- Igangværende infektion med eller behandling eller profylakse for CMV inden for de seneste 28 dage.
Bemærk: Andre protokoldefinerede inklusions-/eksklusionskriterier kan være gældende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1b: Idelalisib + BI 836826
Deltagerne vil modtage eskalerende dosis af idelalisib ved dosisniveauer, 50 mg, 100 mg og 150 mg + BI 836826 10 mg på dag 8, 50 mg på dag 9 og dag 15 og 100 mg på dag 22, hver 2. uge gennem ugen 18, og hver 4. uge til og med uge 46. 2 dosiskombinationer (highRP2D og lowRP2D) vil blive bestemt til yderligere evalueringer i fase 2.
|
Tabletter indgivet oralt to gange dagligt
Andre navne:
Intravenøs administration som en hastighedsstyret infusion
|
|
Eksperimentel: Fase 2 Idelalisib + BI 836826
Deltagerne vil blive tilfældigt tildelt til at modtage 1 af de 2 dosiskombinationer valgt fra fase 1b.
|
Tabletter indgivet oralt to gange dagligt
Andre navne:
Intravenøs administration som en hastighedsstyret infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1b: Procentdel af deltagere oplevede dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) i løbet af de første 7 ugers undersøgelsesterapi
Tidsramme: Op til 7 uger
|
DLT'er henviser til toksiciteter oplevet i løbet af de sidste 6 uger af 7-ugers undersøgelsesbehandling, som er blevet vurderet til at være klinisk signifikant og relateret til undersøgelsesbehandling.
Hændelser, der opstod under den indledende 7-dages idelalisib-monoterapiindkøringsperiode og forsvandt på dag 8, blev ikke inkluderet.
|
Op til 7 uger
|
|
For fase 2: Fuldstændig responsrate (CRR)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
CRR blev defineret som procentdelen af deltagere, der opnåede et fuldstændigt svar (CR).
CR blev defineret som den fuldstændige opløsning af alle sygdomsrelaterede radiologiske abnormiteter og forsvinden af alle tegn og symptomer relateret til sygdommen.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 2: Minimal Residual Disease (MRD) negativitetsrate i knoglemarv i uge 50
Tidsramme: Uge 50
|
MRD defineret som procentdelen af deltagere med MRD < 10^-4, vurderet ved flowcytometri i knoglemarv, opnået i uge 50.
|
Uge 50
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1b: Procentdel af deltagere, der oplevede DLT'er i løbet af behandlingsperioden
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
DLT'er henviser til toksiciteter oplevet i løbet af de sidste 6 uger af 7-ugers undersøgelsesbehandling, som er blevet vurderet til at være klinisk signifikant og relateret til undersøgelsesbehandling.
Hændelser, der opstod under den indledende 7-dages idelalisib-monoterapiindkøringsperiode og forsvandt på dag 8, blev ikke inkluderet.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 1b og fase 2: Antal deltagere, der oplever alvorlige bivirkninger (SAE)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
En SAE er defineret som en hændelse, der ved enhver dosis resulterer i følgende: død, livstruende, indlæggelse på hospital eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, vedvarende eller betydelig invaliditet/inhabilitet, en medfødt anomali/fødselsdefekt eller en medicinsk vigtig begivenhed eller reaktion.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 1b og fase 2: Antal deltagere, der permanent afbrød undersøgelsesbehandling på grund af en uønsket hændelse
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
En AE er enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk undersøgelsesdeltager, der har administreret et lægemiddel, som ikke nødvendigvis har en årsagssammenhæng med behandlingen.
En AE kan derfor være ethvert ugunstigt og/eller utilsigtet tegn, symptom eller sygdom, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
Sværhedsgraden af AE'er blev klassificeret ved hjælp af Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) version 4.03.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 2: Samlet responsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
ORR blev defineret som procentdelen af deltagere, der opnåede et komplet svar (CR) eller delvist svar (PR).
CR blev defineret som den fuldstændige opløsning af alle sygdomsrelaterede radiologiske abnormiteter og forsvinden af alle tegn og symptomer relateret til sygdommen.
PR blev defineret som en ≥ 50 % reduktion i summen af produkterne af de længste vinkelrette diametre af alle indekslæsioner, uden nye læsioner.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 2: Varighed af komplet respons (DCR)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
DCR blev defineret som intervallet fra den første dokumentation af CR til den tidligere af den første dokumentation for definitiv sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
CR blev defineret som den fuldstændige opløsning af alle sygdomsrelaterede radiologiske abnormiteter og forsvinden af alle tegn og symptomer relateret til sygdommen.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 2: Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
DOR blev defineret som intervallet fra den første dokumentation af CR eller PR til den tidligere af den første dokumentation for definitiv sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
CR blev defineret som den fuldstændige opløsning af alle sygdomsrelaterede radiologiske abnormiteter og forsvinden af alle tegn og symptomer relateret til sygdommen.
PR blev defineret som en ≥ 50 % reduktion i summen af produkterne af de længste vinkelrette diametre af alle indekslæsioner, uden nye læsioner.
|
Op til 18 måneder
|
|
Til fase 2: Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
PFS blev defineret som intervallet fra randomisering til det tidligere af den første dokumentation for definitiv sygdomsprogression eller død af enhver årsag.
Definitiv sygdomsprogression blev defineret som tegn på enhver ny sygdom, forværring af indekslæsioner, milt eller lever eller ikke-indekssygdom, fald i blodpladetal eller hæmoglobin, der kan tilskrives kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller mere end 4 uger efter seponering af idelalisib: en stigning i antallet af blodlymfocytter med 50 % eller mere.
|
Op til 18 måneder
|
|
Til fase 2: Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
OS blev defineret som intervallet fra randomiseringen til dødsdatoen uanset årsag.
|
Op til 18 måneder
|
|
For fase 2: MRD-negativitetsrate i blod til enhver tid
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
MRD-negativitetsrate i blod blev defineret som procentdelen af deltagere med MRD < 10^-4, vurderet ved flowcytometri i blod, på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen.
|
Op til 18 måneder
|
|
Til fase 2: MRD-negativitetsrate i knoglemarv til enhver tid
Tidsramme: Op til 18 måneder
|
MRD-negativitetsrate i knoglemarv blev defineret som procentdelen af deltagere med MRD < 10^-4, vurderet ved flowcytometri i knoglemarv, på et hvilket som helst tidspunkt under undersøgelsen.
|
Op til 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Idelalisib
- BI 836826
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GS-US-312-1579
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .