Studie zu Idelalisib in Kombination mit BI 836826 bei Teilnehmern mit chronischer lymphatischer Leukämie
Eine Phase-1b/2-Studie zu Idelalisib in Kombination mit BI 836826 bei Patienten mit chronischer lymphatischer Leukämie
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 1
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Ohio
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Columbus, Ohio, Vereinigte Staaten
- Ohio State University
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten
- University of Utah
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Wichtige Einschlusskriterien:
- Diagnose einer B-Zell-CLL, die gemäß den Kriterien des International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) erstellt wurde und mindestens 2 vorherige Behandlungsschemata erhalten hat
- CLL, die eine Behandlung erfordert
Klinisch quantifizierbare Krankheitslast, definiert als:
- Für Personen der Phase 1b: absolute Lymphozytenzahl (ALC) > 5000/μl im peripheren Blut.
Für Phase-2-Personen entweder:
- Mindestens 1 Knoten ≥ 2 cm in der Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie (MRT) oder
- eine Knochenmarkuntersuchung wird beim Screening durchgeführt und zeigt eine quantifizierbare CLL.
- Absetzen aller zytotoxischen Chemotherapien und Anti-CD20-Antikörpertherapien für ≥ 4 Wochen, Alemtuzumab für ≥ 8 Wochen, zielgerichtete Therapie für ≥ 2 Wochen und Prüftherapie für ≥ 3 Wochen vor Aufnahme (Phase 1b) oder Randomisierung (Phase 2). Bei Personen mit rezidivierendem CLL, die zuletzt mit B-Zell-Rezeptor (BCR)-Signalweg-Inhibitoren behandelt wurden und die nach Ansicht des Prüfarztes eine Wartezeit von 3 Wochen nicht tolerieren, ist eine Auswaschphase von > 5 Halbwertszeiten zulässig. Wenn Sie ein systemisches Kortikosteroid erhalten, muss die Dosis in den letzten 4 Wochen stabil sein.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-Score von ≤ 2
Wichtige Ausschlusskriterien:
- Bekannte histologische Transformation von CLL zu einem aggressiven Lymphom (d. h. Richter-Transformation)
- Bekanntes Vorliegen eines myelodysplastischen Syndroms
- Nicht-CLL-Malignität in der Anamnese mit Ausnahme der folgenden: adäquat behandeltes lokales Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut, Zervixkarzinom in situ, oberflächlicher Blasenkrebs, asymptomatischer Prostatakrebs ohne bekannte metastasierte Erkrankung und ohne oder ohne Therapiebedarf Hormontherapie und mit normalem prostataspezifischem Antigen für ≥ 1 Jahr vor der Einschreibung, anderer angemessen behandelter Krebs im Stadium 1 oder 2, der sich derzeit in vollständiger Remission befindet, oder jeder andere Krebs, der seit ≥ 2 Jahren in vollständiger Remission ist.
- Nachweis einer anhaltenden systemischen Bakterien-, Pilz- oder Virusinfektion zum Zeitpunkt der Einschreibung
- Anhaltende arzneimittelinduzierte Leberschädigung, chronisch aktive Hepatitis C (HCV), chronisch aktive Hepatitis B (HBV), alkoholische Lebererkrankung, nichtalkoholische Steatohepatitis, primäre biliäre Zirrhose, extrahepatische Obstruktion durch Cholelithiasis, Leberzirrhose oder portale Hypertension .
- Vorgeschichte einer medikamenteninduzierten Pneumonitis
- Anhaltende entzündliche Darmerkrankung
- Anhaltende Alkohol- oder Drogenabhängigkeit
- Vorgeschichte einer früheren allogenen Knochenmark-Vorläuferzellen- oder soliden Organtransplantation
- Laufende systemische immunsuppressive Therapie mit Ausnahme von Kortikosteroiden
- Vorgeschichte einer früheren Therapie mit einem Phosphatidylinositol-3-Kinase (PI3K)-Inhibitor (einschließlich Idelalisib) oder einem Anti-CD37-Mittel
- Anhaltende Infektion mit oder Behandlung oder Prophylaxe von CMV innerhalb der letzten 28 Tage.
Hinweis: Es können andere im Protokoll definierte Einschluss-/Ausschlusskriterien gelten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Phase 1b: Idelalisib + BI 836826
Die Teilnehmer erhalten eine eskalierende Idelalisib-Dosis in Dosierungsstufen von 50 mg, 100 mg und 150 mg + BI 836826 10 mg an Tag 8, 50 mg an Tag 9 und Tag 15 und 100 mg an Tag 22 alle 2 Wochen bis Woche 18 und alle 4 Wochen bis Woche 46. 2 Dosiskombinationen (highRP2D und lowRP2D) werden für weitere Bewertungen in Phase 2 bestimmt.
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Tabletten zweimal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
Intravenöse Verabreichung als geschwindigkeitskontrollierte Infusion
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Experimental: Phase 2 Idelalisib + BI 836826
Die Teilnehmer werden nach dem Zufallsprinzip 1 der 2 aus Phase 1b ausgewählten Dosiskombinationen erhalten.
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Tabletten zweimal täglich oral verabreicht
Andere Namen:
Intravenöse Verabreichung als geschwindigkeitskontrollierte Infusion
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Phase 1b: Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen während der ersten 7 Wochen der Studientherapie dosisbegrenzende Toxizitäten (DLTs) auftraten
Zeitfenster: Bis zu 7 Wochen
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DLTs beziehen sich auf Toxizitäten, die während der letzten 6 Wochen der 7-wöchigen Studienbehandlung aufgetreten sind und als klinisch signifikant beurteilt wurden und mit der Studienbehandlung in Zusammenhang stehen.
Ereignisse, die während der anfänglichen 7-tägigen Einlaufzeit der Idelalisib-Monotherapie auftraten und bis Tag 8 abklangen, wurden nicht eingeschlossen.
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Bis zu 7 Wochen
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Für Phase 2: Vollständige Ansprechrate (CRR)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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CRR wurde als Prozentsatz der Teilnehmer definiert, die ein vollständiges Ansprechen (CR) erreichten.
CR wurde definiert als die vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten radiologischen Anomalien und das Verschwinden aller mit der Krankheit verbundenen Anzeichen und Symptome.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: Negativitätsrate der minimalen Resterkrankung (MRD) im Knochenmark bis Woche 50
Zeitfenster: Woche 50
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MRD definiert als Prozentsatz der Teilnehmer mit MRD < 10^-4, bestimmt durch Durchflusszytometrie im Knochenmark, erreicht bis Woche 50.
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Woche 50
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Phase 1b: Prozentsatz der Teilnehmer, bei denen DLTs während des Behandlungszeitraums auftraten
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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DLTs beziehen sich auf Toxizitäten, die während der letzten 6 Wochen der 7-wöchigen Studienbehandlung aufgetreten sind und als klinisch signifikant beurteilt wurden und mit der Studienbehandlung in Zusammenhang stehen.
Ereignisse, die während der anfänglichen 7-tägigen Einlaufzeit der Idelalisib-Monotherapie auftraten und bis Tag 8 abklangen, wurden nicht eingeschlossen.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 1b und Phase 2: Anzahl der Teilnehmer, bei denen schwerwiegende unerwünschte Ereignisse (SAE) aufgetreten sind
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Ein SUE ist definiert als ein Ereignis, das bei jeder Dosis zu Folgendem führt: Tod, lebensbedrohlicher, stationärer Krankenhausaufenthalt oder Verlängerung eines bestehenden Krankenhausaufenthalts, anhaltende oder erhebliche Behinderung/Unfähigkeit, eine angeborene Anomalie/Geburtsfehler oder eine medizinisch bedingte Erkrankung wichtiges Ereignis oder Reaktion.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 1b und Phase 2: Anzahl der Teilnehmer, die die Studienbehandlung aufgrund eines unerwünschten Ereignisses endgültig abgebrochen haben
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Ein UE ist ein unerwünschtes medizinisches Ereignis bei einem Teilnehmer einer klinischen Studie, dem ein Arzneimittel verabreicht wurde, das nicht unbedingt in einem kausalen Zusammenhang mit der Behandlung steht.
Ein UE kann daher jedes ungünstige und/oder unbeabsichtigte Anzeichen, Symptom oder jede Krankheit sein, die zeitlich mit der Anwendung eines Arzneimittels verbunden ist, unabhängig davon, ob sie als mit dem Arzneimittel in Zusammenhang stehend angesehen wird oder nicht.
Der Schweregrad der UE wurde anhand der Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) Version 4.03 eingestuft.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: Gesamtansprechrate (ORR)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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ORR wurde als der Prozentsatz der Teilnehmer definiert, die eine vollständige Remission (CR) oder partielle Remission (PR) erreichten.
CR wurde definiert als die vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten radiologischen Anomalien und das Verschwinden aller mit der Krankheit verbundenen Anzeichen und Symptome.
PR war definiert als eine ≥ 50 %ige Verringerung der Summe der Produkte der längsten senkrechten Durchmesser aller Indexläsionen ohne neue Läsionen.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: Dauer des vollständigen Ansprechens (DCR)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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DCR wurde definiert als das Intervall von der ersten Dokumentation einer CR bis zur früheren der ersten Dokumentation einer definitiven Krankheitsprogression oder des Todes jeglicher Ursache.
CR wurde definiert als die vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten radiologischen Anomalien und das Verschwinden aller mit der Krankheit verbundenen Anzeichen und Symptome.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: Dauer des Ansprechens (DOR)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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DOR wurde definiert als das Intervall von der ersten Dokumentation einer CR oder PR bis zur früheren der ersten Dokumentation einer definitiven Krankheitsprogression oder des Todes jeglicher Ursache.
CR wurde definiert als die vollständige Auflösung aller krankheitsbedingten radiologischen Anomalien und das Verschwinden aller mit der Krankheit verbundenen Anzeichen und Symptome.
PR war definiert als eine ≥ 50 %ige Verringerung der Summe der Produkte der längsten senkrechten Durchmesser aller Indexläsionen ohne neue Läsionen.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: Progressionsfreies Überleben (PFS)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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PFS wurde definiert als das Intervall von der Randomisierung bis zum früheren der ersten Dokumentation einer definitiven Krankheitsprogression oder des Todes jeglicher Ursache.
Definitives Fortschreiten der Erkrankung wurde definiert als Anzeichen einer neuen Erkrankung, Verschlechterung von Indexläsionen, Milz oder Leber oder Nicht-Indexerkrankung, Abnahme der Blutplättchenzahl oder des Hämoglobins, die auf eine chronische lymphatische Leukämie (CLL) oder mehr als 4 Wochen danach zurückzuführen ist Absetzen von Idelalisib: Anstieg der Anzahl der Blutlymphozyten um 50 % oder mehr.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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OS wurde definiert als das Intervall von der Randomisierung bis zum Todesdatum jeglicher Ursache.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: MRD-Negativitätsrate im Blut zu jeder Zeit
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Die MRD-Negativitätsrate im Blut war definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit MRD < 10^-4, bestimmt durch Durchflusszytometrie im Blut, zu jedem Zeitpunkt der Studie.
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Bis zu 18 Monate
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Für Phase 2: MRD-Negativitätsrate im Knochenmark zu jeder Zeit
Zeitfenster: Bis zu 18 Monate
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Die MRD-Negativitätsrate im Knochenmark war definiert als der Prozentsatz der Teilnehmer mit MRD < 10^-4, bestimmt durch Durchflusszytometrie im Knochenmark, zu jedem Zeitpunkt der Studie.
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Bis zu 18 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Neubildungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Lymphatische Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
- Leukämie, B-Zell
- Leukämie
- Leukämie, lymphozytär, chronisch, B-Zell
- Leukämie, lymphatisch
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Enzym-Inhibitoren
- Antineoplastische Mittel
- Antineoplastische Mittel, immunologische
- Idelalisib
- BI 836826
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- GS-US-312-1579
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
IPD-Sharing-Zeitrahmen
IPD-Sharing-Zugriffskriterien
Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen
- STUDIENPROTOKOLL
- SAFT
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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