Studio di Idelalisib in combinazione con BI 836826 in partecipanti con leucemia linfocitica cronica
Uno studio di fase 1b/2 su idelalisib in combinazione con BI 836826 in soggetti con leucemia linfocitica cronica
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ohio
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Columbus, Ohio, Stati Uniti
- Ohio State University
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Stati Uniti
- University of Utah
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri chiave di inclusione:
- Diagnosi di CLL a cellule B, stabilita secondo i criteri dell'International Workshop on Chronic Lymphocytic Leukemia (IWCLL) e aver ricevuto almeno 2 regimi di trattamento precedenti
- CLL che richiede un trattamento
Carico di malattia clinicamente quantificabile definito come:
- Per gli individui di fase 1b: conta assoluta dei linfociti (ALC) > 5000/μL nel sangue periferico.
Per gli individui di Fase 2:
- Almeno 1 nodo ≥ 2 cm alla tomografia computerizzata (TC) o alla risonanza magnetica (MRI) o
- l'esame del midollo osseo viene eseguito allo screening e dimostra la CLL quantificabile.
- Interruzione di tutte le chemioterapie citotossiche e della terapia con anticorpi anti-CD20 per ≥ 4 settimane, alemtuzumab per ≥ 8 settimane, terapia mirata per ≥ 2 settimane e terapia sperimentale per ≥ 3 settimane prima dell'arruolamento (Fase 1b) o della randomizzazione (Fase 2). Per gli individui con LLC recidivante trattati più di recente con inibitori della via del recettore delle cellule B (BCR) che, secondo l'opinione dello sperimentatore, non tollereranno l'attesa di 3 settimane, è consentito un periodo di washout di> 5 emivite. Se su un corticosteroide sistemico, la dose deve essere stabile per le 4 settimane precedenti.
- Punteggio dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2
Criteri chiave di esclusione:
- Trasformazione istologica nota da LLC a linfoma aggressivo (ossia, trasformazione Richter)
- Presenza nota di sindrome mielodisplastica
- Anamnesi di un tumore maligno diverso da LLC ad eccezione dei seguenti: carcinoma basocellulare locale o a cellule squamose adeguatamente trattato della pelle, carcinoma cervicale in situ, carcinoma superficiale della vescica, carcinoma prostatico asintomatico senza malattia metastatica nota e senza necessità di terapia o che richiedono solo terapia ormonale e con normale antigene prostatico specifico per ≥ 1 anno prima dell'arruolamento, altro tumore di stadio 1 o 2 adeguatamente trattato attualmente in remissione completa o qualsiasi altro tumore che sia stato in remissione completa per ≥ 2 anni.
- Evidenza di infezione sistemica batterica, fungina o virale in corso al momento dell'arruolamento
- Danno epatico indotto da farmaci in corso, epatite cronica attiva C (HCV), epatite cronica attiva B (HBV), malattia epatica alcolica, steatoepatite non alcolica, cirrosi biliare primaria, ostruzione extraepatica causata da colelitiasi, cirrosi epatica o ipertensione portale .
- Storia di polmonite indotta da farmaci
- Malattia infiammatoria intestinale in corso
- Dipendenza da alcol o droghe in corso
- Storia di precedente trapianto allogenico di cellule progenitrici del midollo osseo o di organi solidi
- Terapia immunosoppressiva sistemica in corso diversa dai corticosteroidi
- Anamnesi di precedente terapia con qualsiasi inibitore della fosfatidilinositolo 3-chinasi (PI3K) (incluso idelalisib) o qualsiasi agente anti-CD37
- Infezione in corso con, o trattamento o profilassi per, CMV negli ultimi 28 giorni.
Nota: potrebbero essere applicati altri criteri di inclusione/esclusione definiti dal protocollo.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Fase 1b: Idelalisib + BI 836826
I partecipanti riceveranno una dose crescente di idelalisib a livelli di dose, 50 mg, 100 mg e 150 mg + BI 836826 10 mg il giorno 8, 50 mg il giorno 9 e il giorno 15 e 100 mg il giorno 22, ogni 2 settimane fino alla settimana 18 e ogni 4 settimane fino alla settimana 46. 2 combinazioni di dosi (highRP2D e lowRP2D) saranno determinate per ulteriori valutazioni nella Fase 2.
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Compresse somministrate per via orale due volte al giorno
Altri nomi:
Somministrazione endovenosa come infusione a velocità controllata
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Sperimentale: Fase 2 Idelalisib + BI 836826
I partecipanti verranno assegnati in modo casuale a ricevere 1 delle 2 combinazioni di dosi selezionate dalla Fase 1b.
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Compresse somministrate per via orale due volte al giorno
Altri nomi:
Somministrazione endovenosa come infusione a velocità controllata
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1b: Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato tossicità limitanti la dose (DLT) durante le prime 7 settimane di terapia in studio
Lasso di tempo: Fino a 7 settimane
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I DLT si riferiscono alle tossicità sperimentate durante le ultime 6 settimane del trattamento in studio di 7 settimane che sono state giudicate clinicamente significative e correlate al trattamento in studio.
Gli eventi che si sono verificati durante il periodo iniziale di 7 giorni di run-in con idelalisib in monoterapia e che si sono risolti entro il giorno 8 non sono stati inclusi.
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Fino a 7 settimane
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Per la fase 2: tasso di risposta completa (CRR)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Il CRR è stato definito come la percentuale di partecipanti che ottengono una risposta completa (CR).
La CR è stata definita come la completa risoluzione di tutte le anomalie radiologiche correlate alla malattia e la scomparsa di tutti i segni e sintomi correlati alla malattia.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: tasso di negatività della malattia residua minima (MRD) nel midollo osseo entro la settimana 50
Lasso di tempo: Settimana 50
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MRD definita come la percentuale di partecipanti con MRD <10^-4, valutata mediante citometria a flusso nel midollo osseo, raggiunta entro la settimana 50.
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Settimana 50
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Fase 1b: Percentuale di partecipanti che hanno sperimentato DLT durante il periodo di trattamento
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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I DLT si riferiscono alle tossicità sperimentate durante le ultime 6 settimane del trattamento in studio di 7 settimane che sono state giudicate clinicamente significative e correlate al trattamento in studio.
Gli eventi che si sono verificati durante il periodo iniziale di 7 giorni di run-in con idelalisib in monoterapia e che si sono risolti entro il giorno 8 non sono stati inclusi.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 1b e la fase 2: numero di partecipanti che hanno manifestato eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Un SAE è definito come un evento che, a qualsiasi dose, provoca quanto segue: decesso, pericolo di vita, ricovero ospedaliero o prolungamento del ricovero esistente, disabilità/incapacità persistente o significativa, un'anomalia congenita/difetto alla nascita o un problema medico evento o reazione importante.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 1b e la fase 2: numero di partecipanti che hanno interrotto definitivamente il trattamento in studio a causa di un evento avverso
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Un evento avverso è qualsiasi evento medico spiacevole in un partecipante a uno studio clinico a cui è stato somministrato un medicinale, che non ha necessariamente una relazione causale con il trattamento.
Un EA può quindi essere qualsiasi segno, sintomo o malattia sfavorevole e/o non intenzionale associato temporalmente all'uso di un medicinale, considerato o meno correlato al medicinale.
La gravità degli eventi avversi è stata classificata utilizzando i Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versione 4.03.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: tasso di risposta globale (ORR)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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L'ORR è stato definito come la percentuale di partecipanti che hanno ottenuto una risposta completa (CR) o una risposta parziale (PR).
La CR è stata definita come la completa risoluzione di tutte le anomalie radiologiche correlate alla malattia e la scomparsa di tutti i segni e sintomi correlati alla malattia.
La PR è stata definita come una riduzione ≥ 50% della somma dei prodotti dei diametri perpendicolari più lunghi di tutte le lesioni indice, senza nuove lesioni.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: durata della risposta completa (DCR)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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La DCR è stata definita come l'intervallo dalla prima documentazione di CR alla prima documentazione di progressione definitiva della malattia o morte per qualsiasi causa.
La CR è stata definita come la completa risoluzione di tutte le anomalie radiologiche correlate alla malattia e la scomparsa di tutti i segni e sintomi correlati alla malattia.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: durata della risposta (DOR)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Il DOR è stato definito come l'intervallo dalla prima documentazione di CR o PR alla prima documentazione di progressione definitiva della malattia o morte per qualsiasi causa.
La CR è stata definita come la completa risoluzione di tutte le anomalie radiologiche correlate alla malattia e la scomparsa di tutti i segni e sintomi correlati alla malattia.
La PR è stata definita come una riduzione ≥ 50% della somma dei prodotti dei diametri perpendicolari più lunghi di tutte le lesioni indice, senza nuove lesioni.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: sopravvivenza libera da progressione (PFS)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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La PFS è stata definita come l'intervallo dalla randomizzazione alla prima documentazione di progressione definitiva della malattia o morte per qualsiasi causa.
La progressione definitiva della malattia è stata definita come evidenza di qualsiasi nuova malattia, peggioramento delle lesioni indice, della milza o del fegato, o malattia non indice, diminuzione della conta piastrinica o dell'emoglobina attribuibile alla leucemia linfocitica cronica (LLC) o più di 4 settimane dopo la interruzione di idelalisib: aumento del numero di linfociti nel sangue del 50% o più.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: sopravvivenza globale (OS)
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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L'OS è stata definita come l'intervallo dalla randomizzazione alla data di morte per qualsiasi causa.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: tasso di negatività MRD nel sangue in qualsiasi momento
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Il tasso di negatività della MRD nel sangue è stato definito come la percentuale di partecipanti con MRD <10^-4, valutata mediante citometria a flusso nel sangue, in qualsiasi momento dello studio.
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Fino a 18 mesi
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Per la fase 2: tasso di negatività MRD nel midollo osseo in qualsiasi momento
Lasso di tempo: Fino a 18 mesi
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Il tasso di negatività della MRD nel midollo osseo è stato definito come la percentuale di partecipanti con MRD <10^-4, valutata mediante citometria a flusso nel midollo osseo, in qualsiasi momento dello studio.
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Fino a 18 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Idelalisib
- BI 836826
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- GS-US-312-1579
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Periodo di condivisione IPD
Criteri di accesso alla condivisione IPD
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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