Fordele ved CTO-PCI i udvalgte tilfælde med HFrEF (CTOHFrEF) (CTOHFrEF)
Fordele ved kronisk total koronar okklusion perkutan intervention hos patienter med kronisk hjertesvigt og reduceret ejektionsfraktion.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Observationsstudier har vist, at kronisk total koronar okklusion perkutan intervention (CTO-PCI) forbedrer angina, venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) og overlevelse. Ingen af disse undersøgelser havde til formål at vurdere fordelene i populationer med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF). Forskerne undersøgte effekten af CTO-PCI på venstre ventrikelfunktion og kliniske parametre hos patienter med HFrEF.
Ved hjælp af hjertemagnetisk resonans (CMR) undersøgte efterforskerne 29 patienter med HFrEF og tegn på levedygtighed og/eller iskæmi i territoriet leveret af et okkluderet kar, som med succes blev behandlet med CTO-PCI. Ikke-CTO PCI blev også udført hos patienter med multi-vessel sygdom, . Billeddiagnostiske parametre, klinisk status og hjernenatriuretiske peptidniveauer (BNP) blev evalueret før og seks måneder efter CTO-PCI.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mindst én kronisk total koronar okklusion
- LVEF ≤40% ved CMR
- Bevis for myokardielevedygtighed og/eller iskæmi i mindst to sammenhængende segmenter, der er omgivet af det okkluderede kar.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder i den fødedygtige alder eller gravide
- Klaustrofobi
- Indlæggelse på hospital inden for de foregående 90 dage på grund af dekompenseret hjertesvigt, myokardieinfarkt eller ustabil angina.
- Alvorlig valvulopati
- Pacemaker eller implanterbar cardioverter-defibrillator
- Indikation for koronar bypass-operation
- Venteliste til hjertetransplantation
- Opfølgning ikke mulig
- Forventet levetid kortere end 12 måneder.
- Jodkontrast eller gadoliniumallergi
- Aspirin eller clopidogrel allergi
- Astma
- NYHA IV klasse
- Levercirrose
- Manglende overholdelse af medicinsk behandling
- Kronisk nyresygdom med serumkreatininniveauer ≥ 2,5 mg/dl eller glomerulær filtrationshastighed ≤30 ml/min/1,73m2
- Bevis på aktiv blødning
- Høj risiko for blødning
- CTO distalt kar ikke synligt gennem kollateral cirkulation
- CTO distal kardiameter <2mm
- Fravær af acceptabel vaskulær adgang
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Succesfuld CTO PCI
Succesfuld kronisk total koronar okklusion perkutan intervention (CTO-PCI)
|
Perkutan intervention af kronisk total koronar okklusion med stentimplantation
|
|
Ingen indgriben: Mislykket CTO PCI
Mislykket kronisk total koronar okklusion perkutan intervention (CTO-PCI)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikel ejektionsfraktion (%)
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluer ændringer i venstre ventrikelfunktion ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse 6 måneder efter CTO PCI
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
NYHA funktionsklasse (I-V)
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluer ændringer i NYHA funktionsklasse 6 måneder efter CTO PCI
|
6 måneder
|
|
Myokardieiskæmi
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluer ændringer i antallet af segmenter med induceret iskæmi ved hjertemagnetisk resonansbilleddannelse 6 måneder efter CTO PCI
|
6 måneder
|
|
Hjerne natriuretisk peptid (pg/ml)
Tidsramme: 6 måneder
|
Evaluer ændringer i hjernens natriuretiske peptid 6 måneder efter CTO PCI
|
6 måneder
|
|
Forekomst af større uønskede hændelser hos CTO PCI på hospitalet
Tidsramme: 6 måneder
|
Sikkerhedsevaluering af CTO PCI hos patienter med HFrEF (periprocedural mortalitet, periprocedural STEMI eller behov for akut myokardie revaskulariseringskirurgi)
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CTOHFrEF
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .