Evaluering af EBT med unge, stofmisbrugende hjemløse mødre

Hjemløse mødre med små børn i deres varetægt kæmper med høje forekomster af stofbrug, HIV-risiko, fysiske og mentale helbredsproblemer og forældrestress. Disse kampe er et supplement til hjemløshed og opfyldelse af de grundlæggende behov hos dem selv og deres børn. Imidlertid har et meget begrænset antal undersøgelser undersøgt mor og barns resultater forbundet med bolig og støttende tjenester. Selv med øget fokus på dem, der oplever hjemløshed, fortsætter antallet af hjemløse familier med at stige, og efterspørgslen efter midlertidigt husly er så høj, at mange byer ikke er i stand til at opfylde disse familiers behov. En omfattende indsats, der kan tilbydes uden for krisecentret, kan give større rækkevidde til dem, der oplever hjemløshed, som ikke kommer ind i krisecentersystemet, og for de samfund, der ikke har krisecentre til rådighed. Blandt de unge hjemløse, dem under 25 år, viser forskning, at størstedelen (70%) aldrig har brugt krisecentre. Forskningsopmærksomhed på at identificere effektive interventioner for denne befolkning, som imødekommer disse familiers mange behov, anses derfor for at være et vigtigt fokus. Den foreslåede intervention (økologisk-baseret behandling, EBT) omfatter boliger og understøttende tjenester og anvender en økologisk systemtilgang som teoretisk grundlag. Det blev nøje udviklet i et trin 1 behandlingsudviklingsstudie med stofmisbrugsforstyrrede hjemløse mødre, som var engageret gennem et krisecenter. EBT viste flere resultater, der var bedre end krisecentre og anses derfor for at passe godt til en befolkning, der undgår krisecentret, men har stort behov for bolig- og støttetjenester. To hundrede og fyrre (N = 240) stofmisbrugsforstyrrede hjemløse unge kvinder i alderen 18 til 24 år med et biologisk barn under 6 år i deres varetægt vil blive tilfældigt tildelt en af ​​tre tilstande:

1. bolig- og støttetjenester (EBT) + Behandling som sædvanlig (TAU) (N = 80),
2. kun hus (HO) + TAU (N = 80), eller
3. Kun TAU (N=80).

EBT inkluderer 6 måneders støttende tjenester (sagsbehandling, HIV-forebyggelse og Community Reinforcement Approach) ud over 3 måneders lejehjælp. HO inkluderer 3 måneders lejehjælp, men uden støtteydelser. TAU er sædvanlige tilbud på et hjemløse ungdomsværested. Deltagerne vil blive revurderet 3, 6, 9 og 12 måneder efter baseline. Teoretisk afledte formidlere af forandring samt en formel økonomisk evaluering vil give vigtige politiske konsekvenser. Da hjemløse stofmisbrugsforstyrrede mødre og deres børn har øget risiko for en række uønskede udfald, kan interventionen give betydelige sundhedsmæssige fordele for deres familier og samfundet som helhed.