Fetoskopisk endoluminal trachealokklusion (FETO) for medfødt diafragmabrok (FETO)
Pilotforsøg med føtoskopisk endoluminal trachealokklusion (FETO) i svær venstre medfødt diafragmabrok (CDH)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Anthony Johnson, DO
- Telefonnummer: 832 325-7288
- E-mail: Anthony.Johnson@uth.tmc.edu
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- The University of Texas Health Science Center at Houston
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder i alderen 18 år og ældre
- Singleton graviditet
- Normal føtal karyotype med bekræftelse af dyrkningsresultater. Resultater ved fluorescens in situ hybridisering (FISH) vil være acceptable, hvis patienten er > 26 uger
- Isoleret venstre CDH med leveren op
- LHR < 25 % - Drægtighedsalder ved tilmelding før 29 uger plus 6 dage; O/E LHR 25- <30% - drægtighedsalder på tidspunktet for tilmelding før 31 uger plus 6 dage
- SVÆR pulmonal hypoplasi med UL O/E LHR < 25 % (målt efter 18 uger plus 0 dage til 29 uger plus 5 dage) på operationstidspunktet; O/E LHR 25- <30 % (målt ved 30 uger plus 0 dage - 31 uger plus 6 dage) på operationstidspunktet.
- Svangerskabsalder ved FETO procedure med O/E LHR < 25 % efter 27 uger plus 0 dage til 29 uger plus 6 dage; O/E LHR 25- <30% ved FETO procedure efter 30 uger plus 0 dage - 31 uger plus 6 dage som bestemt af klinisk information (LMP) og evaluering af første ultralyd.
- Patienten opfylder psykosociale kriterier
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Patient < 18 år
- Flerføtal graviditet
- Historie om naturgummilatexallergi
- For tidlig fødsel, forkortet livmoderhals (<15 mm ved indskrivning eller inden for 24 timer efter FETO-ballonindsættelsesproceduren) eller uterin anomali, der er stærkt prædisponerende for for tidlig fødsel, placenta previa
Psykosocial udelukkelse, der udelukker samtykke:
- Manglende evne til at opholde sig inden for 30 minutter fra The Fetal Center på Children's Memorial Hermann Hospital. og manglende evne til at overholde rejsen til opfølgningskravene for forsøget
- Patienten har ikke en støtteperson (f. ægtefælle, partner, mor) til rådighed for at blive hos patienten i hele graviditeten på The Foster Center på Children's Memorial Hermann Hospital.
- Højresidet CDH eller bilateral CDH, isoleret venstresidet med O/E LHR ≥25 % (målt ved 18 uger 0 dage til 29 uger 5 dage) som bestemt ved ultralyd[1]
- Yderligere føtal anomali og kromosomafvigelser ved ultralyd, MR eller ekkokardiogram på fosterbehandlingscentret. Ingen tilfælde vil blive fjernet post hoc, hvis der opdages abnormiteter i løbet af postoperativ overvågning
- Moder kontraindikation til føtoskopisk kirurgi eller alvorlig moderens medicinske tilstand under graviditet
- Anamnese med inkompetent livmoderhals med eller uden cerclage
- Placenta abnormiteter (previa, abruption, accrete) kendt på tidspunktet for tilmelding
- Maternal-føtal Rh-isoimmunisering, Kell-sensibilisering eller neonatal alloimmun trombocytopeni, der påvirker den aktuelle graviditet
- Moder HIV, Hepatitis-B, Hepatitis-C status positiv på grund af den øgede risiko for overførsel til fosteret under moder-føtal operation. Hvis patientens hiv- eller hepatitis-status er ukendt, skal patienten testes og konstateres at have negative resultater før indskrivning
- Uterin anomali såsom store eller multiple fibromer eller mullerian duct abnormitet
- Der er ingen sikker eller teknisk mulig føtoskopisk tilgang til ballonplacering
- Deltagelse i et andet interventionsstudie, der påvirker morbiditet og mortalitet hos moder og foster eller deltagelse i dette forsøg i en tidligere graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Enhedens gennemførlighed
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: FETO terapi
Interventionsnavn: FETO-terapi
|
Føtoskopisk kirurgi ved 27 til 31 uger og 6 dages graviditet.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Vellykket placering af Balt Goldbal2 ballon
Tidsramme: 7 uger efter anbringelse
|
7 uger efter anbringelse
|
|
Vellykket fjernelse af Balt Goldbal2 ballon
Tidsramme: inden for 5 uger før levering
|
inden for 5 uger før levering
|
|
Gestationsalder ved fødslen
Tidsramme: ved levering
|
ved levering
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Lungevolumen
Tidsramme: 7 uger efter placering af ballon
|
7 uger efter placering af ballon
|
|
Lungehovedforhold
Tidsramme: 7 uger efter placering af ballon
|
7 uger efter placering af ballon
|
|
Overlevelse efter 30 dage
Tidsramme: 30 dage efter levering
|
30 dage efter levering
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maternelle komplikationer
Tidsramme: Efter indsættelse af ballon til levering - (fra 27 ugers svangerskabsalder op til 39 ugers svangerskabsalder)
|
Maternelle komplikationer omfatter for tidlig fødsel, for tidlig præmatur brud af membraner, oligohydramnios, polyhydramnion og chorioamnionitis.
|
Efter indsættelse af ballon til levering - (fra 27 ugers svangerskabsalder op til 39 ugers svangerskabsalder)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Anthony Johnson, DO, The University of Texas Health Science Center, Houston
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HSC-MS-15-0796
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .