Kirurgisk intervention til behandling af diabetes hos overvægtige ikke-responderende-1 (SIT-DOWN-1)
Effektiviteten af kirurgisk indgreb til behandling af diabetes mellitus type 2 hos overvægtige ikke-respondere i sammenligning med konventionel ikke-kirurgisk medicinsk behandling
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Overvægtig, type 2 diabetiker: Type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI= 25-29,9 kg/m2
- Deltagere med baseline HbA1c ≥ % 7,5, ikke opnået HbA1c < % 7,3 efter 3 måneders behandling
- Fravær af følgesygdomme (neuropati, retinopati, kardiovaskulær sygdom, slagtilfælde eller amputation af underekstremiteter).
Ekskluderingskriterier:
- Levercirrhose, alvorlig nyresvigt, kollagensygdomme, svære endokrinopatier, blindhed.
- Hjertesvigt, akut myokardieinfarkt, slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald, ustabil angina pectoris.
- Anamnese med malignitet eller malign neoplasma på plads, alvorlige inflammatoriske komplikationer, neurologiske eller kardiovaskulære i act.
- Graviditet
- Eventuelle forhold, som efter studielederens skøn kan udgøre en risiko for deltageren eller kan påvirke protokolresultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ikke-kirurgi
Overvægtig diabetiker, type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2, der har været i medicinsk behandling for glykæmisk kontrol.
|
Konventionel ikke-kirurgisk behandling for glykæmisk kontrol gruppe bestod af patienter, der ikke har gennemgået nogen form for operation, og som er i medicinsk behandling for type 2-diabetes.
Andre navne:
|
|
Kirurgi-A
Overvægtig diabetiker, type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2.
der gennemgik ærmegatrektomi med ileal transposition
|
Type 2-diabetespatienter, der har gennemgået en ileal transpositionsoperation inden for de sidste 2 år.
|
|
Kirurgi-B
Overvægtig diabetiker, type 2 diabetes diagnose længere end 3 år; BMI:25-29,9
kg/m2.
der gennemgik ærmegatrektomi med transit-bipartition
|
Type 2-diabetespatienter, som har gennemgået en transitoperation med bipartition inden for de sidste 2 år.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Reduktion af glykeret hæmoglobin (HbA1c)
Tidsramme: 1 år
|
Fuldstændig diabetisk remission (HbA1c < 6 %) og delvis diabetisk remission (HbA1c= 6-6,5 %) uden medicin.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hypertension kontrol
Tidsramme: 1 år
|
Systolisk blodtryk (BP) <130 mm Hg og diastolisk blodtryk <80 mm Hg, uden medicin.
|
1 år
|
|
Ændring i LDL (low-density lipoprotein) kolesterol
Tidsramme: 1 år
|
<100 mg/dL, uden medicin.
|
1 år
|
|
Ændring i HDL (high-density lipoprotein) kolesterol
Tidsramme: 1 år
|
>40 mg/dL, uden medicin.
|
1 år
|
|
Ændring i triglycerider
Tidsramme: 1 år
|
<150 mg/dL, uden medicin.
|
1 år
|
|
Vægtkontrol
Tidsramme: 1 år
|
Mængden af vægttab i kilogram.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Alper Celik, MD, Turkish Metabolic Surgery Foundation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Santoro S, Castro LC, Velhote MC, Malzoni CE, Klajner S, Castro LP, Lacombe A, Santo MA. Sleeve gastrectomy with transit bipartition: a potent intervention for metabolic syndrome and obesity. Ann Surg. 2012 Jul;256(1):104-10. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825370c0.
- DePaula AL, Macedo AL, Schraibman V, Mota BR, Vencio S. Hormonal evaluation following laparoscopic treatment of type 2 diabetes mellitus patients with BMI 20-34. Surg Endosc. 2009 Aug;23(8):1724-32. doi: 10.1007/s00464-008-0168-6. Epub 2008 Oct 2.
- Kashyap SR, Daud S, Kelly KR, Gastaldelli A, Win H, Brethauer S, Kirwan JP, Schauer PR. Acute effects of gastric bypass versus gastric restrictive surgery on beta-cell function and insulinotropic hormones in severely obese patients with type 2 diabetes. Int J Obes (Lond). 2010 Mar;34(3):462-71. doi: 10.1038/ijo.2009.254. Epub 2009 Dec 22.
- Finelli C, Padula MC, Martelli G, Tarantino G. Could the improvement of obesity-related co-morbidities depend on modified gut hormones secretion? World J Gastroenterol. 2014 Nov 28;20(44):16649-64. doi: 10.3748/wjg.v20.i44.16649.
- Kashyap SR, Bhatt DL, Wolski K, Watanabe RM, Abdul-Ghani M, Abood B, Pothier CE, Brethauer S, Nissen S, Gupta M, Kirwan JP, Schauer PR. Metabolic effects of bariatric surgery in patients with moderate obesity and type 2 diabetes: analysis of a randomized control trial comparing surgery with intensive medical treatment. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2175-82. doi: 10.2337/dc12-1596. Epub 2013 Feb 25.
- Santoro S. From Bariatric to Pure Metabolic Surgery: New Concepts on the Rise. Ann Surg. 2015 Aug;262(2):e79-80. doi: 10.1097/SLA.0000000000000590. No abstract available.
- Celik A, Ugale S. Functional restriction and a new balance between proximal and distal gut: the tools of the real metabolic surgery. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1742-3. doi: 10.1007/s11695-014-1368-x. No abstract available.
- De Paula AL, Stival AR, Halpern A, DePaula CC, Mari A, Muscelli E, Vencio S, Ferrannini E. Improvement in insulin sensitivity and beta-cell function following ileal interposition with sleeve gastrectomy in type 2 diabetic patients: potential mechanisms. J Gastrointest Surg. 2011 Aug;15(8):1344-53. doi: 10.1007/s11605-011-1550-6. Epub 2011 May 10.
- De Paula AL, Stival AR, Macedo A, Ribamar J, Mancini M, Halpern A, Vencio S. Prospective randomized controlled trial comparing 2 versions of laparoscopic ileal interposition associated with sleeve gastrectomy for patients with type 2 diabetes with BMI 21-34 kg/m(2). Surg Obes Relat Dis. 2010 May-Jun;6(3):296-304. doi: 10.1016/j.soard.2009.10.005. Epub 2009 Nov 10.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2015/S01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .