Chirurgische Intervention zur Behandlung von Diabetes bei übergewichtigen Non-Respondern-1 (SIT-DOWN-1)
Wirksamkeit chirurgischer Eingriffe zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2 bei übergewichtigen Non-Respondern im Vergleich zur konventionellen nicht-chirurgischen medizinischen Behandlung
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Übergewicht, Typ-2-Diabetiker: Diagnose Typ-2-Diabetes länger als 3 Jahre; BMI = 25-29,9 kg/m2
- Teilnehmer mit einem HbA1c-Ausgangswert ≥ % 7,5, der nach 3 Monaten Therapie keinen HbA1c < % 7,3 erreichte
- Fehlen von Komorbiditäten (Neuropathie, Retinopathie, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Schlaganfallereignisse oder Amputation der unteren Extremitäten).
Ausschlusskriterien:
- Leberzirrhose, schweres Nierenversagen, Kollagenerkrankungen, schwere Endokrinopathien, Blindheit.
- Herzinsuffizienz, akuter Myokardinfarkt, Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke, instabile Angina pectoris.
- Anamnese bestehender bösartiger Erkrankungen oder bösartiger Neubildungen, schwerer entzündlicher Komplikationen, neurologischer oder kardiovaskulärer Art.
- Schwangerschaft
- Alle Bedingungen, die nach Ermessen des Studienleiters ein Risiko für den Teilnehmer darstellen oder die Protokollergebnisse beeinflussen könnten.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Anzahl der Gruppen / Kohorten
Kohorten und Interventionen
Gruppe / KohorteGruppe / Kohorte |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Keine Operation
Übergewichtiger Diabetiker, Typ-2-Diabetes-Diagnose länger als 3 Jahre; BMI: 25-29,9
kg/m2, die zur Blutzuckerkontrolle medizinisch behandelt wurden.
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Die Gruppe „Konventionelle nicht-chirurgische Behandlung zur Blutzuckerkontrolle“ bestand aus Patienten, die sich keiner Operation unterzogen hatten und sich in medikamentöser Behandlung wegen Typ-2-Diabetes befinden.
Andere Namen:
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Chirurgie-A
Übergewichtiger Diabetiker, Typ-2-Diabetes-Diagnose länger als 3 Jahre; BMI: 25-29,9
kg/m2.
die sich einer Schlauchgastrektomie mit Ileumtransposition unterzogen haben
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Typ-2-Diabetiker, die sich innerhalb der letzten 2 Jahre einer Ileum-Transpositionsoperation unterzogen haben.
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Chirurgie-B
Übergewichtiger Diabetiker, Typ-2-Diabetes-Diagnose länger als 3 Jahre; BMI: 25-29,9
kg/m2.
bei denen eine Schlauchmagenoperation mit Transit-Bipartition durchgeführt wurde
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Typ-2-Diabetiker, die sich innerhalb der letzten 2 Jahre einer Transit-Bipartitionsoperation unterzogen haben.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Reduzierung des glykierten Hämoglobins (HbA1c)
Zeitfenster: 1 Jahr
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Vollständige diabetische Remission (HbA1c < 6 %) und teilweise diabetische Remission (HbA1c = 6-6,5 %) ohne Medikamente.
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1 Jahr
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Kontrolle des Bluthochdrucks
Zeitfenster: 1 Jahr
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Systolischer Blutdruck (BP) <130 mm Hg und diastolischer Blutdruck <80 mm Hg, ohne Medikamente.
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1 Jahr
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Veränderung des LDL-Cholesterins (Low-Density-Lipoprotein).
Zeitfenster: 1 Jahr
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<100 mg/dL, ohne Medikamente.
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1 Jahr
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Veränderung des HDL-Cholesterins (High-Density-Lipoprotein).
Zeitfenster: 1 Jahr
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>40 mg/dL, ohne Medikamente.
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1 Jahr
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Veränderung der Triglyceride
Zeitfenster: 1 Jahr
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<150 mg/dL, ohne Medikamente.
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1 Jahr
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Gewichtskontrolle
Zeitfenster: 1 Jahr
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Ausmaß des Gewichtsverlusts in Kilogramm.
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1 Jahr
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Alper Celik, MD, Turkish Metabolic Surgery Foundation
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Santoro S, Castro LC, Velhote MC, Malzoni CE, Klajner S, Castro LP, Lacombe A, Santo MA. Sleeve gastrectomy with transit bipartition: a potent intervention for metabolic syndrome and obesity. Ann Surg. 2012 Jul;256(1):104-10. doi: 10.1097/SLA.0b013e31825370c0.
- DePaula AL, Macedo AL, Schraibman V, Mota BR, Vencio S. Hormonal evaluation following laparoscopic treatment of type 2 diabetes mellitus patients with BMI 20-34. Surg Endosc. 2009 Aug;23(8):1724-32. doi: 10.1007/s00464-008-0168-6. Epub 2008 Oct 2.
- Kashyap SR, Daud S, Kelly KR, Gastaldelli A, Win H, Brethauer S, Kirwan JP, Schauer PR. Acute effects of gastric bypass versus gastric restrictive surgery on beta-cell function and insulinotropic hormones in severely obese patients with type 2 diabetes. Int J Obes (Lond). 2010 Mar;34(3):462-71. doi: 10.1038/ijo.2009.254. Epub 2009 Dec 22.
- Finelli C, Padula MC, Martelli G, Tarantino G. Could the improvement of obesity-related co-morbidities depend on modified gut hormones secretion? World J Gastroenterol. 2014 Nov 28;20(44):16649-64. doi: 10.3748/wjg.v20.i44.16649.
- Kashyap SR, Bhatt DL, Wolski K, Watanabe RM, Abdul-Ghani M, Abood B, Pothier CE, Brethauer S, Nissen S, Gupta M, Kirwan JP, Schauer PR. Metabolic effects of bariatric surgery in patients with moderate obesity and type 2 diabetes: analysis of a randomized control trial comparing surgery with intensive medical treatment. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2175-82. doi: 10.2337/dc12-1596. Epub 2013 Feb 25.
- Santoro S. From Bariatric to Pure Metabolic Surgery: New Concepts on the Rise. Ann Surg. 2015 Aug;262(2):e79-80. doi: 10.1097/SLA.0000000000000590. No abstract available.
- Celik A, Ugale S. Functional restriction and a new balance between proximal and distal gut: the tools of the real metabolic surgery. Obes Surg. 2014 Oct;24(10):1742-3. doi: 10.1007/s11695-014-1368-x. No abstract available.
- De Paula AL, Stival AR, Halpern A, DePaula CC, Mari A, Muscelli E, Vencio S, Ferrannini E. Improvement in insulin sensitivity and beta-cell function following ileal interposition with sleeve gastrectomy in type 2 diabetic patients: potential mechanisms. J Gastrointest Surg. 2011 Aug;15(8):1344-53. doi: 10.1007/s11605-011-1550-6. Epub 2011 May 10.
- De Paula AL, Stival AR, Macedo A, Ribamar J, Mancini M, Halpern A, Vencio S. Prospective randomized controlled trial comparing 2 versions of laparoscopic ileal interposition associated with sleeve gastrectomy for patients with type 2 diabetes with BMI 21-34 kg/m(2). Surg Obes Relat Dis. 2010 May-Jun;6(3):296-304. doi: 10.1016/j.soard.2009.10.005. Epub 2009 Nov 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
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- 2015/S01
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