Astral VAPS AutoEPAP klinisk forsøg
Evalueringen af Astral VAPS AutoEPAP-behandlingsalgoritmen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
La Jolla, California, Forenede Stater, 92037
- University of California, San Diego
-
-
Colorado
-
Denver, Colorado, Forenede Stater, 80206
- National Jewish Health
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Lisa F. Wolfe, MD
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19140
- Temple University
-
-
Utah
-
Salt Lake City, Utah, Forenede Stater, 84112
- University of Utah
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier for undersøgelsen er:
- Deltageren har mulighed for at give skriftligt informeret samtykke
- Deltagere i alderen ≥18 år
- Deltageren har dokumenteret respirationssvigt (f.eks. søvnhypoventilation med historisk PtCO2-stigning ≥ 10 mmHg) og/eller hyperkapni i dagtimerne (>45 mmHg)
- Deltageren bruger i øjeblikket non-invasiv overtryksventilation i ST- eller VAPS-tilstand i ≥ 3 måneder
- Deltagere med en tidligere dokumenteret AHI ≥ 5/time
- Deltagere med en nyligt (≤ 12 måneder siden) gennemgået EPAP-indstilling
Eksklusionskriterier for undersøgelsen er:
- Deltagerne overholder ikke NIPPV (f.eks. < 4 timer/nat)
- Deltagere, der er gravide
- Deltagere i iltbehandling ≥5 L/min
- Deltagere med en invasiv grænseflade (f.eks. trakeostomi)
- Deltagere, der har haft en akut forværring inden for de sidste 3 måneder, der har resulteret i en indlæggelse
- Deltagere, der er akut syge, medicinsk komplicerede eller som er medicinsk ustabile
- Deltagere, hvor NIPPV-terapi ellers er medicinsk kontraindiceret
- Deltagere, der er blevet opereret i de øvre luftveje, næse, sinus eller mellemøre inden for de foregående 90 dage
- Deltagere med ubehandlede, ikke-OSA søvnforstyrrelser, herunder men ikke begrænset til; søvnløshed, periodisk lemmerbevægelsessyndrom eller restless legs syndrom.
- Deltagere, der har følgende allerede eksisterende tilstande: alvorlig bulløs lungesygdom, tilbagevendende pneumothorax eller pneumomediastinum, cerebrospinalvæskelækage, nylig kranieoperation eller traume.
- Deltageren forstår ikke engelsk
- Deltageren er hverken i stand til eller villig til at give skriftligt informeret samtykke
- Deltageren er fysisk og/eller mentalt ude af stand til at overholde protokollen
- Deltageren er ikke egnet til at deltage i forsøget af andre årsager efter investigators opfattelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: iVAPS med AutoEPAP
Dette er et crossover-studie.
Under nattens PSG indstilles Astral-enheden ved hjælp af iVAPS med AutoEPAP den første nat og på iVAPS med manuel EPAP den anden nat.
|
Astral ventilator
|
|
Aktiv komparator: iVAPS med manuel EPAP
Dette er et crossover-studie.
Under nattens PSG indstilles Astral-enheden ved hjælp af iVAPS med manuel EPAP den første nat og på iVAPS med AutoEPAP den anden nat.
|
Astral ventilator
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Oxygen Desaturation Index 4% (ODI4%)
Tidsramme: Natten over, op til 8 timer på nat 1 og 2
|
Gennemsnitlig parret forskel AutoEPAP-manuel EPAP: Sammenligning af Oxygen Desaturation Index 4% (ODI4%) værdier mellem grupper ved at bruge middel ODI4% (#hændelser/time).
En cross-over-analyse blev genereret for at undersøge indflydelsen af en mulig periodeeffekt på det primære endepunkt, parret ændring i ODI4 % mellem Auto og manuel EPAP
|
Natten over, op til 8 timer på nat 1 og 2
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvneffektivitet (%)
Tidsramme: Natten over, op til 8 timer på nat 1 og 2
|
At vurdere søvneffektivitet mellem grupper ved at bruge hurtig øjenbevægelsessøvn (REM) (% af den samlede søvntid)
|
Natten over, op til 8 timer på nat 1 og 2
|
|
Apnø Hypopnea Index (AHI)
Tidsramme: Natten over, op 8 timer på nat 1 og 2
|
At vurdere søvn-vejrtrækningsparametre mellem grupper ved hjælp af gennemsnitlig AHI (#hændelser/time)
|
Natten over, op 8 timer på nat 1 og 2
|
|
Nadir arteriel iltmætning (SpO2)
Tidsramme: Natten over, op 8 timer på nat 1 og 2
|
At vurdere søvn-åndedrætsparametre mellem grupper ved hjælp af gennemsnitlig SpO2 (%)
|
Natten over, op 8 timer på nat 1 og 2
|
|
Arteriel kuldioxid (PCO2)
Tidsramme: Natten over, op 8 timer på nat 1 og 2
|
At vurdere søvn-vejrtrækningsparametre mellem grupper ved hjælp af gennemsnitlig PCO2 (mmHg)
|
Natten over, op 8 timer på nat 1 og 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lisa Wolfe, MD, Northwestern Medical Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Laghi F, Tobin MJ. Disorders of the respiratory muscles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jul 1;168(1):10-48. doi: 10.1164/rccm.2206020.
- Budweiser S, Jorres RA, Riedl T, Heinemann F, Hitzl AP, Windisch W, Pfeifer M. Predictors of survival in COPD patients with chronic hypercapnic respiratory failure receiving noninvasive home ventilation. Chest. 2007 Jun;131(6):1650-8. doi: 10.1378/chest.06-2124.
- Masa JF, Celli BR, Riesco JA, Hernandez M, Sanchez De Cos J, Disdier C. The obesity hypoventilation syndrome can be treated with noninvasive mechanical ventilation. Chest. 2001 Apr;119(4):1102-7. doi: 10.1378/chest.119.4.1102.
- Remmers JE, deGroot WJ, Sauerland EK, Anch AM. Pathogenesis of upper airway occlusion during sleep. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1978 Jun;44(6):931-8. doi: 10.1152/jappl.1978.44.6.931. No abstract available.
- Ward S, Chatwin M, Heather S, Simonds AK. Randomised controlled trial of non-invasive ventilation (NIV) for nocturnal hypoventilation in neuromuscular and chest wall disease patients with daytime normocapnia. Thorax. 2005 Dec;60(12):1019-24. doi: 10.1136/thx.2004.037424.
- Suh ES, Murphy PB. Auto-titration of EPAP during NIV: A better night's sleep? Respirology. 2019 Dec;24(12):1132-1133. doi: 10.1111/resp.13587. Epub 2019 May 23. No abstract available.
- Orr JE, Coleman J, Criner GJ, Sundar KM, Tsai SC, Benjafield AV, Crocker ME, Willes L, Malhotra A, Owens RL, Wolfe LF. Automatic EPAP intelligent volume-assured pressure support is effective in patients with chronic respiratory failure: A randomized trial. Respirology. 2019 Dec;24(12):1204-1211. doi: 10.1111/resp.13546. Epub 2019 Apr 22.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- MA-15-12-15
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .