Astral VAPS AutoEPAP Klinische Studie
Die Bewertung des Astral VAPS AutoEPAP-Behandlungsalgorithmus
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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California
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La Jolla, California, Vereinigte Staaten, 92037
- University of California, San Diego
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Colorado
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Denver, Colorado, Vereinigte Staaten, 80206
- National Jewish Health
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Illinois
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Chicago, Illinois, Vereinigte Staaten, 60611
- Lisa F. Wolfe, MD
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten, 19140
- Temple University
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Utah
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Salt Lake City, Utah, Vereinigte Staaten, 84112
- University of Utah
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien für die Studie sind:
- Der Teilnehmer hat die Möglichkeit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Teilnehmer im Alter von ≥ 18 Jahren
- Der Teilnehmer hat eine dokumentierte Ateminsuffizienz (z. Schlafhypoventilation mit historischem PtCO2-Anstieg ≥ 10 mmHg) und/oder Tageshyperkapnie (>45 mmHg)
- Der Teilnehmer verwendet derzeit nicht-invasive Überdruckbeatmung im ST- oder VAPS-Modus für ≥ 3 Monate
- Teilnehmer mit einem zuvor dokumentierten AHI ≥ 5/Std
- Teilnehmer mit einer kürzlich (vor ≤ 12 Monaten) überprüften EPAP-Einstellung
Ausschlusskriterien für die Studie sind:
- Die Teilnehmer sind nicht NIPPV-konform (z. < 4 Std./Nacht)
- Teilnehmer, die schwanger sind
- Teilnehmer unter Sauerstofftherapie ≥5 L/min
- Teilnehmer mit einer invasiven Schnittstelle (z. Tracheotomie)
- Teilnehmer, die innerhalb der letzten 3 Monate eine akute Exazerbation hatten, die zu einem Krankenhausaufenthalt führte
- Teilnehmer, die akut krank, medizinisch kompliziert oder medizinisch instabil sind
- Teilnehmer, bei denen die NIPPV-Therapie anderweitig medizinisch kontraindiziert ist
- Teilnehmer, die sich innerhalb der letzten 90 Tage einer Operation der oberen Atemwege, der Nase, der Nasennebenhöhlen oder des Mittelohrs unterzogen haben
- Teilnehmer mit unbehandelten Schlafstörungen ohne OSA, einschließlich, aber nicht beschränkt auf; Schlaflosigkeit, periodisches Gliedmaßenbewegungssyndrom oder Restless-Legs-Syndrom.
- Teilnehmer mit folgenden Vorerkrankungen: schwere bullöse Lungenerkrankung, rezidivierender Pneumothorax oder Pneumomediastinum, Liquorleck, kürzliche Schädeloperation oder Trauma.
- Der Teilnehmer versteht kein Englisch
- Der Teilnehmer ist nicht in der Lage oder nicht bereit, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Der Teilnehmer ist körperlich und/oder geistig nicht in der Lage, das Protokoll einzuhalten
- Der Teilnehmer ist aus anderen Gründen nach Ansicht des Prüfarztes nicht geeignet, an der Studie teilzunehmen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: iVAPS mit AutoEPAP
Dies ist eine Crossover-Studie.
Während der Nacht-PSG wird das Astral-Gerät in der ersten Nacht auf iVAPS mit AutoEPAP und in der zweiten Nacht auf iVAPS mit manuellem EPAP eingestellt.
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Astrales Beatmungsgerät
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Aktiver Komparator: iVAPS mit manuellem EPAP
Dies ist eine Crossover-Studie.
Während der Nacht-PSG wird das Astral-Gerät in der ersten Nacht auf iVAPS mit manuellem EPAP und in der zweiten Nacht auf iVAPS mit AutoEPAP eingestellt.
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Astrales Beatmungsgerät
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sauerstoffentsättigungsindex 4 % (ODI4 %)
Zeitfenster: Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
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Mittlere gepaarte Differenz AutoEPAP-manueller EPAP: Vergleich der Werte des Sauerstoffentsättigungsindex 4 % (ODI4 %) zwischen den Gruppen unter Verwendung des mittleren ODI 4 % (#Ereignisse/Stunde).
Eine Crossover-Analyse wurde erstellt, um den Einfluss eines möglichen Periodeneffekts auf den primären Endpunkt, die gepaarte Änderung des ODI4% zwischen automatischem und manuellem EPAP, zu untersuchen
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Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Schlafeffizienz (%)
Zeitfenster: Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
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Bewertung der Schlafeffizienz zwischen den Gruppen durch Verwendung von Schlaf mit schneller Augenbewegung (REM) (% der gesamten Schlafzeit)
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Über Nacht, bis zu 8 Stunden an den Nächten 1 und 2
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Apnoe-Hypopnoe-Index (AHI)
Zeitfenster: Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
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Bewertung der Schlafatmungsparameter zwischen den Gruppen unter Verwendung des mittleren AHI (#Ereignisse/Stunde)
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Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
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Nadir Arterielle Sauerstoffsättigung (SpO2)
Zeitfenster: Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
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Bewertung der Schlafatmungsparameter zwischen den Gruppen unter Verwendung des mittleren SpO2 (%)
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Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
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Arterielles Kohlendioxid (PCO2)
Zeitfenster: Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
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Bewertung der Schlafatmungsparameter zwischen den Gruppen anhand des mittleren PCO2 (mmHg)
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Über Nacht, bis 8 Stunden in Nacht 1 und 2
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Lisa Wolfe, MD, Northwestern Medical Center
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Laghi F, Tobin MJ. Disorders of the respiratory muscles. Am J Respir Crit Care Med. 2003 Jul 1;168(1):10-48. doi: 10.1164/rccm.2206020.
- Budweiser S, Jorres RA, Riedl T, Heinemann F, Hitzl AP, Windisch W, Pfeifer M. Predictors of survival in COPD patients with chronic hypercapnic respiratory failure receiving noninvasive home ventilation. Chest. 2007 Jun;131(6):1650-8. doi: 10.1378/chest.06-2124.
- Masa JF, Celli BR, Riesco JA, Hernandez M, Sanchez De Cos J, Disdier C. The obesity hypoventilation syndrome can be treated with noninvasive mechanical ventilation. Chest. 2001 Apr;119(4):1102-7. doi: 10.1378/chest.119.4.1102.
- Remmers JE, deGroot WJ, Sauerland EK, Anch AM. Pathogenesis of upper airway occlusion during sleep. J Appl Physiol Respir Environ Exerc Physiol. 1978 Jun;44(6):931-8. doi: 10.1152/jappl.1978.44.6.931. No abstract available.
- Ward S, Chatwin M, Heather S, Simonds AK. Randomised controlled trial of non-invasive ventilation (NIV) for nocturnal hypoventilation in neuromuscular and chest wall disease patients with daytime normocapnia. Thorax. 2005 Dec;60(12):1019-24. doi: 10.1136/thx.2004.037424.
- Suh ES, Murphy PB. Auto-titration of EPAP during NIV: A better night's sleep? Respirology. 2019 Dec;24(12):1132-1133. doi: 10.1111/resp.13587. Epub 2019 May 23. No abstract available.
- Orr JE, Coleman J, Criner GJ, Sundar KM, Tsai SC, Benjafield AV, Crocker ME, Willes L, Malhotra A, Owens RL, Wolfe LF. Automatic EPAP intelligent volume-assured pressure support is effective in patients with chronic respiratory failure: A randomized trial. Respirology. 2019 Dec;24(12):1204-1211. doi: 10.1111/resp.13546. Epub 2019 Apr 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
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- MA-15-12-15
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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