Refererede Smertemønstre Infraspinatus Muscle
Henviste smertemønstre i triggerpunkt 2 af Infraspinatus-musklen hos patienter med skuldersmerter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- I alderen mellem 18 og 65 år.
- At blive siddende eller foran datavisualiseringsskærme (tablets, computere eller smartphones) i mindst 4 timer om dagen.
- Skulderklager inden for de sidste seks uger.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med tegn på alvorlig medicinsk sygdom.
- Kognitiv svækkelse.
- Psykosociale lidelser.
- Bilateral påvirkning af skuldersmerter.
- Graviditet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Manuel palpationsgruppe
For den manuelle palpationsgruppe vil referencepositionen være en lateral position, liggende på den ikke-angrebne skulder, mens den berørte side vil blive udforsket.
Arm og albue bøjes 90° hvilende på en pude, og benene placeres med 90° hofte- og knæfleksion for at stabilisere kroppen, med hovedet hvilende på en pude for at opretholde kropsjustering.
Fysioterapeuten vil være foran deltageren og udføre undersøgelsen med flad palpation ved hjælp af tommelfingeren for at identificere ømhed stramt bånd forsøgt at fremkalde lokalt trækningsrespons og refererede smerter i infraspinatus-området.
Først vil der blive gjort tre forsøg på at fremkalde et lokalt twitch-respons (LTR) ved hjælp af snapping-palpering, hvis der opnås et svar.
Efter LRT kunne refererede smerter også fremkaldes ved palpation.
|
Det manuelle palpationsniveau holdes konstant ved at anvende tilstrækkeligt digitalt tryk til at få fingerneglelejet til at blanchere.
Når neglen bliver bleg, vil mængden af tryk blive målt til ca. 3 4 kg/cm2 og vil blive opretholdt i 5-10 sekunder for at fremkalde refererede smerter.
En manuel palpationshenvist smerte vil være til stede, hvis smerten strålede langt nok til, at patienten kunne mærke mere end blot en lokal smerte.
|
|
Eksperimentel: Dyb tør nålegruppe
For den dybe tørre nålegruppe vil referencepositionen være en lateral position, liggende på den ikke-angrebne skulder, mens den berørte side vil blive udforsket.
Arm og albue bøjes 90° hvilende på en pude, og benene placeres med 90° hofte- og knæfleksion for at stabilisere kroppen, med hovedet hvilende på en pude for at opretholde kropsjustering.
Fysioterapeuten vil være foran deltageren og udføre undersøgelsen med flad palpation ved hjælp af tommelfingeren for at identificere ømhed stramt, før du foretager kanyleindsættelsen.
Sterile nåle i rustfrit stål (længde 40 mm/kaliber 0,32 med en cylindrisk plastføring) vil blive brugt.
|
Intramuskulær needling vil blive udført via dyb tør needling i myofascial triggerpunkt (MTrP) område uden indføring af stoffer.
Målet er at fremkalde en lokal spjætreaktion ved indføring af nålen i MTrP-området og udføre en neurologisk stimulation (ved at dreje nålen 360 grader) for lettere at fremkalde refereret smerte, holde i 10 sekunder og derefter trække nålen forsigtigt ud.
Proceduren vil blive efterfulgt af et minuts hæmostatisk kompression.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kortlægning af refereret smertemønster
Tidsramme: En måned
|
Deltagerne fra begge grupper vil bede om at rapportere, om ReP er fremkaldt, og at beskrive ReP-mønsteret ved hjælp af et anatomisk kort over den øvre halvdel af den menneskelige krop opdelt i atten områder.
Ni områder svarede til den forreste del af kroppen og de andre ni til den bageste del af kroppen.
|
En måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prævalens aktivt triggerpunkt
Tidsramme: En måned
|
Aktivt triggerpunkt overvejes: Ømhed stramt bånd og velkendte smerter.
|
En måned
|
|
Fremkaldelse af lokal twitch-respons
Tidsramme: En måned
|
Disse blev tildelt en numerisk værdi på 0 (ja) eller 1 (nej) for bedre statistisk håndtering af data.
|
En måned
|
|
Subjektiv smerteintensitet: Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: En måned
|
VAS for smerte måler mængden af smerte, som et individ oplever på et kontinuum fra 0 til 10, hvor 0 er ingen smerte og 10 maksimal smerte.
|
En måned
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: José V Segura-Heras, PhD in math, UNIVERSIDAD MIGUEL HERNÁNDEZ DE ELCHE (ALICANTE)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bron C, Dommerholt J, Stegenga B, Wensing M, Oostendorp RA. High prevalence of shoulder girdle muscles with myofascial trigger points in patients with shoulder pain. BMC Musculoskelet Disord. 2011 Jun 28;12:139. doi: 10.1186/1471-2474-12-139.
- Chou LW, Hsieh YL, Kuan TS, Hong CZ. Needling therapy for myofascial pain: recommended technique with multiple rapid needle insertion. Biomedicine (Taipei). 2014;4(2):13. doi: 10.7603/s40681-014-0013-2. Epub 2014 Aug 2.
- Bron C, Wensing M, Franssen JL, Oostendorp RA. Treatment of myofascial trigger points in common shoulder disorders by physical therapy: a randomized controlled trial [ISRCTN75722066]. BMC Musculoskelet Disord. 2007 Nov 5;8:107. doi: 10.1186/1471-2474-8-107.
- Audette JF, Wang F, Smith H. Bilateral activation of motor unit potentials with unilateral needle stimulation of active myofascial trigger points. Am J Phys Med Rehabil. 2004 May;83(5):368-74, quiz 375-7, 389. doi: 10.1097/01.phm.0000118037.61143.7c.
- Borg-Stein J. Management of peripheral pain generators in fibromyalgia. Rheum Dis Clin North Am. 2002 May;28(2):305-17. doi: 10.1016/s0889-857x(02)00004-2.
- Ge HY, Fernandez-de-Las-Penas C, Madeleine P, Arendt-Nielsen L. Topographical mapping and mechanical pain sensitivity of myofascial trigger points in the infraspinatus muscle. Eur J Pain. 2008 Oct;12(7):859-65. doi: 10.1016/j.ejpain.2007.12.005. Epub 2008 Jan 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UniversidadMHE-1
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .